Медикаментозное лечение депрессии: какие препараты и в каких случаях используются

Виды психотропных средств

Врачи выделяют несколько основных групп:

1. Анксиолитики (малые транквилизаторы). Одна из самых распространенных групп, используется для снижения тревоги, купирования патологического страха и паники, восстановления сна. Некоторые транквилизаторы обладают противосудорожным и стабилизирующим вегетативную нервную систему действием. Подробнее об этих препаратах смотрите ЗДЕСЬ .
2. Антидепрессанты (тимоаналептики). Их применяют для лечения пограничных состояний, болевых синдромов, психосоматических заболеваний, депрессии и тревожных расстройств. Подробнее о них ЗДЕСЬ.
3. Нейролептики (антипсихотические средства). Обладают способностью убирать симптомы психозов, такие как бред, галлюцинации, агрессию, маниакальные состояния и др. Подробнее о нейролептиках смотрите ЗДЕСЬ .
4. Психостимуляторы. К ним относятся кофеин, никотин, фенамин.
5. Психодислептики (галлюциногены). Примеры: диэтиламид лизергиновой кислоты, псилоцибин и другие.

Первые три группы широко применяются в медицине, являясь основой психофармакотерапии. Кроме этого в отдельные группы выделены используемые для лечения психических расстройств нормотимические препараты, ноотропы, этиловый спирт.

По преимущественному механизму воздействия на нервную систему выделяют три группы психотропных веществ: возбуждающие, тормозящие и смешанного действия.

По способу приготовления существует деление на три группы: растительного происхождения, синтетические и полусинтетические средства.

Список психотропных средств

Список этих средств постоянно пополняется и меняется. Подробный и актуальный перечень всех психотропных средств, подлежащих контролю в Российской Федерации смотрите ЗДЕСЬ .

Оборот психотропных средств

Распространение психотропных средств строго регламентировано законами и приказами. Изготовление, распространение, приобретение и употребление ограничивается с целью исключить прием этих веществ с целью отравления, одурманивания и неразрешенных экспериментов. Существуют специальные законы и приказы, в которых все это прописано, и кроме того, предусмотрено наказание (вплоть до уголовного) за нарушение этих правил.

Употребление психотропных средств

Любое употребление психотропного и наркотического вещества без назначения врача считается незаконным. По назначению врача прием таких средств разрешен. Если доктор определяет показанию к приему лекарств, относящихся к группе психотропных, то он делает соответствующую запись в медицинской карте. После этого пациент начинает получать лекарство по назначению доктора. В случае если терапия должна проходить в домашних условиях, то врач выписывает специальный рецепт, по которому препарат можно приобрести в аптеке.

Как понять что человек употребляет психотропные вещества

Существует несколько способов определения факта употребления психотропного вещества:

1. Клинический: осмотр врачом. Употребление психотропного средства вызывает определенные симптомы, которые может определить врач. Самые частые симптомы: изменение психического состояния (эйфория, заторможенность, агрессивность), неврологические изменения (нистагм, координационные нарушения, измененные рефлексы, судороги), соматические признаки (изменения температуры тела, пульса, артериального давления, частоты сердечных сокращений).
2. Выявление химическим путем вещества в крови, моче или слюне. Такие анализы проводится в специализированных лабораториях.
3. Определение в крови антител методом ИФА (иммуноферментного анализа) к определенным веществам. Этот относительно новый метод позволяет выявлять употребление даже спустя несколько месяцев после последнего приема психотропного вещества. О подобном исследовании смотрите ЗДЕСЬ .

Помните, самостоятельное применение психотропных веществ опасно для здоровья и противозаконно. По всем вопросам, связанных с психическим здоровьем, с зависимостью от психотропных (психоактивных) веществ обращайтесь к нам. Постараемся Вам помочь.

Фенобарбитал и содержащие его препараты

Фенобарбитал (выпущенный впервые в 1912 году компанией Bayer под маркой Люминал») создавался как лекарство для борьбы с эпилепсией, но сейчас не относится к препаратам первого ряда из-за ярко выраженного седативного эффекта. Входит в список важнейших лекарственных средств от ВОЗ.

В настоящее время оборот фенобарбитала ограничен, конвенцией о психотропных веществах фенобарбитал включен в список IV. В 2013-м фенобарбитал внесен постановлением Правительства в Перечень наркотических средств, подлежащих контролю в Российской Федерации (Список III — психотропные вещества, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля).

Валокордин

Препарат, в состав которого входит масло мяты и хмеля, фенобарбитал, эфир бромизовалериановой кислоты. Это успокоительное, убирает тревогу, раздражение, облегчает процесс засыпания и снимает сердечные боли, вызванные перенапряжением ЦНС (невротический генез).

При этом в резолюции заседания Президиума Формулярного комитета РАМН РФ 16.03.2007 года валокордин был признан «устаревшим препаратом с недоказанной эффективностью».

В Литве, Эстонии, США и ОАЭ валокордин как комбинированный препарат помещён в список наркотических веществ и соответственно запрещён к ввозу. В России с осени 2017 года стал рецептурным препаратом.

Противопоказан при тяжелых заболеваниях почек, печени, беременным и кормящим матерям.

Не рекомендуется продолжительно принимать без консультации лечащего врача, так как имеет большое количество побочных эффектов при передозировке.

Корвалол

Седативный препарат, по действию очень похож на Валокордин. В состав входят масло перечной мяты, фенобарбитал и этилбромизовалерианат.

Помогает при нарушениях сна, для снижения частоты сердечных сокращений при вегетососудистой дистонии или артериальной гипертензии, снимает кишечные спазмы.

Корвалол практически неизвестен за пределами Восточной Европы и стран бывшего СССР, хотя в некоторых западноевропейских странах доступен его практически полный немецкий аналог валокордин. Основные активные составляющие корвалола в ряде стран считаются наркотиками или контролируемыми веществами и запрещены к ввозу и продаже. В частности, корвалол запрещён к ввозу в Литву и в США.

Противопоказан детям до 3 лет, при беременности, кормлении грудью, людям с тяжелыми заболеваниями почек, печени и головного мозга. Также противопоказанием являются черепно-мозговые травмы.

Может вызвать снижение частоты пульса, понижение давления, сонливость, аллергические реакции.

При длительном бесконтрольном приеме корвалола возможно привыкание, при прекращении — синдром отмены. 

Препараты на основе брома

Довольно старая группа седативных препаратов и в настоящее время ими пользуются редко. Однако седативные на основе брома все так же обладают способностью концентрировать и усиливать процессы торможения в коре большого мозга, они могут восстанавливать равновесие между процессами возбуждения и торможения, особенно при повышенной возбудимости ЦНС.

Существуют в форме таблеток, капель и настоек. Основные действующие вещества: бромид калия и бромид натрия.

При передозировке возможно развитие бромизма, проявляющееся в воспалении слизистой носа (ринит), характерных высыпаниях на коже, слезотечении и сухом кашле.

Адонис бром

Седативное средство, состоящее из бромида калия и гликозида травы весеннего горицвета.

Препарат принимают при повышенной раздражительности, неврозах, а его кардиотонические свойства позволяют принимать в комплексной терапии при вегетососудистой дистонии.

Снижает либидо.

Противопоказан детям до 18 лет, беременным, кормящим матерям, людям с язвенной болезнью, стенокардией и брадикардией.

Бромкамфора

Действующее вещество – бромид калия. Используется при повышенной возбудимости нервной системы, нестабильном артериальном давлении, проблемах с засыпанием.

Также используется для снижения либидо при длительном половом воздержании.

Противопоказан детям до 7 лет, людям с тяжелыми нарушениями почек и печени, при индивидуальной непереносимости препарата.

Показания к применению седативных препаратов

Принцип действия седативных лекарственных средств сводится к стабилизации и успокоению центральной нервной системы за счет торможения отдельных ее процессов, снижения чувствительности нервных окончаний и воздействия на отдельные виды рецепторов. В результате у пациента наблюдается снижение раздражительности, нервозности, агрессивности, нормализация сердцебиения и потоотделения. Основными показаниями к применению седативных препаратов могут стать:

У взрослых:

• быстрая раздражительность, нервозность;
• нарушения сна, бессонница;
• постоянное чувство тревоги;
• потеря аппетита, быстрая утомляемость, как симптомы депрессивного состояния;
• головные боли (если они не являются симптомом другого заболевания);
• повышенная возбудимость, неконтролируемая агрессия, приливы злости;
• частые беспричинные эмоциональные всплески, излишнее возбуждение;
• наличие заболеваний, сопровождающихся дискомфортными состояниями, не позволяющими больному отдохнуть (боли, жжение, зуд и др.).

У детей:

• повышенная активность и возбудимость;
• нарушения режима сна-бодрствования;
• плаксивость;
• тревожность, неконтролируемые приступы страха;
• повышенная агрессивность;
• частые истерики, капризы, не поддающиеся контролю.

Появление этих симптомов может стать причиной для приема успокоительных препаратов только в случае их систематичности. Редкое проявление того или иного признака может быть лишь причиной становления характера или реакции на внешние раздражители (в том числе и воспитательные процессы родителей). Если же проблема не исчезает, то это может оказать негативное воздействие на развитие центральной нервной системы. Ребенка следует показать специалисту, который примет решение о назначении того или иного препарата.

Побочные эффекты

Во время приема седативных средств могут возникнуть желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, спазмы в животе и другой дискомфорт.

Эти препараты часто отрицательно влияют на способность управлять автомобилем и делают кожу более чувствительной к солнечному свету. Кроме того, может появиться чувство усталости, головокружение, нарушение координации движений, иногда интеллектуальные нарушения.

Головокружение от транквизизаторов

При длительном применении седативных препаратов, у мужчин может развиться сексуальная дисфункция, у женщин – нарушения менструального цикла и овуляции. Иногда приходится бороться с повышенным аппетитом.

Виды седативных препаратов

Неприятные ситуации на работе, в семье, повторяющиеся стрессы часто приводят к нервному срыву. Человек испытывает беспокойство, тревогу, раздражен, у него нарушается сон. Если появляются подобные симптомы, самое время подумать о приеме успокаивающих фармпрепаратов. Действие седативных препаратов направлено:

• снижение психоэмоциональной возбудимости;
• уменьшение реагирования на внешние раздражители;
• подавление агрессивности;
• приведение в норму работы вегетативной нервной системы, сердца, сосудов;
• улучшение общего самочувствия, снижение симптомов, смен настроений;
• нормализацию сна.

Все седативные лекарства делятся на несколько групп, что обусловлено наличием неодинаковых активных компонентов и разными принципами действия:

Фармакологическая группа	Пример фармпрепарата	Цена, рубли
Фитопрепараты	Персен	300
Транквилизаторы (анксиолитики)	Адаптол	600
Антидепрессанты	Адепресс	630
Комбинированные средства	Корвалол	30
Сильнодействующие лекарства (по строгому рецепту)	Фенобарбитал	300

Менее популярны для лечения расстройств сна и психоэмоционального перенапряжения антигистаминные (они имеют снотворное действие), бромиды. Нейролептики обычно назначают при диагностировании психических нарушений, без рецепта их лучше не приобретать.

Лучшие успокоительные средства на растительной основе

Персен

Популярное успокоительное средство на основе валерианы, мелиссы и перечной мяты. Эффективен в борьбе со стрессом, нарушениями сна, тревожностью и снижением концентрации. Не вызывает сонливости (в случае приема днем) и привыкания. Недостаток – ряд побочных эффектов и возможное усиление действия других снотворных и успокоительных препаратов при одновременном использовании, что может негативно сказаться на работе центральной нервной системы.

Ново-пассит

Комбинированный препарат растительного происхождения, в состав которого входит 7 лекарственных трав. Такой богатый состав делает Ново-пассит действенным средством при большом количестве симптомов. Действенен уже после первого применения, имеет небольшой список побочных реакций, разрешен к применению детям старше 12 лет. Эффективен при бессоннице, стрессах, нервозности, проблемах ЖКТ, приступах страха и панических атаках.

Пустырник форте Эвалар

Препараты на основе пустырника считаются мягкими, но вместе с тем эффективными успокоительными средствами для нормализации работы ЦНС, борьбы со стрессом. Показан также при астме, метеоризме, отдышке, повышенном давлении, нарушении сердечного ритма. Главное достоинство препарата – отсутствие противопоказаний и побочных реакций, а также высокая эффективность за невысокую цену.

Кальманервин

Препарат на основе валерианы и пассифлоры, дополненный действием витаминов группы В. Эффективно снимает раздражительность, нормализует сон. Среди противопоказаний – непереносимость отдельных компонентов, беременность, период лактации. Может влиять на концентрацию внимания, не рекомендуется к употреблению при работе с механизмами, вождении автотранспорта. Дополнительный недостаток – высокая стоимость.

Позитив

Еще один препарат, сочетающий в себе растительные компоненты, с витаминами группы В. Стимулирует выработку мелатонина и серотонина. Капсулы повышают устойчивость организма к стрессам, улучшают настроение, мозговую активность, нормализуют сон. Препарат не вызывает сонливости и привыкания, терапевтический эффект наблюдается уже после первого применения. Из недостатков – внушительный список противопоказаний (беременность, повышенное давление, нарушение сердечного ритма, атеросклероз).

Алвоген

Импортный препарат пользуется невысоким спросом по причине своей дороговизны. Тем не менее, он отличается высокой эффективностью при широком спектре показаний: стрессы, раздражительность, нарушения сна, мигрени и др. Помимо этого, препарат практически не имеет противопоказаний (за исключением одновременного приема других средств и индивидуальной непереносимости) и побочных эффектов.

Чем отличается общий наркоз от седации?

Отличий очень много, несмотря на то, что некоторые некомпетентные источники часто ставят знак равенства между двумя видами анестезии:

• Наркоз вызывает принудительное «отключение» сознание, которое активизирует защитные реакции организма – рвотный рефлекс, опорожнение кишечника, желание прокашляться. При седативном погружении этих симптомов быть не должно.
• Препараты, используемые при седации, действуют максимально деликатно. Они не «загоняют» сердечный ритм, не имеют даже минимального психотропного эффекта, только постепенно выравнивают пульс, добиваясь состояния полудремы.
• Человеку в крайне редких случаях потребуется кислородная маска – дышать и даже сглатывать слюну он продолжает самостоятельно.
• Даже небольшой наркоз подразумевает несколько часов воздействия на организм – седативный эффект длится от 60 минут, чего вполне хватает даже для серьезной операции.
• По завершении процедуры сознание возвращается к человеку в считанные минуты.

Интересный факт Популярный миф о том, что седацию запрещено делать при гипертонии, давно неактуален. Лабораторные исследования доказали – 90% пациентов с повышенным давлением чувствовали себя намного лучше за счет нормализации кровообращения.

В составе одного из популярных средств написано: «Антитела к мозгоспецифическому белку S-100 аффинно очищенные» — это не опасно для мозга?

Нет. В упомянутом препарате таких антител — «не более 10−15 нг/г», а в детском варианте — «не более 10−16 нг/г» (это указано в инструкции). Другими словами, человеку должно крупно повезти, чтобы получить таблетку с «действующим веществом»: 1 нг антител распределен лишь по 333 таблеткам из 100 000 тонн (!) препарата. Приём таких антител внутрь также не способствует достижению ими своей конечной цели, а именно «белка S-100»: крупная белковая молекула при прохождении по пищеварительному тракту с большой долей вероятности будет расщеплена на мелкие составляющие. Так что этот препарат для мозга совершенно безопасен.

Популярные препараты

В российских клиниках наиболее часто используются несколько видов анестезирующих средств:

Тиопентал натрия – состав для краткосрочной анестезии с седацией от 30 минут до 1 часа. При внутривенном введении действует практически моментально, подавление сознания глубокое, но при этом обязательно контролируются все рефлексы и реакции организма.

Тиопентал натрия

Мидазолам – препарат, аналогичный по свойствам тиопенталу, но уже без рисков наркотического эффекта. Состав относительно недорогой, поэтому широко распространен в российских клиниках. Дополнительное действие – частичная амнезия, благодаря которой пациент не вспомнит ни об одном неприятном ощущении.

Мидазолам

Пропофол – дорогой аналог большинства седативных средств, который позволяет полностью контролировать состояние пациента более 1 часа. Подходит для имплантации и других процедур, требующих долгого хирургического вмешательства. Противопоказания – ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма и диабет.

Пропофол

Анексат – популярный антидот, который активно используется для выведения из наркоза. Благодаря ему, эффект седации выветривается буквально через 1-2 минуты после укола. При увеличенной дозе у пациента частично сохраняется память о процедуре.

Анексат

Что такое седация? Суть процедуры

Пациенты клиник часто путают виды анестезии, ошибочно причисляя их к седации, но у процесса есть ряд отличительных черт, которые нужно знать заранее:

• Седативное воздействие не подразумевает полного погружения в сон – человек слышит голос врача и способен реагировать на его просьбы.
• Болевые ощущения заглушаются, но не полностью, главная задача – успокоить нервные окончания и ввести пациента в максимально расслабленное состояние.
• Седацию можно проводить в любом возрасте – она не влияет на работу сердечных мышц и не вызывает наркотической зависимости.
• Процедуру можно совмещать с использованием местных анестетиков без вреда для организма и нервной системы в целом.

При повышенной чувствительности к препаратам пациент может действительно уснуть или перестать контролировать свои слова и действия. Если такое произошло, операция приостанавливается, чтобы частично вернуть человека в сознание.

Нейролептики

Нейролептики Клозапин, Рисперидон – еще одна типичная группа препаратов для борьбы с депрессией. Они обладают довольно разнообразным действием на организм. Успокаивают, снимают напряжение, избавляют от страха и агрессивности – такие свойства проявляют успокаивающие нейролептики. Другие представители, наоборот, оказывают стимулирующее воздействие.

Их принцип работы основывается на регулировании уровня медиаторов в ЦНС, их выработке и усвоении.

Для купирования депрессивных состояний, как правило, нейролептики назначают в комбинации с антидепрессантами. При этом используют атипичные нейролептические средства.

Большинство антипсихотиков отпускаются строго по рецепту врача, так как их относят к группе сильнодействующих препаратов. Для этого достаточно обратиться за консультацией к невропатологу или психиатру, и, в случае необходимости, они выпишут рецепт.

Следует уяснить, что назначение психотических средств самостоятельно недопустимо. Этим должен заниматься специалист, а конкретно – психиатр. Именно он устанавливает необходимую дозу и корректирует ее, регулярно оценивает состояние пациента и динамику болезни. Необходимо также периодически сдавать анализ крови на содержание препарата, чтобы оценить степень его накопления в организме.

Помните, что бесконтрольный прием антипсихотических средств способен привести к тяжелым последствиям. Необходимость назначения таких препаратов всегда тщательно оценивается специалистом с учетом возможных рисков.

Седативные препараты по рецепту

В отличие от лечебных трав, седативные препараты, отпускаемые по рецепту,  обычно обладают сильным действием. Они используются для уменьшения стресса, который сопровождается напряжением, тревогой и страхом, гиперчувствительностью, раздражением или отвлечением, а также при психосоматических заболеваниях и функциональных нарушениях сна. Седативные препараты также используются в комбинированной терапии с антидепрессантами и противоэпилептическими средствами.

Седативные препараты при функциональных нарушениях сна

Основной класс транквилизаторов, отпускаемых по рецепту, – бензодиазепины. Не менее популярен гидроксизин.

• Бензодиазепины. Подавляют структуры центральной нервной системы, связанные с регулированием эмоциональной активности. Они действуют только симптоматично, не устраняя причины болезни. Их употребление необходимо строго контролировать, как и все производные бензодиазепина.
• Гидроксизин. Обладает седативными свойствами из-за угнетения определенных функций мозга. Он используется в психиатрии как успокаивающее средство и сильно подавляет активность нервной системы в состояниях напряжения, тревоги, страха, а также при нарушениях эмоционального баланса или гиперактивности.

Рейтинг лучших успокоительных гомеопатических средств

Тенотен

Таблетки для рассасывания обладают мощным противотревожным эффектом, не вызывают сонливости и привыкания, не влияют на скорость реакции. Свою популярность получили благодаря высокой эффективности, удобной форме выпуска и наличии детской формы препарата. Помогают справиться с раздражительностью, стрессом, депрессией, действенны при вегето-сосудистой дистонии. Имеют незначительное количество возможных побочных эффектов, повышают работоспособность и настроение.

Гомеостресс

Гомеопатический препарат на основе натуральных компонентов эффективно борется с тревожными расстройствами, нарушениями сна и повышенной возбудимостью. Не подходит для длительного курса – прием препарата не должен превышать двух недель. Разрешен к употреблению детьми старше трех лет, не имеет побочных эффектов, не влияет на скорость реакции, совместим с другими лекарственными средствами, разрешен к применению при беременности (после консультации с врачом).

Рескью Ремеди спрей

Гомеопатическое средство, обладающее удобной формой – подъязычный спрей. Эффективен в борьбе с сильным нервным истощением, стрессами, тревожностью, вызванной определенными ситуациями (экзамен, похороны, авиаперелеты и т.д.). Обладает моментальным эффектом, не вызывает привыкания, не влияет на скорость реакции. Разрешен к употреблению детям после трех лет, не имеет противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости компонентов).

Успокой

Таблетки или гранулы являются эффективным средством для борьбы с нервной возбудимостью. Обладают накопительным терапевтическим эффектом, курс лечения составляет от полутора до двух месяцев. На время приема рекомендуется полностью отказаться от приема алкоголя. Среди противопоказаний – беременность, период кормления, возраст до 18 лет.

Нервохель

Гомеопатический лекарственный препарат, назначаемый при легких нервных расстройствах, депрессии, климаксе, нарушениях сна. Благодаря натуральности компонентов, разрешен для употребления в период беременности и лактации (при условии контроля специалиста). Не вызывает привыкания, не влияет на скорость реакции, разрешен детям с трех лет.

Невросед

Еще один гомеопатический препарат, выпускаемый в виде гранул, обладающий легким, но стойким седативным эффектом. Действенен при легких формах нервной возбудимости, стрессах, климаксе, нарушениях сна. Является относительно безопасным средством, не вызывает привыкания, не влияет на скорость реакции. Не рекомендован к использованию детям до 18 лет, а также людям, страдающим аллергией.

Сильнодействующие средства

Транквилизаторы, анксиолитики — самые мощные средства, обладающие успокаивающим и противотревожным эффектом. Они относятся к психотропной группе, поэтому принимать без назначения врача их нельзя. Лекарства должны применяться только по достаточным основаниям с учетом всех противопоказаний.

Самые сильные лекарства назначаются при серьезных расстройствах — неврозах, затяжной депрессии и при ряде прочих состояний, к ним относятся:

• Лоразепам;
• Диазепам;
• Феназепам;
• Гидроксизин.

Данные средства без рецепта купить не получится, а некоторые вовсе продаются только в государственных аптеках. Но многие современные анксиолитики реализуются без рецепта. Хорошим седативным средством является Мебикар (Адаптол), цена за 20 таблеток — 300 рублей. Лекарство не имеет снотворного эффекта, его можно принимать даже днем, на работе. Курсовой прием снижает тревожность, купирует невротические расстройства, улучшает когнитивные функции. Мебикар не вызывает привыкания и может применяться почти без ограничений.

Существуют ли нелекарственные способы лечения депрессии?

Помимо лекарств, существует много немедикаментозных методов лечения депрессии. Это психотерапия, БОС-терапия, диетотерапия, физиолечение, ЛФК, рефлексотерапия, свето- и цвето-лечение, депривация сна и др. Чаще всего, для лечения депрессии используется сочетание нескольких методов. Например: психотерапия + медикаментозное лечение, БОС-терапия + психотерапия, прием лекарств + диетотерапия и др.

Самостоятельно назначать и применять лекарства нельзя. Если Вы или Ваш близкий столкнулся с проблемой депрессии нужно показаться врачу психиатру или психотерапевту! Только по его рекомендациям можно использовать препараты. Самолечение опасно для жизни!

Лучшие успокоительные средства синтетического происхождения

Афобазол

Эффективный, сильный антистрессовый препарат, относящийся к группе транквилизаторов. Считается одним из лучших средств для борьбы со стрессом, тревожностью и снятия панических атак. Действие препарата направлено на стимуляцию памяти и мыслительных процессов. Не вызывает сонливости и привыкания, принимается из расчета индивидуальной дозировки. Терапевтический эффект заметен уже после 5 дней после начала приема. Курс лечения может составлять от одной недели до одного месяца. Помимо купирования приступов паники и тревожности, нарушений сна, «Афобазол» назначается также для лечения абстинентного синдрома (стабилизации организма после отказа от приема наркотических средств).

К недостаткам препарата можно отнести ряд побочных эффектов, невозможность приема во время беременности и кормления грудью, возрастное ограничение (с 18 лет).

Валосердин

Препарат, выпускающийся в форме капель, на основе перечной мяты и фенобарбитала. Назначается для борьбы бессонницей, тахикардией, спазмах внутренних органов (кишечника, сердца), повышенной раздражительности. Несмотря на сильный и быстрый терапевтический эффект, препарат имеет ряд противопоказаний (возраст до 18 лет, беременность, период кормления, заболевания печени и почек), а также побочные эффекты в виде головокружения, сонливости и быстрой утомляемости. При продолжительном применении могут наблюдаться нарушение координации, депрессивные состояния.

Триптофан формула спокойствия

Биологически активная добавка, выпуская в форме капсул, оказывает положительное воздействие на регуляцию сна, усиливает синтез серотонина и мелатонина. Помимо нормализации сна, препарат оказывает положительное воздействие на организм при панических атаках, частых стрессах, помогает в периоды отказа от курения или приема наркотических средств. Препарат отпускается без рецепта, тем не менее, не является лекарственным средством, поэтому перед его употребление желательно проконсультироваться с врачом. Противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет, а также людям с повышенной чувствительностью или непереносимостью отдельных компонентов препарата.

Глицин

Таблетки на основе глицина направлены на стабилизацию работы ЦНС, стимуляцию умственных процессов, снижение психоэмоционального напряжения. Основными показаниями к применению препарата являются снижение умственной способности, различные заболевания нервной системы, стрессовые ситуации, инсульты. Относительно дешевое лекарственное средство, «Глицин» практически не имеет противопоказаний и разрешен к употреблению детям, помогая бороться с девиантными формами поведения у подростков. При употреблении препарата исключена вероятность передозировки, т.к. глицин представляет собой одну из аминокислот, содержащихся в организме. Побочные действия при употреблении возможны только в виде аллергических реакций.

Другие безопасные фармпрепараты

В расширенном списке седативных препаратов без рецепта значатся и иные лекарства, не вызывающие сильных побочных действий и не провоцирующие привыкания. Эффективным седативным препаратом для детей с 3 лет и взрослых можно назвать Тенотен (250 рублей). Антитела к особому мозгоспецифическому белку оказывают такие действия:

• анксиолитическое;
• успокаивающее;
• расслабляющее;
• ноотропное;
• стрессопротекторное;
• антидепрессивное;
• антигипоксическое.

Побочных действий у Тенотена выявлено не было, но реакции непереносимости могут возникать

Важно пить Тенотен минимум за 2 часа до сна, так как он активирует работу нервной системы, при этом уменьшая неврозы, тревожные состояния. Пьют средство по 3-6 таблеток в сутки до 6 месяцев

Аминокислота глицин относится к центральным нейромедиаторам, улучшает метаболизм в мозге, дает седативное и антидепрессантное действие. Курс приема в 1-2 месяца обеспечивает снижение напряженности, агрессивности, нормализует сон, повышает работоспособность. Глицин дают даже детям, он показан всем — студентам, взрослым, пожилым.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к применению седативных препаратов при проведении стоматологических процедур являются:

• возраст менее трех лет;
• любые респираторные заболевания, сопровождающиеся нарушением носового дыхания;
• эпилепсия;
• миастения;
• беременность;
• острые заболевания;
• любые хронические болезни в момент обострения;
• аллергия на вещества, присутствующие в составе препаратов или анестетиков;
• черепно-мозговые травмы;
• наркотическая или алкогольная зависимость;
• проведение курса лечения с использованием некоторых групп лекарственных препаратов;
• серьезные нарушения в работе нервной системы.

Важно понимать, что игнорирование имеющихся противопоказаний к проведению процедуры седации может стать причиной развития опасных осложнений. Именно поэтому пациенты, желающие дополнить программу стоматологического лечения использованием седативных препаратов, в обязательном порядке должны проинформировать лечащего врача об имеющихся у них заболеваниях, о прохождении курса медикаментозной терапии, а также о возможности развития у них тех или иных реакций гиперчувствительности организма