Что лучше свечи или сироп от температуры ребенку комаровский

Что делать если ребенок сопротивляется

Если ребенок активно сопротивляется и не дает ввести суппозиторий, можно прибегнуть к таким методам:

• повернуть малыша набок или взять на руки, прижать к груди и попросить другого члена семьи ввести свечку;
• такую процедуру можно провести, когда грудничок спит на животе;
• если активно сопротивляется ребенок постарше, его нужно отвлечь чем-нибудь интересным и пока он будет увлечен новым предметом, ввести свечку;
• объяснить маленькому пациенту, что вводить суппозитории не так больно, как делать уколы.

Повзрослевшим детям рекомендуется давать пероральные средства, чтобы не травмировать их психику.

РИНЗАСИП® для детей – многокомпонентное средство для облегчения симптомов ОРВИ и гриппа

Для снижения выраженности негативных симптомов инфекционно-воспалительного процесса и последующего прогрессирования проявлений простудного заболевания был создан комплексный препарат РИНЗАСИП для детей от 6 лет6. Данное средство, выпускаемое в форме порошка для приготовления малинового горячего напитка*, содержит в своем составе 3 действующих компонента: парацетамол (280 мг), аскорбиновую кислоту (100 мг) и фенирамин (10 мг)6.

Парацетамол оказывает хороший жаропонижающий и обезболивающий эффект, фенирамин обладает противоаллергическими свойствами, снимает отек и гиперемию слизистой, способствует устранению заложенности носа, а витамин С (аскорбиновая кислота) регулирует окислительно-восстановительные процессы, поддерживает иммунитет и повышает сопротивляемость организма к инфекции6.

Порошки, расфасованные в пакетики-саше, обладают приятным вкусом. РИНЗАСИП для детей можно давать ребенку от 6 лет для нормализации состояния при простудных заболеваниях, зубной и головной болях, ринитах аллергического происхождения6. Прием комплексного препарата на самых ранних стадиях простуды и гриппа помогает предотвратить их развитие и облегчает состояние маленького пациента.

Какие свечи лучше подойдут малышу

Часто молодые родители спрашивают, какие препараты нужно купить, чтобы сбить температуру у малышей? Раньше одним из способов было применение аспирина, но для многих деток его воздействие было сложным, и они не могли его с легкостью переносить. Чем свечи лучше других препаратов? Они помогают не только сбить температуру, но и имеют в своем составе полезные вещества, благодаря которым их совершенно безопасно вводить маленьким деткам.

Также стоит отметить, что доза для малышей бывает разная – она зависит от веса новорожденного. Для этого необходимо проконсультироваться с врачом педиатром, ведь он вам даст советы по применению и использованию данного препарата.

К наиболее распространенным свечам сейчас можно отнести Цефекон. Он не только понижает температуру, но и обезболивает, тем самым убирая дискомфорт. Есть противопоказания к препарату – это аллергическая реакция, воспаления в прямой кишке. Остальные препараты рассмотрим более детально ниже.

Как на жаропонижающие препараты реагируют дети?

В педиатрической практике используются далеко не все антипиретики. Обычно врачи назначают маленьким пациентам препараты на основе парацетамола или ибупрофена как оптимальные по соотношению эффективности и безопасности11.

Такие ЛС могут назначаться детям уже с трехмесячного возраста

Нужно обратить внимание посетителей на то, что дозировка рассчитывается по весу ребенка. Повторно использовать жаропонижающие можно только через 4–5 часов, но не более 4‑х раз в сутки.

Курсовой прием антипиретиков запрещен, так как мешает вовремя обнаружить развитие пневмонии или другой бактериальной инфекции. Кроме того, жаропонижающие не назначают детям, проходящим курс лечения антибактериальными препаратами — антипиретики не позволяют адекватно оценить эффективность терапии.

Аспирин и анальгин из‑за их опасности для кроветворной системы, печени и мозга, по решению Фармкомитета российского Минздрава, рекомендовано применять только пациентам старше 15 и 18 лет соответственно12.

И это более чем обоснованно: ацетилсалициловая кислота может вызывать у детей, больных гриппом, ОРВИ и ветряной оспой синдром Рея13 с летальностью выше 50 %, а анальгин — анафилактический шок и агранулоцитоз14 со смертельным исходом в 10–30 % случаев. Из-за большого количества побочных действий в детской практике также не применяют амидопирин, антипирин и фенацетин.

Что такое свечи от температуры для детей?

Большинство жаропонижающих суппозиториев, в том числе и детские свечи, в своём составе имеют парацетамол. Наверное, это один из самых безобидных препаратов, часто применяется у детей. Парацетамол оказывает жаропонижающий эффект, а вспомогательное вещество – витепсол – является жирной основой, благодаря которой свечка тает.

Дозировка парацетамола в свечах выше, чем в пероральной форме, и составляет 20 мг/кг (рекомендации Комаровского О.Е.).

Ректальные свечи можно ставить только в прямую кишку, другие способы применения исключены!

Минусы свечей:

• долго всасываются, начинают свое действие через 40 минут после принятия;
• срок действия жаропонижающего эффекта небольшой – до 4 часов;
• могут вызвать непроизвольно жидкий стул, отсюда низкая эффективность препарата;
• у детей старшего возраста возникают сложности в постановке свечей.

Ещё больше информации о том, фармацевтическими средствами и физическими методами охлаждения, в статье детского врача.

Преимущества и недостатки жаропонижающих свечей

Суппозитории, находящиеся в домашней аптечке, должны соответствовать возрасту ребенка. Аптечные сети предлагают большое количество подходящих вариантов – для малышей от рождения и до школьного периода.

Положительные качества данного типа медикаментов представлены:

• быстрым оказанием положительного влияния – активный ингредиент ускоренно всасывается в слизистые покровы кишечника, попадает в кровяное русло и снижает уровень температуры в минимальные сроки (до 45 минут);
• жаропонижающие свечи для детей походят грудничкам – тем, кто еще находится на вскармливании материнским молоком;
• препараты можно вводить даже спящему младенцу;
• отсутствием раздражения слизистых оболочек желудочно-кишечного отдела;
• пролонгированным сроком воздействия – в отличие от иных медикаментозных средств.

Свечи от температуры не имеют в своем составе ароматизаторов, пищевых красителей и подсластителей. Лекарства считаются оптимальным вариантом для маленьких детей, особенно страдающих от спонтанных аллергических реакций

Медикаменты помогают снизить уровень температуры в момент постоянной рвоты – что является важной особенностью при некоторых инфекционных поражениях

К основным недостаткам ректальных суппозиториев относят:

• сопротивление детей старше одного года при попытках применения свечей;
• внезапное опорожнение кишечника, после которого требуется повторное использование медикаментозного средства.

Свечи от температуры для грудничков обладают явными преимуществами перед всеми остальными формами препаратов. Сиропы и таблетки в этом периоде нежелательны или прямо противопоказаны к применению.

После антибиотиков

Во время лечения антибиотиками доктора нередко назначают препараты — пробиотики, которые будут способствовать восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. Зачастую, антибиотики могут нанести урон ее составу. Сам пробиотик, длительность и кратность его приема назначает врач. В некоторых случаях его назначение не нужно. Также докторами рекомендовано соблюдение диеты с исключением жаренного, жирного, копченостей и консервантов. В рационе питания ребенка должно быть как можно больше свежих овощей, фруктов, богатых клетчаткой и витаминами.

Нежелательные реакции

Естественно, на взрослых и детей лекарства могут действовать по-разному: у детей раннего возраста снижена скорость обмена веществ, гематоэнцефалический барьер головного мозга более проницаем, особенно у младенцев, печень и почки находятся в стадии развития, вследствие чего лекарства из организма выводятся быстрее. Некоторые составляющие ЛС могут иметь токсическое влияние – чем меньше ребенок, тем больше вероятность возникновения побочных эффектов. Нежелательные реакции у детей могут проявляться не сразу, а на более поздних стадиях роста и созревания. Неблагоприятное влияние ЛС в детском возрасте может быть связано с их биологическим действием на развитие органов и систем. Широкомасштабные исследования эффективности и безопасности ЛС проводятся и после регистрации ЛС с внесением ограничений на их использование и даже отзывом с фармацевтического рынка. Так, были получены данные о том, что ацетилсалициловая кислота («Аспирин») при вирусных инфекциях у детей может сопровождаться развитием токсической энцефалопатии и жировой дегенерацией печени и головного мозга (синдром Рея); применение нимесулида («Найз») в качестве жаропонижающего — развитием токсического гепатита; применение эритромицина и азитромицина может сопровождаться прокинетическим действием (развитием пилоростеноза у новорожденных); появились сообщения о гепатотоксичности азитромицина и фторхинолонов. В наше время невозможно избежать назначения лекарственных препаратов. Применение же любых лекарственных средств сопряжено с риском побочных эффектов. Известный афоризм гласит, что «есть больные, которым нельзя помочь, но нет таких больных, которым нельзя навредить». Поэтому необходимо всегда взвешивать целесообразность назначения препаратов и риск нежелательных лекарственных реакций, соблюдая основную врачебную заповедь: «Не навреди!».

Парацетамол в первом триместре беременности

Парацетамол считается одним из самых безобидных из всех нестероидных противовоспалительных препаратов. Начал применяться с 1953 года впервые в США. Но в последнее время все больше обсуждается его тератогенное влияние.

Также после приёма Парацетамола увеличивается в 16 раз риск неправильного развития половых органов у мальчиков, повышается риск появления крипторхизма.

Складывается неоднозначное мнение о влиянии Парацетамола на плод. Поэтому обращение к врачу при повышении температуры тела – необходимое действие. Только он может адекватно подобрать дозировку препарата и оценить показания, не навредив малышу.

Цефекон — против жара и боли

Ректальные суппозитории Цефекон в своём составе содержат парацетамол в различных дозировках – 50 мг, 100 мг, которая зависит от возраста. Допустимый возраст приёма – с первого месяца жизни.Показания к применению:

• повышение температуры при острых респираторных заболеваниях, гриппе. Снижать температуру желательно только после 38,5 градуса по Цельсию. Если снижать субфебрильную температуру, то организм не сможет самостоятельно бороться с инфекцией, ведь повышение температуры — это защитный механизм на чужеродный агент;
• как болеутоляющее средство – при зубных, головных болях.

В 2005 году на базе ОКБ им. Семашко Н.А. были проведены исследования Цефекона. В исследовании приняли участия группа лиц. Каких-либо побочных эффектов выявлено не было.

Могу сказать, что у свечи хорошая эффективность при одновременном приёме жаропонижающего сиропа. Хватает на ночь.

Все жаропонижающие препараты рекомендуется использовать не более 3 — 5 дней. Обязательно обратитесь к врачу за назначением этиотропной терапии основного заболевания.

Как решить, надо ли снижать температуру?

Ответ простой, независимо от причины температуры

Не важно, связана она с инфекцией или послепрививочной реакцией, с прорезыванием зубов или с другими причинами.. Мы снижаем температуру, когда ребенку плохо.

Мы снижаем температуру, когда ребенку плохо.

В повышении температуры нет ничего настолько полезного, чтобы его терпеть, и ничего настолько вредного, чтобы пить лекарства при нормальном самочувствии. Поэтому, решая вопрос о жаропонижении, мы смотрим не на термометр, а на ребенка. Если ему плохо, он тяжело дышит, вялый, болят мышцы или голова — вы снижаете даже 37,8. Но если вы не можете догнать ребенка с 38,8, чтобы влить в него лекарство, значит, в лекарстве нет нужды.

С чем можно и с чем нельзя принимать антипиретики?

Как и большинство лекарств, жаропонижающие не стоит сочетать с алкоголем. Так, парацетамол в комбинации с этиловым спиртом образует опасные для печени токсичные вещества8. Напомнить об этом стоит тем, кто покупает популярные ныне порошки от простуды, в состав которых это вещество входит в больших дозировках. Усиливает спиртное и негативное воздействие НПВС на желудочно-кишечный тракт, что в крайних случаях может привести к желудочным кровотечениям.

По той же причине, что и с алкоголем, опасно сочетать жаропонижающие с любыми препаратами, которые обладают гепатотоксическим действием — от совместного приема негативное воздействие на печень значительно усилится.

Опасным является одновременный прием НПВС и варфарина. Доказано, что их совместное использование значительно повышает риск развития у пациентов серьезных желудочных кровотечений9. Несколько лучше с варфарином сочетается парацетамол: он также усиливает действие этого антикоагулянта за счет блокировки действия витамина К в печени9, но врачи допускают их совместное применение, если дозировка антипиретика не превышает 2 г. в сутки (по данным инструкции к одному из препаратов). Однако, в любом случае, делать это необходимо с разрешения медиков.

Крайне плохо НПВС сочетаются и с антидепрессантами класса СИОЗС. Их одновременный прием в сотни раз увеличивает риск желудочного и кишечного кровотечения, которые каждый из этих препаратов способен вызвать и по отдельности10.

Вообще, лекарственное взаимодействие антипиретиков достаточно обширно, и, хотя это не всегда вредные для здоровья комбинации, лучше рекомендовать клиентам аптек внимательно читать инструкции перед их применением.

Почему при температуре малышу лучше дать именно свечи

Маленьким деткам при жаре чаще всего назначают свечи. Данная лекарственная форма для них предпочтительнее потому, что при приеме таблеток или сиропов базовое соединение для того, чтобы оказаться в крови, должно пройти более длительный путь: миновать желудочно-кишечный тракт, переработаться печенью, проникнуть в кровеносную систему и только потом достичь цели назначения.

В результате некоторая часть препарата не будет использована, а оставшаяся проявит свое действие позднее, чем если бы препарат был доставлен ректально. Свечи обеспечивают всасывание лекарств из кишечника напрямую в кровеносную систему, минуя желудок и печень. Естественно, что препараты в такой форме проявляют свое действие быстрее: эффект ощущается уже через 10-60 минут после использования.

Особенности применения

Прежде чем воспользоваться ректальными суппозиториями обязательно изучают инструкцию к ним. Процедуру рекомендуется проводить после акта дефекации.

Препараты вынимают из индивидуальной оболочки. Свечи вводят медленно. Их вставляют непосредственно в прямую кишку, начиная с заостренного конца. Для безболезненного введения пациента укладывают на бок, поджимают ножки к животу.

Желательно, чтобы после процедуры малыш полежал хотя бы полчаса: вспомогательное вещество таких лекарств, обеспечивающее нужную форму, – тот некий жир, который под воздействием тепла тела начинает таять и, если принять вертикальное положение, просто вытечет вместе с действующим компонентом. 30 минут хватит для того, чтобы соединение проникло в ткани кишечника.

Преимущества

Среди достоинств суппозиториев выделяют такие:

• быстрая всасываемость;
• результат проявляется в 2 раза быстрее, нежели при приеме аналогичного вещества перорально;
• практически нет отрицательных последствий;
• минимальный контакт с печенью;
• не нарушают микрофлору кишечника, не провоцируют развитие дисбактериоза;
• простота использования у младенцев;
• результат воздействия проявится как у деток до 1 года, так и у тех, кто постарше;
• можно применять при рвоте и при срыгивании;
• пролонгированность действия.

Недостатки

У суппозиториев есть и определенные недостатки. Учитывая специфику введения препаратов, возможно недовольство пациента, сопровождаемое рефлекторными попытками вывести инородное тело из прямой кишки.

Поскольку лекарство дается маленькому ребенку, то сложно предсказать, когда произойдет дефекация. В таком случае введенная свеча выводится, но часть основного вещества иногда успевает всосаться в стенки кишечника. При вводе дополнительного суппозитория возможна передозировка. Ситуация осложняется, если состояние сопровождается диареей.

Многие жаропонижающие свечи нельзя давать при:

• заболеваниях печени;
• анемии;
• сердечной недостаточности;
• пороках сердца;
• нарушениях процессов кроветворения;
• недоношенности;
• очень малом весе;
• дисбактериозе;
• диарее.

При вышеописанных состояниях лучше воспользоваться таблетками или сиропами.

Каждый медикамент наделен определенными ограничениями для назначения. Полный их перечень приводится в инструкции.

Суппозиториями категорически запрещено пользоваться, если имеются проблемы с:

• почками и надпочечниками;
• прямой кишкой;
• кожными покровами промежности.

Применение антипиретиков в форме свечей редко, но иногда провоцирует появление головной боли. Может возникнуть тахикардия. Некоторые отмечают аллергические реакции. Кто-то жалуется на сонливость и головокружение, а иногда, напротив, на перевозбуждение. Вероятны боли в животе и тошнота. Иногда отмечают замедление психомоторных реакций.

Когда нужно сбивать температуру у ребёнка?

Появление жара свидетельствует о начале борьбы организма с инфекционным агентом и продуцировании интерферона — специфический белок направлен на уничтожение вируса. Врачи не советуют заниматься снижением показателей температуры тела до отметок в 38 градусов – аутоиммунная система должна самостоятельно подавлять меньший уровень.

Однако малыши по-разному реагируют на повышенные отметки температуры – у одних она не вызывает отклонений в поведении, другие теряют сознание. Показатели свыше 38 единиц негативно влияют на организм и требуют назначения сторонних вспомогательных средств – для подавления активности проникшей в организм инфекции.

Специалисты рекомендуют обращать внимание на сопутствующие симптоматические проявления:

• состояние общей слабости;
• жалобы на головную боль;
• проблемы со свободным дыханием через носовые ходы;
• лихорадочные состояния – озноб;
• выраженное слезотечение.

Детские свечи от температуры назначаются участковым педиатром. Неконтролируемый прием лекарственных препаратов может негативно повлиять на функциональность сердечно-сосудистого отдела.

Рейтинг противовирусных препаратов

№1 – «Арбидол Максимум» (капсулы)

• предотвращает проникновение патогена в клетки организма человека;
• обладает умеренным иммуномодулирующим действием;
• оказывает интерферон-индуцирующую активность.

Арбидол Максимум капсулы 200 мг 10 шт.

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

Арбидол капсулы 100 мг 20 шт.

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

Тамифлю капсулы 75 мг 10 шт.

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Франция

Амиксин таблетки покрытые пленочной оболочкой 125 мг 6 шт.

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

№5 – «Ингавирин» (капсулы)

• ускоряет элиминацию патогена;
• уменьшает длительность заболевания;
• снижает риск возможных осложнений.

Ингавирин капсулы 90 мг 10 шт.

Производитель: Valenta , Россия

Кагоцел таблетки 12 мг 20 шт.

Производитель: Ниармедик ФАРМА ООО, Россия

№7 – «Лавомакс» (таблетки в оболочке)

Лавомакс таблетки покрытые оболочкой 125 мг 6 шт.

Производитель: Stada Arzneimittel AG , Россия

№8 – «Нобазит» (таблетки в пленочной оболочке)

• в 3-4 раза повышает концентрацию эндогенного интерферона в плазме крови;
• увеличивает резистентность организма к различным вирусам;
• снижает симптоматику и сокращает длительность болезни.

Нобазит таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 20 шт.

Производитель: Ирбитский химико-фармацевтический завод, Россия

Триазавирин капсулы 250 мг 20 шт.

Производитель: Медсинтез завод, Россия

Эргоферон таблетки для рассасывания 20 шт.

Производитель: Materia Medica , Россия

Виферон гель для местного наружного и местного применения 36000 МЕ/г 12 г

Производитель: Ферон, Россия

Гриппферон спрей назальный дозированный 10 000 МЕ/мл 10 мл

Производитель: Фирн М, Россия

Арепливир таблетки покрытые пленочной оболочкой 200 мг 40 шт.

Производитель: Биохимик, Россия

№14 – «Ингарон» (лиофилизат для приготовления раствора)

Ингарон лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения 100 000МЕ флакон 1 шт. +вода для инъекций 5 мл

Производитель: Фармаклон НПП, Россия

№15 – «Циклоферон» (таблетки с кишечнорастворимой оболочкой)

• противовоспалительная;
• иммуномодулирующая;
• противовирусная.

Циклоферон таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 150 мг 20 шт.

Производитель: Полисан, Россия

№16 – «Римантадин Актитаб» (таблетки)

Римантадин Актитаб таблетки 50 мг 20 шт.

Производитель: Оболенское ФП, Россия

Выводыhttps://www.vidal.ru/drugs/clinic-group/234https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_630.htmhttps://www.eurolab-portal.ru/medicine/drugs/pharmaction/120/https://www.lsgeotar.ru/protivovirusniye-preparati.html

Поствакцинальная профилактика жара – «за» и «против»

В последнее время распространены ситуации, когда врач после очередной прививки назначает однократный приём жаропонижающего средства – Нурофена или Цефекона. Конечно, у многих деток после прививок наступает естественная реакция подъема температуры, но если её нет, то зачем устранять то, чего нет?

Если после прививки ребёнок чувствует себя нормально и нет подъёма температуры свыше 38 градусов, то применение жаропонижающих препаратов не оправдано.

Если рационально подходить к вопросу снижения температуры, можно избежать возможных осложнений. Современный рынок полон всевозможных препаратов для устранения лихорадки. Каждый малыш индивидуален, и каждому помогает что-то одно.

Консультация лечащего врача по поводу выбора того или иного препарата обязательна!

Основные правила использования свечей

Применение свечей не носит в себе сложного характера. Вводить их можно, когда ребеночек спит или же бодрствует. Введение свеч происходит в несколько этапов:

• аккуратно переверните младенца набок, прижмите согнутые ножки в коленях к животику;
• потихоньку раздвиньте ягодичные мышцы и смажьте задний проход (для смазывания подойдет детский крем или вазелин);
• узким концом свечи введите ее в задний проход младенца (чтобы вхождение было менее ощутимым и неприятным, смочите свечу теплой водой);
• после проведения процедуры грудничок должен находиться в таком положении не менее 15 минут.

Если вы соблюдали все правила, то можно будет заметить улучшение общего состояния малыша.

Правила введения и меры предосторожности

Свечи от высокой температуры для детей нужно вводить правильно. Делать это нужно после акта дефекации, в противном случае препарат может спровоцировать позывы к очищению кишечника. Перед процедурой моют у ребенка область анального отверстия. Суппозитории нельзя долго держать в руках, т. к. от тепла они деформируются. Если ребенок активно сопротивляется, нельзя насильно вводить медикамент, потому что может травмироваться слизистая прямой кишки.

Меры предосторожности при использовании ректальных свечей:

• их хранят в холодильнике;
• нельзя превышать рекомендованную врачом дозировку;
• лечение не должно длиться дольше 5 дней.

Вводить суппозитории следует так, как указано в инструкции, чтобы избежать случайного травмирования.

Цефекон — против жара и боли

Ректальные суппозитории Цефекон в своём составе содержат парацетамол в различных дозировках – 50 мг, 100 мг, которая зависит от возраста. Допустимый возраст приёма – с первого месяца жизни.

Показания к применению:

• повышение температуры при острых респираторных заболеваниях, гриппе.

  Снижать температуру желательно только после 38,5 градуса по Цельсию. Если снижать субфебрильную температуру, то организм не сможет самостоятельно бороться с инфекцией, ведь повышение температуры — это защитный механизм на чужеродный агент;

• как болеутоляющее средство – при зубных, головных болях.

В 2005 году на базе ОКБ им. Семашко Н.А. были проведены исследования Цефекона. В исследовании приняли участия группа лиц. Каких-либо побочных эффектов выявлено не было.

Могу сказать, что у свечи хорошая эффективность при одновременном приёме жаропонижающего сиропа. Хватает на ночь.

Все жаропонижающие препараты рекомендуется использовать не более 3 — 5 дней. Обязательно обратитесь к врачу за назначением этиотропной терапии основного заболевания.

Правила введения и меры предосторожности

Производитель рекомендует внимательно относиться к прописанным в инструкции мерам предосторожности:

• место хранения суппозиториев – холодильный шкаф, с целью предотвращения изменений формы и консистенции;
• запрещается самопроизвольное изменение дозировок, прописанных лечащим специалистом;
• нельзя использовать лекарство больше пяти суток – точные сроки устанавливает доктор;
• парацетамол запрещается сочетать с другими препаратами, в состав которых он включен;
• ректальные свечи для малышей после 3 лет заменяются сиропами или таблетками (за исключением случаев рвоты);
• введение суппозиториев проводится в четком соответствии с инструкцией – для предотвращения случайных травматизаций.

Требования к применению:

• лекарственный препарат вводится после акта дефекации – иначе его использование спровоцирует прямые позывы к очищению кишечника;
• перед манипуляцией следует вымыть область анального отверстия ребенка;
• если ребенок требует посадить его на горшок, то необходимо выждать небольшое время – для подавления ложного позыва после употребления средства;
• нельзя длительно держать медикамент в руках – от тепла вещество начинает деформироваться;
• при сопротивлении ребенка запрещается насильное введение – это может спровоцировать травмы слизистых оболочек прямой кишки.

В случае если ребенок опорожнил кишечник сразу после установки ректальной свечи, следует подождать определенное время.

После дополнительного замера температуры тела нужно убедиться, что показатели не пошли вниз – в момент установки суппозитория часть полезного вещества могла успеть впитаться в оболочки прямой кишки (тогда вторичное ведение не требуется).

Когда вызывать скорую?

Скорую вызывать не надо. Никакое изолированное повышение температуры не является поводом для этого. Изолированное — значит, что нет других угрожающих симптомов, вроде неясной сыпи, выраженной одышки или выбухания родничка. Да, скорая помощь всегда может понизить температуру — литической смесью или гормоном. Но в этом нет никакой необходимости, и это может нанести вред. Препарат, составляющий основу литической смеси — анальгин (метамизол) — запрещен у детей во всем цивилизованном мире. Кроме этого, скорая помощь скорее будет предлагать госпитализацию.

Лихорадка — не экстренное состояние. Если она вас настораживает, снизьте температуру и сходите к врачу. Или вызовите врача на дом в плановом порядке.

Обзор жаропонижающих препаратов для детей с разными действующими веществами

Список жаропонижающих для детей включает в себя различные группы препаратов, блокирующих выработку веществ, которые усиливают тепловую реакцию организма. В качестве активных компонентов, разрешенных к применению в педиатрической практике, используются парацетамол, нимесулид, ибупрофен.

Парацетамол

+ На сегодняшний день парацетамол является одним из самых общеизвестных жаропонижающих средств, применяемых для облегчения неприятных симптомов простуды. Выпускаемый в разнообразных лекарственных формах (шипучих и жевательных таблетках, капсулах, сиропах, ректальных суппозиториях, порошках и растворах для уколов) он, помимо способности понижать температуру, действует как легкое обезболивающее и противовоспалительное. В отличие от других жаропонижающих средств, препараты на основе парацетамола не оказывают влияния на нормальную температуру тела. Они достаточно быстро всасываются в кровь, в терапевтических дозах не нарушают обменные процессы в организме, практически не дают побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта1,2,3,5.

– Несмотря на то, что жаропонижающее на основе парацетамола для детей считается одним из самых безопасных, в отдельных случаях его применение может стать причиной развития аллергических реакций. Вместе с тем, при наличии выраженного воспаления парацетамол из-за своего слабого противовоспалительного действия не оказывает должного терапевтического эффекта

С осторожностью – грудничкам до 3 месяцев

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), разовая доза парацетамола, необходимая для устранения симптомов гриппа и простуды, должна составлять до 1000 мг для детей и до 2000 мг – для взрослых1,3.

Нимесулид

+ Нимесулид, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов имеет высокий профиль безопасности, не раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта, обладает выраженным анальгетическим, антиаллергическим4 и антибрадикардиновым (восстанавливает сердечный ритм) действием, отличается достаточно высокой переносимостью4.

– Специалисты настаивают, что применять нимесулид как обезболивающее жаропонижающее допустимо только при неэффективности парацетамола, строго по назначению и под контролем врача. Также при приеме препарата нужно учитывать, что стандартные дозы нимесулида в отдельных случаях могут вызывать резкое снижение температуры (на 3 градуса в течение часа). Поэтому лучше начинать его использование с половинной дозировки, и только потом, при необходимости и показаниям врача, ее увеличивать. В списке противопоказаний к нимесулиду числится детский возраст до 12 лет из-за агрессивного воздействия препарата на печень.

Ибупрофен

+ Ибупрофен – нестероидное противовоспалительное жаропонижающее для детей, обладающее также обезболивающим и выраженным противовоспалительным действием. Препараты, содержащие в своем составе в качестве активно действующего компонента ибупрофен, улучшают микроциркуляцию крови, подавляют склеивание тромбоцитов, снижают жар и интенсивность воспаления1,2,3.

– Данное противовоспалительное и жаропонижающее для детей рекомендуется использовать не чаще 1 раза в 6–8 часов и только в том случае, если содержащие парацетамол средства не дают необходимого терапевтического эффекта. Ибупрофен противопоказан малышам до 3 месяцев. По показаниям возможно применение суспензии с 3 месяцев, капель с 2 лет, таблеток в оболочке с 6 лет, капсул пролонгированного действия с 12 лет. Препараты на основе ибупрофена могут вызывать побочные эффекты, с которыми нужно обязательно ознакомиться перед началом использования.

Критерии выбора препаратов для детей

Итак, какие жаропонижающие давать ребенку?

Основными критериями выбора жаропонижающих, разрешенных к применению в педиатрической практике, являются безопасность и эффективность1.
Подбирая ту или иную лекарственную форму эффективного жаропонижающего для детей, в обязательном порядке следует учитывать разовую и суточную дозы, которые определяются с учетом возраста маленького пациента и массы его тела7.
При покупке нескольких видов препаратов необходимо обращать внимание на действующие вещества. Один и тот же компонент, входящий в состав различных лекарственных средств, может привести к передозировке, резкому снижению температуры и другим негативным последствиям.

Преимущества и недостатки жаропонижающих свечей

Детские свечи от температуры применяют для младенцев и детей старшего возраста. Основной компонент препарата всасывается в кишечник и проникает в кровоток, после чего разносится по всему организму. Высокая температура снижается до нормального значения через 40 минут.

Жаропонижающие суппозитории обладают следующими преимуществами:

• их используют для детей, которые по различным причинам не могут проглотить таблетку или сироп (например, если открылась рвота);
• применяют, если ребенок спит;
• быстро всасываются;
• минимально контактируют с печенью;
• практически не имеют противопоказаний;
• обладают пролонгированным действием;
• не нарушают микрофлору кишечника и не вызывают развитие дисбактериоза;
• состоят из основного компонента и твердого жира, поэтому незаменимы для пациентов, склонных к аллергическим реакциям;
• в их состав не входят подсластители, пищевые красители и ароматизаторы.

Минусов у ректальных свечей немного. После введения препарата может произойти дефекация, т. к. мышцы ануса у маленького ребенка расслабляются. В этом случае приходится повторно вводить суппозиторий. Если необходимо быстро снизить температуру, лучше использовать сироп, потому что лечебное действие свечей начинается немного позже.

Заключение

Вышеуказанный список жаропонижающих свечей не является полным – необходимые средства подбираются педиатром. Комфортность данной формы лекарств заключается в возможности применения для грудных детей, особенно в ночное время.

Терапия свечами – вопрос индивидуальный и полностью зависящий от особенностей организма ребенка. Педиатры советуют отказаться от препаратов, не прописанных лечащим врачом. Любые фармакологические средства способны нанести больше вреда, чем принести пользы, если их употребление не согласовано с доктором.

Новорожденный малыш требует особого внимания – при повышении температуры ему следует создать максимально комфортные условия. Резкое поднятие отметок может быть связано с излишним укутыванием и отсутствием вентиляции в помещении.

Применять «хороший» препарат, прописанный знакомым детям, строго запрещается — его действие на организм неизвестно.