Диета для детей “стол номер 4”: меню на неделю и таблица продуктов, которые можно и нельзя употреблять

Цели четвертой диеты

При назначении диетического стола № 4, медицинские специалисты преследуют такие цели:

Снижение интенсивности воспалительного процесса и минимизация клинических проявлений болезни. Многие из тех продуктов, которые разрешены диетическим столом № 4, обладают успокаивающими, антисептическими, бактерицидными и противовоспалительными свойствами, благодаря чему они стимулируют процесс восстановления слизистой оболочки толстого кишечника.

Поддержание структурно-функционального состояния организма, ослабленного на фоне заболеваний толстого кишечника. При таких заболеваниях, как колиты и энтероколиты, наблюдается стойкое нарушение всасывающей способности толстого кишечника, в результате чего организм человека перестаёт получать достаточное количество жидкости и необходимые питательные элементы.

Диетический стол № 4 позволяет своевременно восполнять суточную потребность в углеводах, жирах, белках, витаминах и микроэлементах. Кроме того, подобный вариант питания способствует быстрому восстановлению слизистой оболочки толстого кишечника, которая была повреждена воспалительным процессом.

Принцип работы диеты номер 4 для детей

Самое основное правило – это уменьшение углеводной пищи, сохранение при это белковой суточной нормы. Диета препятствует образованию и размножению в кишечнике патогенной микрофлоры, что способствует активному выздоровлению организма.

Лечебный стол является высокобелковым, гарантирует щадящее меню, которое отличается следующими показателями:

• употребление творога, мясных блюд для повышения количества белков в день;
• для каждого блюда строгий режим термической обработки – на пару или в вареном виде;
• для приготовления различных блюд нужно использовать продукты в перетертом виде, а только после нормализации стула – в измельченном;
• питаться дробно, 5-6 раз в день, длительность соблюдения диеты 4 для детей не более недели.

Запрещенные продукты

Стол № 4 полностью исключает потребление продуктов, содержащих в своем составе клетчатку.

В перечень запрещенных продуктов входят:

• Овощи. Их допускается добавлять продукт в супы в небольших количествах и протертом состоянии.
• Хлеб. Цельнозерновой, ржаной, на отрубях, злаковый. Он сложен для переваривания и может травмировать слизистую.
• Свежая выпечка, блины/оладушки. Провоцируют процессы брожения и гниения.
• Варенье, мёд, джем, сухофрукты, сладости. В течение дня разрешается использовать 50 грамм сахарного песка.
• Каши – пшено, ячка, перловка, бобовые.
• Макароны.
• Жирные бульоны. Они способствуют усилению перистальтики кишечника и ухудшению состояния.
• Жирные сорта мяса, рыбы.
• Консервы, солености и рыба в частности.
• Цельное молоко, сливки, сметана, сыр. Могут стать причиной усиления поноса. Молоко необходимо разбавлять водой. Оно используется только для варки каш и пудингов.
• Какао, кофе с молоком, сладкие газировки, квас.
• Соусы, маринады.
• Копчености, ветчина, колбасы.

Эти продукты способны стимулировать перистальтику ЖКТ, провоцировать вздутие живота.

Рецепты блюд для диеты 4-го стола

Те кулинарные рецепты, которые будут предложены ниже, будут понятны даже человеку, не обладающему виртуозными кулинарными способностями. Каждое блюдо содержит только разрешённые диетой продукты питания, мягко воздействующие на организм человека в целом и на его желудочно-кишечный тракт в частности.

Суп из трески

Для того чтобы приготовить первое блюдо, потребуются такие ингредиенты:

• 500 г филе трески;
• половина небольшого кабачка;
• 5 небольших картофельных корнеплодов;
• 1 морковь среднего размера;
• соль по вкусу.

Процесс приготовления:

1. Все перечисленные овощи необходимо почистить и тщательно вымыть.
2. Кабачок нарезать тонкой соломкой, а картофель мелкими кубиками. Морковь трётся на крупной тёрке.
3. Далее, необходимо вскипятить 1,5 л воды и добавить в неё нарезанный картофель. После того как вода повторно закипит, необходимо уменьшить огонь, добавить рыбное филе, предварительно вымытое и нарезанное кубиками. По мере закипания супа, необходимо аккуратно снимать образовавшуюся пену.
4. Когда бульон закипит, в него необходимо добавить нарезанный кабачок и натёртую морковь, 1 столовую ложку подсолнечного масла и соль по вкусу.
5. После этого огонь уменьшают и варят суп в течение 20 минут. Готовое блюдо накрывают крышкой и настаивают в течение получаса.

Сырники на пару

Отличный вариант блюда, для включения в меню 4-го стола диетического питания это сырники приготовленные на пару.

Для того чтобы получить готовое блюдо, рекомендовано предварительно запастись такими ингредиентами:

• 200 г творога с 0% жирности;
• 2 столовые ложки сахарного песка;
• 1 куриное яйцо;
• 3 столовые ложки овсяной или манной крупы;
• соль по вкусу.

Как приготовить блюдо:

1. В эмалированной посуде необходимо растереть до получения однородной массы творог, сахар, яйцо и соль.
2. Полученную массу взбивают блендером, после чего добавляют в неё 3 столовые ложки овсяной или манной крупы и повторно взбивают в блендере.
3. Перед тем как сформировать сырники, руки необходимо смочить водой, что позволит избежать прилипания к ним творожной массы.
4. Сформированные сырники выкладывают в чашу пароварки, после чего готовят в течение 20 минут.

Готовые творожные изделия необходимо остудить до комнатной температуры, аккуратно вынуть из пароварки и подать к столу. Аналогичным образом сырники могут быть приготовлены в духовом шкафу.

При соблюдении диетического стола № 4, важно не только придерживаться отдельных пищевых ограничений, но и соблюдать режим приёма пищи. Общее количество приёмов пищи необходимо равномерно распределить в течение дня

Ужинать рекомендовано не менее чем за 3 часа до отхождения ко сну. Если патология кишечника сопровождается расстройствами стула в виде диареи, то каждый приём пищи сочетают с приёмом лекарственных медикаментов, которые были рекомендованы лечащим врачом. Кроме того, для того чтобы исключить чрезмерную нагрузку на желудочно-кишечный тракт, рекомендовано избегать чувства избыточного насыщения.

Характеристика диеты № 4

Четвертая диета — оптимальный рацион питания при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся диареей (поносом). Набор продуктов и режим питания способствуют снижению воспалительных явлений в кишечнике и нормализации обменных процессов в организме. Резко ограничиваются продукты и блюда, раздражающие ЖКТ ( химически, термически и механически).

В рационе ограничивается количество калорий за счет уменьшения потребления жиров и углеводов. Содержание белков соответствует нижней границе физиологической нормы. Цель диеты:

• обеспечение организма питательными веществами в период острого нарушения процессов пищеварения
• максимальное химическое и механическое щажение кишечника
• максимально возможное снижение бродильных, гнилостных процессов в кишечнике и перистальтики
• скорейшая нормализация работы кишечника и всего пищеварительного тракта

Показания:

• острые гастроэнтероколиты и обострение хронических
• острые энтероколиты и обострение хронических
• острые кишечные инфекции в остром периоде (дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф, ротавирусная инфекция)
• туберкулез кишечника
• состояние после оперативного вмешательства на кишечнике

Методы приготовления пищи: варка в воде и на пару, жидкие, протертые, пюрированные блюда.

Кратность приема пищи: 5-6 раз в сутки. Во время диеты 4 назначается постельный режим. Медицинская сестра обеспечивает кормление пациента в палате.

Суточный калораж: 2000 кКал

Химические составляющие:

• белки — от 70 до 80 граммов (60-70% из них — животного происхождения)
• жиры — 70 граммов (65-70% из них — растительного происхождения)
• углеводы — 200 граммов (40-50 граммов сахара)
• натрия хлорид (соль поваренная) — от 8 до 10 граммов
• объем свободной жидкости — 1500-2000 мл
• витамин C — 100 мг

Недостаток витаминов при низкокалорийном питании компенсируется введением витаминных препаратов парентерально (строго по назначению врача!).

Диета номер 4 соблюдается 5-7 дней.

Диета № 4

Общая характеристика диеты № 4

Диета № 4 предназначена для поддержания функциональной деятельность кишечника и смеж­ных органов, которые вовлечены в патологический процесс. Данная диета уменьшает процессы брожения и гниения и воспаление в кишечнике. Стол № 4 предполагает ограничение употребления углеводов, жиров, поваренной соли. Энергетическая ценность (калораж) рациона должна быть снижена примерно на 20%. Из рациона ребенка исключают стимуляторы перистальтики кишечника, химические, механические, термические раздражители секреции пищеварительных желёз. Также нельзя кушать те блюда и продукты, которые усиливают гниение и брожение. Диета считается физиологически неполноценной.

Что можно употреблять при диете №4?

1. Каши на воде из всех видов круп в протертом виде, кроме пшенной и перловой

2. Яйца в составе блюд

3. Пресный творог

4. Мясо и рыба отварные измельченные

5. Слизистые крупяные супы на слабом мясном или рыбном бульоне

6. Чай

7. Спелые сладкие фрукты и ягоды в составе киселя или желе

8. Масло сливочное в готовых блюдах

9. Отвары шиповника и черники

10. Пшеничные сухари тонкой нарезки

Что нельзя употреблять при диете №4?

• Цельное молоко
• Хлеб
• Кисломолочные напитки
• Овощи в любом виде
• Макаронные изделия
• Колбаса
• Сырые ягоды и фрукты
• Соления, маринады, копчености
• Растительное масло
• Бобовые
• Сухофрукты
• Сладости
• Газированные напитки
• Сыр
• Соки

Все блюда при диете №4 для ребенка должна быть отварена или приготовлена на пару, протерта или пюрирована. Нельзя кушать еду, которая холоднее 15 °С или горячее 62 °С. Ребенок должен питаться дробно, прием пищи 6-7 раз в день.

Диету 4 назначают на срок 1-3 дня, пока у ребенка профузные поносы. После улучшения ребенка переводят на диету (стол) №46.

Общие правила

Эта разновидность диеты прописывается больным в период лечения расстройств системы пищеварения и кишечных патологий, сопровождающихся поносами. Ее основная задача – устранение патологических процессов, сопутствующих данным заболеваниям.

Диета полностью исключает блюда, способные стимулировать секреторные функции желудка и активизирующие работу желчного пузыря. Термическая обработка предусматривает варку и паровой способ приготовления. Блюда подаются в жидком, полужидком и протертом виде.

Общие правила диетического питания:

• шестиразовое питание;
• приготовление продуктов допускается исключительно путем отваривания и паровым способом;
• под полным запретом находятся твердые продукты, густая, горячая, холодная пища.

С какой целью назначается данная диета?

• Обеспечение полноценного питания больного в условиях нарушенного пищеварения – при энтероколите серьёзно страдает всасывание питательных веществ, в связи с чем в организме развивается состояние истощения и обезвоживания. Данная диета направлена на обеспечение организма необходимым количеством белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Эти вещества являются жизненно необходимыми, так как регулируют все метаболические и энергетические процессы в организме, способствуют поддержанию жизненно важных функций, а также ускоряют процесс восстановления слизистой оболочки.
• Уменьшение воспалительного процесса и смягчение симптоматики – определённые продукты обладают бактерицидным, антисептическим и успокаивающим свойствами, способствуя уменьшению воспаления в слизистой оболочке, ускорению её восстановления, а также устранению раздражающих факторов.
• Снижение нагрузки на слизистую оболочку кишечника и создание условий для восстановления повреждений – данная диета исключает тяжёлые для переваривания и всасывания продукты, а также продукты, способствующие гниению и брожению в кишечнике, снижая тем самым нагрузку на слизистую оболочку кишечника и давая ей возможность восстановиться после воспалительного процесса. Также диета исключает продукты, способные химически или механически повредить стенку пищеварительного тракта.

Показания к применению.

Лечебная диета №8 по Певзнеру рекомендуется людям, страдающим ожирением. В основе этой болезни лежит нарушение обмена веществ. Развивается ожирение в том случае, когда энергия, поступающая с калориями пищи, превышает энергозатраты организма. Проще говоря, человек страдает перееданием. И если к этому прибавляется малоподвижный образ жизни, то ожирение неизбежно. А на его фоне развиваются гипертония, атеросклероз, стенокардия, холецистит, желчнокаменная болезнь, сахарный диабет и другие болезни. Лечение ожирения всегда комплексное, в том числе оно включает диету №8.

Особенности питания.

Диетическое питание№8 отличается, прежде всего, низкой калорийностью пищи. В рационе значительно ограничивают углеводы, которые в организме человека быстро переходят в жир. Также ограничение распространяется на жиры животного происхождения, а предпочтение отдаётся растительным жирам. Поскольку диета малокалорийная, чувство сытости создаётся благодаря объёму пищи, например сырым овощам, фруктам. Продукты, которые возбуждают аппетит, такие как острые закуски и пряности, исключаются. Значительно ограничивается количество соли в пищи и жидкости – до 1-1,5 л в день, что приводит в норму водно-солевой баланс. Плюс к этому диету дополняют регулярные разгрузочные дни. Температура блюд должна быть обычной.

Химический состав и энергетическая ценность.

Белки — 100 г, жиры — 80 г, углеводы — 250 г.

Калорийность диеты –2000 ккал.

Рецепты блюд

Для примера ниже приведены простые рецепты для стола номер 3, которые обладают послабляющим действием и подходят для включения в меню при запоре.

Суп с пшеном на мясном бульоне

Отварите постный кусок мяса. Почистите и нарежьте кубиками картофель и морковь, поместите их в бульон. Мясо нарежьте крупно и тоже добавьте в бульон. Пшено промойте и всыпьте в кастрюлю. Варите 15 минут. В конце добавьте по вкусу соль и зелень.

Фруктовый салат

Очистите от семян яблоко, грушу, нарежьте их кубиками. Банан и апельсин также нарежьте. Соедините фрукты, полейте йогуртом.

Баклажаны, запеченные с овощами

Промойте баклажаны, отрежьте кончики и разрежьте плоды пополам вдоль. Уберите середину, посолите оставшиеся части и отставьте в сторону. Потушите сердцевину баклажанов с нарезанными помидорами и кабачками, посолите по вкусу. Начините половинки получившейся смесью овощей. Посыпьте сыром и запекайте в духовке до готовности.

Кабачковый рулет

Для начинки потушите нарезанные мелкими кубиками баклажаны и помидоры, посолите. Потрите на крупной терке сыр. Кабачки очистите и натрите на крупной терке, добавьте пару взбитых яиц разрыхлитель, соль и муку, чтобы получилось густое тесто. Выложите его на противень на смазанную растительным маслом фольгу и выпекайте до корочки. Готовый пласт переверните на стол, снимите фольгу и положите начинку по всей поверхности коржа. Также посыпьте сыром. Сверните пласт с начинкой в рулет и охладите.

Диета, стол 0, меню на каждый день:

Примерное меню диеты № 0а:

• 08.00: 100 г теплого чая с 10 г сахара, 100 г жидкого фруктового или ягодного киселя.
• 10.00: 180 г жидкости от яблочного компота.
• 12.00: 200 г слабого мясного бульона с 10 г сливочного масла.
• 14.00: 150 г фруктового желе, 150 г отвара шиповника.
• 16.00: 150–200 г чая с лимоном и 10–15 г сахара.
• 18.00: 180 г рисового отвара с 10 г сливочного масла или сливками, 100–150 г фруктового желе.
• 20.00: 180 г отвара шиповника.
• На ночь: 180 г жидкости от компота.

Стол № 0б:

Эта диета служит продолжением стола № 0а. Ее назначают через два-четыре дня после диеты № 0а. Состав пищи, которую разрешается есть, меняется. Блюда становятся более разнообразными, но по-прежнему жидкими.

Итак, в рацион вводят жидкие протертые каши из рисовой, гречневой крупы, геркулеса, сваренных на мясном бульоне или на воде с добавлением 1/4 или 1/2 молока. Разрешаются слизистые крупяные супы на овощных бульонах или слабые обезжиренные мясные бульоны с манной крупой. Диета № Об разрешает ввести в рацион паровой белковый омлет, яйца всмятку, пюре из нежирного мяса или рыбы, освобожденных от жира, сухожилий, кожи. Возможно разнообразить питание муссами из некислых ягод или ввести в рацион до 100 г сливок.

Энергетическая ценность стола № 0б такова: 40–50 г белка, 40–50 г жира, 250 г углеводов, 4–5 г поваренной соли, до 2 л свободной жидкости. Общая калорийность пищи – 1500–1600 ккал. Рекомендуется придерживаться шестиразового питания в день. При этом на один прием пищи должно приходится 350–400 г.

Примерное меню диеты № 0б:

• Первый завтрак: жидкая протертая гречневая каша на воде – 200 г с молоком и 5 г сливочного масла, паровой белковый омлет из 2 яиц, чай с лимоном.
• Второй завтрак: сливки – 100 г, отвар шиповника – 100 г.
• Обед: бульон мясной с манной крупой – 200 г, паровое суфле из отварного мяса – 50 г, отвар компота – 100 г.
• Полдник: яйцо всмятку, желе фруктовое – 150 г, отвар шиповника – 100 г.
• Ужин: суфле из отварной рыбы паровое – 50 г, жидкая протертая геркулесовая каша на мясном бульоне – 200 г с 5 г сливочного масла, чай с лимоном.
• На ночь: желе фруктовое – 150 г, отвар шиповника – 100 г.
• На весь день: 50 г сахара и 20 г сливочного масла.

Стол № 0в

Эта диета продолжает расширять рацион питания человека и работает на переход к физиологически полноценному питанию. Стол становится все более разнообразным. А именно: в рацион постепенно добавляют супы-пюре и крем-супы, паровые блюда из протертого отварного мяса, курицы или рыбы. Можно кушать свежий творог, протертый со сливками или молоком до полужидкого состояния, а также нежирные кисломолочные продукты, молочные каши. Снимается запрет на хорошо протертые фруктовые и овощные пюре, печеные яблоки. Можно пить чай с молоком.

При питании по диете № 0в в пище содержится 80–90 г белка, 65–70 г жира, 320–350 г углеводов, 6–7 г поваренной соли, а энергетическая ценность рациона составляет 2100–2300 ккал. Пищу по-прежнему рекомендуется принимать до 6 раз в день. Однако теперь температура горячих блюд может быть увеличена до 50 градусов, но не выше, а температура холодных должны быть не ниже 20 градусов.

Примерное меню диеты № 0в:

• Первый завтрак: яйцо всмятку, каша манная молочная – 200 г с 5 г сливочного масла, чай с лимоном и сахаром.
• Второй завтрак: творог протертый со сливками – 120 г, пюре из печеных яблок – 100 г, отвар шиповника – 180 г.
• Обед: суп-крем овощной – 300 г, котлеты мясные паровые – 100 г, желе фруктовое – 150 г.
• Полдник: белковый омлет паровой, сок фруктовый – 180 г.
• Ужин: суфле из отварной рыбы паровое – 100 г, каша геркулесовая молочная протертая – 200 г с 5 г сливочного масла, чай с 50 г молока.
• На ночь: кефир 180 г.
• На весь день: 100 г сухарей из пшеничного хлеба высшего сорта, 60 г сахара, 20 г сливочного масла.

Три последовательно назначенные диеты – № 0а, № 0б, № 0в – содержат легко усваиваемые белки, жиры, углеводы, высокое количество жидкости и витаминов. Это и требуется человеку после операций на органах пищеварения и в ряде других случаев, о которых говорилось в начале главы.

Диета Стол 4 подробно

Диета Стол 4 довольно строгая. Количество калорий ограничено 1600-1800 ккал. Уменьшается количество жиров и углеводов. Питание при Диете Стол №4 должно быть дробным, размер порций небольшой – примерно как собственная горсть. Кушать нужно не менее 4-6 раз в день.

Запрещены жареные блюда, солёные, острые, хлеб, макаронные изделия, молоко и молочные продукты. Нельзя и сырые овощи и фрукты, крепкие бульоны, компоты, приправы.

Разрешено нежирное мясо, рыба, творог, супы на некрепком бульоне. Можно яйца всмятку или омлет, чай, кофе и какао на воде. Подойдут крупы: рисовая, гречневая, овсянка, а также сухари из пшеничного хлеба. Способ готовки – варка, на пару, изредка запекание. Читайте здесь о приготовлении без масла.

Оберегая органы пищеварения от раздражений, рекомендовано протирать пищу. Цельным куском стоит готовить только рыбу. Температура блюд должна быть в пределах 20-55 градусов. Соль нужно ограничить до 6 грамм.

Помимо блюд из предложенного ниже меню, не стоит забывать пить жидкость. Её должно быть каждый день не менее полутора литров. Это может быть кипяченая вода комнатной температуры, минеральная вода без газа.

Разрешенная продуктовая корзина

Перечень продуктов, допущенных диетологами к использованию при разработке ежедневного меню, достаточно обширен. Он представлен следующими позициями:

• Уже подсохший (позавчерашний) хлеб из пшеницы, домашние сухари. Допустимая норма на 24 часа – не более 200 грамм продукта. Дополнительно разрешены сухое печенье (галеты).
• Протертые каши. Именно они являются основой рациона больного. Разрешены манка, белый рис, гречка, овсяные хлопья. Готовятся либо на воде, либо обезжиренном (снятом) бульоне из-под мяса.
• Сливочное масло. Использовать только 50 грамм в день.
• Супы. При готовке нужно брать снятый (второй) из-под рыбы/мяса. Для наполнения берутся крупы, минимум овощей, пюреризированное либо обработанное блендером/мясорубкой отварное мясо, кнели, яйцо, фрикадельки.
• Мясо. Разрешены исключительно диетические разновидности – телятина, говядина, куриная грудка, индейка, кролики. Перед варкой обязательно удаляется кожа и вырезаются сухожилия.
• Котлеты на пару, фрикадельки, кнели. При сборе фарша хлеб необходимо заменять крупой манки либо отварным рисом. Разрешается готовить мясной паштет, добавляя минимальный объем соли.
• Рыба нежирных сортов. Разрешена подача в виде цельного отварного/парового куска. Если рубленый вариант, то это могут быть кнели, котлеты, фрикадельки. Допускается варка либо паровой способ приготовления.
• Яйца. Норма 2 штуки в день. Подаются к столу всмятку, в форме парового омлета. Разрешается вмешивать в супы (получаются сытные яичные хлопья), суфле.
• Нежирный протертый творог. Используется для приготовления запеканок и суфле.
• Овощи. Разрешается использовать исключительно в протертом виде, добавляя небольшое количество при варке супа. Объемы минимальные.
• Фрукты – яблоки (свежие, в форме пюре), кисели (черника, черемуха, кизил, айва, груши), морсы.
• Соки из сладких ягод (предварительно разводятся кипяченой водой в равных пропорциях). Запрещены виноградные, сливовые и абрикосовые.

В качестве напитка допускается использовать: чаи на травах, шиповниковый узвар, настой на черемуховых ягодах, чай (сорта – зеленый либо черный), воду без газа (не больше 1,5 литра в сутки).