Раковый эмбриональный антиген (рэа)

Содержание:

Для чего сдаются анализы на онкомаркеры

  • Обнаружение раковых опухолей на ранних стадиях. Такое обследование требуется пациентам, не предъявляющим конкретных жалоб, а испытывающим слабость, разбитость, снижение веса и другие признаки возможного наличия онкологического процесса. Лабораторная диагностика покажет вероятность онкологии и укажет органы, которые надо обследовать.
  • Контроль лечения онкопатологий. При правильно подобранной лечебной тактике содержание биомаркера должно уменьшаться. Снижение показателя до нормы указывает на исчезновение опухоли.
  • Раннее выявление опухолевых рецидивов. Периодическая проверка на раковые маркеры пациентов, лечившихся от онкопатологий, позволит выявить рецидивирование болезни на самых ранних сроках.
  • Определение агрессивности новообразований. Быстрый рост биомаркеров указывает на агрессивный характер новообразования.
  • Скрининг для определённых половых и возрастных групп. Контроль уровня простатического антигена (ПСА) поможет определить образования простаты, а исследование на СА 125 – опухолевые заболевания яичников. Даже если у этих пациентов не обнаружится онкология, у них с большой вероятностью диагностируются другие патологии этих органов.
  • Контроль возникновения рака у лиц, работающих с профессиональными вредностями. Сдавать кровь на онкомаркеры желательно всем работникам, контактирующим с канцерогенами – соединениями, вызывающими рак.
  • Раннее обнаружение злокачественных опухолей при неблагоприятной наследственности. Исследование необходимо пациентам, у которых в семье были неоднократные случаи возникновения рака.

Стоимость анализов в Университетской клинике

Вид исследования Цена, руб.
Получение гинекологического мазка 350
Получение отделяемого предстательной железы 800
Взятие крови из периферической вены (пальца) 150
Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин, мужчин (микрофлора) 450
Микроскопическое исследование секрета предстательной железы (микрофлора) 470

2.Какие бывают виды опухолей? Доброкачественные и злокачественные опухоли.

Традиционно опухоли классифицируют на две большие группы – доброкачественные опухоли и злокачественные опухоли.

Доброкачественные опухоли обычно представляют собой медленно растущие новообразования, клетки которых напоминают те структуры, из которых развивается опухоль. Доброкачественные опухоли, как правило, не опасны для здоровья и их можно полностью вылечить хирургическим путем. Названия доброкачественным опухолям дают в зависимости от типа ткани, из которых они развиваются. К примеру – аденома (опухоль железистого эпителия), фиброма (опухоль соединительной ткани), липома (опухоль жировой ткани), а также другие виды доброкачественных опухолей – невринома, рабдомиома, лимфома, остеома, лейомиома и т.д. Если говорить о конкретных заболеваниях, связанных с развитием доброкачественных опухолей, то среди наиболее распространенных можно отметить папилломы, миому матки у женщин и аденому простаты у мужчин.

Несмотря на то, что доброкачественные опухоли, как правило, не представляют опасности для жизни, при увеличении опухолей или появлении новых опухолей необходима консультация хорошего онколога. При наличии провоцирующих факторов доброкачественная опухоль может перерасти в злокачественную, или вызвать нарушение некоторых функций организма.

Вторая группа опухолей – это злокачественные опухоли. Именно они представляют наибольшую опасность для жизни и здоровья. Злокачественные опухоли являются вторыми в списке причин смертности людей по всему миру (первое место занимают сердечно-сосудистые заболевания).

Злокачественные опухоли возникают в результате неконтролируемого роста и мутации клеток. В отличие от доброкачественных опухолей злокачественные опухоли могут давать метастазы, проникать в другие органы и ткани.

Большинство злокачественных опухолей можно вылечить, особенно если они были диагностированы на начальных этапах развития опухоли. Поэтому прохождение онкологического обследования – важная задача для всех, кто входит в группу риска по онкологическим заболеваниям или заметил у себя признаки онкологии.

Самым известным и распространенным видом злокачественных опухолей является рак, или раковая опухоль. Есть более чем 100 видов рака, включая рак молочной железы, рак легких, рак кожи, рак толстой кишки, рак простаты, рак шейки матки, рак поджелудочной железы, лимфому, рак мозга и другие виды рака. Симптомы рака могут проявляться по-разному в зависимости от типа рака.

Анализ на онкомаркеры для профилактики

Мнения врачей по поводу профилактических анализов или скрининга на онкомаркеры разделились. Часть специалистов считает, что некоторые тесты можно и нужно проводить для ранней диагностики рака, но большинство онкологов категорически против широкого тестирования на онкомаркеры без особой надобности. И это абсолютно верно. Сдавать анализы на онкомаркеры без явной на то причины ошибочно и даже опасно. Пока пациенту не поставлен четкий диагноз онкологии, показатели того или иного онкомаркера совершенно неинформативны и абсолютно бессмысленны.

Даже в том случае, если человеку действительно был назначен анализ на онкомаркер, делать это надо только под строгим наблюдением врача, а ни в коем случае не самостоятельно, поскольку:

  • Анализ на онкомаркер без консультации врача может привести к неправильной оценке своего состояния. Возможны как ложноотрицательные, так и ложноположительные результаты.
  • Верхний предел опухолевого маркера может отличаться в разных лабораториях. Сравнивать условную норму нужно только со значениями, которые указаны на бланке диагностического центра.
  • Нет универсального и идеального маркера. Ни один из существующих сегодня онкомаркеров не обладает 100% чувствительностью (точностью выявления) и специфичностью (точностью для конкретного рака).

Что такое РЭА

Онкомаркер РЭА является специфическим соединением белков, и широко применяется в онкологии, ведь у здорового человека такой антиген практически всегда отсутствует, за исключением беременности. Дело в том, что раковый антиген (точнее, раково-эмбриональный) вырабатывается у эмбриона тканями его поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта, стимулируя деление клеток. Какая-то часть специфического белка может также попадать в кровоток матери. Когда ребенок рождается, его организм прекращает выработку данного антигена или синтезирует его в очень незначительном количестве.

  1. СЭА – саркомоэмбриональный антиген;
  2. КЭА – карциноэмбриональный антиген.

Многие не понимают, что означает та или иная аббревиатура, но из названия всё становится понятным. К примеру, онкомаркер СЭА означает, что у человека саркома, КЭА говорит о карциноме. Эти обозначения используются крайне редко, поскольку для определения гистологического строения опухоли необходимы дополнительные исследования, такие как биопсия с гистологией и цитологией.

Правила сдачи

Перед тем, как сдать анализы, следует подготовиться. Большой разницы в подготовке, между видами онкомаркеров, не существует.

Необходимо придерживаться общих правил, и тогда результат будет максимально точный:

  • По возможности рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, но также  допускается выдержка 3-4 часа от последнего приема пищи на протяжении дня, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок.
  • Исключить прием алкоголя накануне исследования.
  • Не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
  • Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования.
  • После прихода в лабораторию отдохнуть 10-20 минут перед взятием проб крови.
  • Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских вмешательств. После некоторых медицинских процедур (например, ректального обследования или биопсии предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное исследование на несколько дней.
  • При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории (тем же методом), сдавать кровь примерно в одинаковое время суток и т. п.

Обязательно нужно сообщить доктору о недавнем (на протяжении недели) прохождении рентгенографии или другой диагностики, а также о принимаемых лекарствах.

При сдаче анализа ПСА рекомендуется на неделю отказаться от половых контактов, а исследования на опухолевые маркеры женской половой системы нужно проводить не во время менструации.

Где и когда необходимо сдавать онкомаркеры?

Для того, чтобы врач мог правильно интерпретировать результат исследования (который может служить важным диагностическим критерием заболевания), следует соблюдать все рекомендации по подготовке к исследованию.

Анализы на РЭА

РЭА или раковый эмбриональный антиген производится клетками пищеварительного тракта эмбриона и плода. Вещество практически отсутствует в крови взрослых здоровых людей, беременных женщин. РЭА служит онкомаркером, даже медленное возрастание его концентрации в организме может говорить о развитии онкологической болезни.

Зачем нужен анализ на РЭА

Анализы на онкомаркеры актуальны в целях ранней диагностики, контроля над проводимой терапией, течением болезни при определенных опухолях. Наибольшую популярность анализ на РЭА приобрел в качестве инструмента обнаружения рака прямой кишки и толстого кишечника, так как характеризуется наибольшей чувствительностью. Также концентрация вещества может возрастать при раке яичников, молочной железы, желудка, простаты и так далее, метастазах в кости и печень (но уровень чувствительности ниже).

Анализ на РЭА назначается в следующих целях:

  • Диагностика, контроль над лечением злокачественной опухоли.
  • Подтверждение эффективности радикального лечения злокачественных новообразований. После операции по удалению опухоли показатель онкомаркера РЭА максимум в течение пары месяцев приходит в норму, отслеживать дальнейшее состояние пациента позволяют регулярные анализы, с помощью которых своевременно выявляется рецидив.
  • Оценка результативности консервативного лечения злокачественных новообразований.
  • Ранняя диагностика рецидива рака.

Показания к анализу на РЭА

Исследование на определение онкомаркера РЭА может назначаться, если у пациента подозревается рак:

  • прямой кишки, толстого кишечника;
  • молочной железы;
  • поджелудочной железы;
  • легких;
  • желудка;
  • яичников.

Также этот анализ является инструментом диагностики метастазов опухолевой ткани в кости и печень. Обнаружить метастазы анализ на онкомаркер РЭА позволяет приблизительно за 3-6 месяцев до того, как первые клинические признаки возникают у пациента.

Как проводится анализ на РЭА

Анализ проводится иммунохемилюминесцентным методом. Объект для исследования — венозная кровь. Рекомендуется сдавать анализ в одной и той же лаборатории, если целью проведения — контроль над результативностью лечения. Различные лаборатории применяют разные методики исследования, что приводит к получению отличающихся результатов расшифровки РЭА.

Важно знать

Даже если концентрация раково-эмбрионального антигена РЭА в организме пациента выходит за рамки нормы (в ту или иную сторону), это еще не считается причиной для постановки больному диагноза рак. Такой результат — причина для продолжения обследования. Выше нормы показатель РЭА зачастую поднимается при частом курении, увлечении спиртными напитками.

Как подготовиться к анализу на РЭА

Подготовка к исследованию на раковый эмбриональный антиген – обязательное условие получения корректных результатов. Перед анализом крови на онкомаркер РЭА нужно выполнить следующие требования.

  • За две недели до сдачи крови на антиген необходимо приостановить лечение с помощью лекарств, так как они могут стать причиной отклонения значений РЭА от нормы. Если прекратить лечение нельзя, обязательно нужно предупредить врача.
  • Концентрация онкомаркера рака толстой кишки РЭА может возрастать в организме пациента не только в связи с наличием раковых опухолей, но и по причине других заболеваний (цирроз печени, пневмония, хронический гепатит, аутоиммунные заболевания, панкреатит и так далее). Врач должен знать обо всех заболеваниях, которыми болеет или недавно болел пациент.
  • Некоторые медицинские процедуры способны также привести к отклонению значения РЭА от нормы. Если за 7 дней до сдачи крови на анализ больной проходил МРТ, рентгенологическое или ультразвуковое обследование, КТ и так далее, врачу следует знать об этом.
  • За трое суток до проведения теста нельзя употреблять спиртные напитки, допускать значительных физических нагрузок (от спортивных занятий лучше воздержаться), сексуальных контактов, эмоционального перенапряжения.
  • За пару дней до исследования нужно внимательнее составлять ежедневное меню, воздерживаясь от острой, жирной, грубой пищи.
  • Анализ крови на этот онкомаркер сдается натощак. В течение 12 часов до его проведения запрещается принимать пищу, употреблять подслащенные напитки (кофе, сок, чай). Пить разрешается только негазированную чистую воду, количество значения не имеет.

Перед анализом

Анализ крови на РЭА обязательно сдается в утренние часы, с 7 до 11. Пациенту рекомендуется заранее прийти в лабораторию, в течение получаса отдохнуть, посидеть, настроить эмоциональное равновесие. От сигарет желательно воздерживаться за 3 часа до исследования.  

Подготовка к анализу

Биоматериал для исследования: сыворотка венозной крови.

Метод забора биоматериала: венепункция локтевой вены.

Обязательные условия: венепункция проводится строго натощак в утренние часы (с 8.00 до 12.00).

Дополнительные требования:

  • голодание в течение 8-12 часов;
  • отказ от алкоголя, курения, физических нагрузок, эмоционального стресса, тяжелой и жирной пищи за день до исследования;
  • отказ от любых напитков кроме воды за 3 часа до теста;
  • состояние физического и эмоционального покоя за 30 минут до анализа.

Также перед проведением теста на РЭА пациент должен поставить врача в известность по поводу текущих схем лечения, при этом необходимо указать дозировку и названия препаратов, кратность и продолжительность их приема.

  • Ercan S., Kaymaz O. Serum concentrations of CA 125, CA 15-3, CA 19-9 and CEA in normal pregnancy: a longitudinal study. — Archives of ginecology and obstetrics, 2012.
  • Pezzuto A., Spoto C. Short-term effectiveness of smoking-cessation treatment on respiratory function and CEA level. — Journal of comparative effectiveness research, 2013.
  • Данные лаборатории Helix.
  • А.А.Кишкун, д.м.н., проф. Руководство по лабораторным методам диагностики, — ГЭОТАР-Медиа, 2007г.

Показания для сдачи анализа крови на рэа

В случае если у пациента в ходе ультразвукового обследования было визуально установлено наличие новообразования, то врачом выписывается направление на РЭА. Симптомы, указывающие на развитие онкопатологии в организме человека:

  • уплотнения в молочных железах;
  • изменение цвета сосков;
  • изменение формы и размера молочных желез;
  • патологические выделения из сосков;
  • сбой регулярности менструального цикла;
  • кал с примесью крови или кровотечения из анального отверстия;
  • выделения из влагалища с примесью крови с резким неприятным запахом;
  • частые позывы к мочеиспусканию, не приносящие облегчения;
  • вздутие живота;
  • постоянная тошнота;
  • резкое похудение или набор веса без объективных причин;
  • постоянная потливость;
  • уплотнение лимфатических узлов;
  • повышенная усталость, сонливость, психоэмоциональные расстройства.

Исследование обязательно при получении лечения онкопатологий с целью определения результативности, а также после хирургического удаления опухоли – для контроля возможности распространения метастазов. После завершения терапии онкологической патологии каждый пациент длительно наблюдается и сдаёт анализы на онкомаркеры с целью раннего выявления рецидива.

Показания

Анализ показан в отношении пациентов, входящих в «группу риска» по развитию первичной онкологии:

  • Страдающие хроническими гепатитами, циррозом и некоторыми иными болезнями, увеличивающими риск онкологии печени;
  • Наличие онкологии иного вида, если есть подозрение на метастазы в органе.
  • При диагностике первичной формы онкологии печени с целью контроля результативности терапии, развития заболевания, возникновения его рецидивов.
  • При процедуре первичного обследования у беременных и некоторых низкодифференцированных опухолях.


Анализ экспрессии PD-L1

Материал для анализа – венозная кровь, которая берется натощак. За 30 минут до сдачи крови пациент не должен курить и испытывать высокие физические нагрузки.

Терапия рака

Онкологические заболевания – это ещё не приговор. Обнаружив болезнь на ранних стадиях, ещё можно надеяться на полное исцеление. Сложнее лечить рак на поздних стадиях.

В терапии рака важную роль играют, в частности, РЭА (онкомаркеры), по количеству которых можно определить, насколько удачно действует определённый метод. Для удачного выздоровления первое, что нужно сделать – обратиться к специалисту, который назначит правильную диагностику и лечение. К сожалению, народная медицина и целители бессильны в этой области.

Самый действенный способ, который не имеет сильных побочных эффектов – операция, удаление поражённых участков или тканей. Этот метод не используют только при метастазах.

Химиотерапия – лечение рака химическими препаратами, которые замедляют, а иногда и полностью останавливают процесс распространения метастазов. Часто во время лечения страдают также и здоровые клетки. Химиотерапия применяется в виде таблеток, инъекций, внутривенных уколов, капельниц, таблеток и мазей. Проводится циклами – неделя через две-три.

Лучевая терапия – облучение поражённых участков. Этот метод, как и предыдущий, способен полностью убить опухоль. Проводится курсами – от трёх до восьми недель.

Гормонотерапия – приём гормональных и антигормональных препаратов. Используют метод как дополнительный при лечении рака половой системы. Назначают его до или после операции.

Панель онкомаркеров для мужчин

Перечень показателей, являющихся маркерами рака простаты (предстательной железы), легких, щитовидной железы, органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) т. д., определяется врачом индивидуально с учетом причин обращения пациента, данных визуального осмотра и результатов других исследований.

Важно! Нормы различаются в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми именно в той лаборатории, где сдавался анализ

Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.

В таблице ниже представлены усредненные референсные диапазоны. 

Название онкомаркера

Онкологическая патология Референсные значения (нормальные значения)
СА 19-9 (углеводный/раковый антиген) Все формы рака органов ЖКТ, аденокарциномы, рак поджелудочной железы 0 – 37,0 Ед/мл
СА 72-4 (углеводный/раковый антиген) Рак желудка 0 – 6,9 Ед/мл
РЭА (раково-эмбриональный антиген) Опухоли различной локализации, метастатический рак для некурящих: 0 — 3,8 нг/мл;
для курящих: 0 — 5,5 нг/мл.
CYFRA 21-1 (фрагмент цитокератина 19) Немелкоклеточный рак легких, рак мочевого пузыря, аденокарцинома толстой кишки  0 – 2,08 нг/мл
Тиреоглобулин (ТГ) — предшественник тиреоидных гормонов Рак щитовидной железы 0 – 55,0 нг/мл
Общий ПСА (простатический специфический антиген) Рак предстательной железы 0 – 4,0 нг/мл
Свободный ПСА Рак предстательной железы, гиперплазия простаты для ПСА свободного отдельно не предоставляются.
Индекс ПСА (% соотношение ПСА общего к ПСА свободному) Рак предстательной железы, гиперплазия простаты 25% и выше – процесс доброкачественный;
10% и ниже – прогноз неблагоприятный
ЛДГ (лактатдегидрогеназа) Опухоли различных органов 125,0 – 220,0 Ед/л
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) Рак яичка, семенников, других внутренних органов 0 – 5,0 мЕд/мл
Кислая фосфатаза Карцинома простаты, в т. ч. метастатическая, опухоли костной ткани 0 – 6,5 Ед/л
АФП (альфа-фетопротеин) Первичный рак печени 0 – 7,29 МЕ/мл

Как было сказано выше, положительный результат онкоскрининга не может быть стопроцентным свидетельством злокачественного заболевания. Не корректные данные очень часто являются следствием других патологических процессов в организме, нарушений правил подготовки к исследованию, сильного эмоционального потрясения, чрезмерной физической нагрузки, приема некоторых лекарственных средств.

Примечание: анализ на онкомаркеры может назначаться как блоками из нескольких тестов, так и каждый показатель по отдельности.

Только комплексное обследование (сочетание лабораторных и визуальных методов диагностики) предоставит наиболее полную картину состояния пациента на момент обращения. Поэтому в случае получения положительного результата онкоскрининга не нужно впадать в панику, а следует обратиться к грамотному врачу, который спланирует тактику дальнейшего обследования и, при необходимости, лечения.

Также онкоскрининг включает в себя:

  • базовые лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи, биохимические тесты по показаниям);
  • УЗИ предстательной железы.

1. Cancer Facts for Men. — American Cancer Society. May, 2018.

Что означает РЭА в результате анализа крови

Маркер РЭА — это белок, образуется в тканях
эмбриона при его развитии. Он стимулирует образование новых клеток. У взрослого
человека активное размножение клеток наблюдается при росте злокачественной
опухоли. Поэтому выявление РЭА — ракового эмбрионального антигена у взрослого
говорит о возможном онкологическом заболевании.

Вещество это присутствует в тканях здорового
взрослого человека, но его количество очень маленькое. Рост маркера показывает
активное размножение клеток того или иного органа. А это первое подозрение на
злокачественную опухоль.

В бланке анализа крови маркер эмбрионального
антигена может быть отрицательным или положительным. При обнаружении этого
онкомаркера лаборант указывает количество, по которому врач будет судить о
наличии или отсутствии опухоли.

Анализы на ПСА

Антиген (онкомаркер), который указывает на рак простаты – ПСА (простатический специфический антиген предстательной железы). Исследование на данное вещество позволяет обнаружить рак на начальном этапе и установить степень его распространенности.

Зачем проводится анализ ПСА

Анализ на уровень  общего ПСА в организме может назначаться мужчинам в следующих случаях.

  • Ранняя диагностика рака предстательной железы, подтверждение предположительного диагноза после других видов обследования (к примеру, ректального пальцевого обследования, ультразвукового исследования).
  • Дифференциальная диагностика рака простаты, обнаружение доброкачественной гиперплазии данной железы.
  • Контроль над эффективностью радикальной простатэктомии для пациентов с раком предстательной железы. В подобной ситуации врачи рекомендуют обследоваться раз в три месяца.
  • Оценка результативности консервативной терапии, которая проводится в целях неоперативного лечения РПЖ.
  • Обследование пациентов с раком простаты в целях обнаружения рецидивов заболевания (доклинических).
  • Обследование больных с доброкачественной гиперплазией, позволяющее удостовериться в результативности проводимого лечения, обнаружить возможный процесс малигнизации.

Врачи настоятельно рекомендуют всем представителям мужского пола, перешагнувшим порог 40-летия, ежегодно сдавать анализ на уровень антигена PSA. Это позволит обнаружить риск развития болезни на начальном этапе и начать лечение. Цена анализа крови на данный антиген не столь высока, чтобы подвергать риску собственное здоровье и даже жизнь, отказываясь от диагностики.

Как проводится исследование

Проверка уровня концентрации ПСА на соответствие показателей норме в мужском организме, проводится в крови, которая берется из вены пациента. Забор крови у мужчины осуществляется до 11 часов утра, что позволяет уменьшить опасности разрушения цельности кровяных клеток. Берется не менее 2 мл биологического материала.Как правило, проводится установление общего ПСА, однако если требуется уточнение предположительного диагноза, может проводиться проверка и на уровень свободного простатического специфического антигена.

Как подготовиться к анализу на ПСА

Чтобы данное исследование показало корректные результаты, пациент должен четко следовать основным правилам подготовки к нему. Подготовка к исследованию на содержание в крови  мужских маркеров PSA базируется на следующих принципах.

  • За двое суток до  анализа мужчина должен придерживаться строгой диеты. Из меню полностью исключаются жирные, острые и жареные блюда, не допускается употребление алкоголя.
  • Кровь для анализа на онкомаркер ПСА берут исключительно на голодный желудок, время последнего приема пищи – за 12 часов до проведения исследования. В этот период мужчина может употреблять только чистую воду без газа.
  • Непосредственно перед сдачей биологического материала для исследования нужно воздерживаться от сигарет – хотя бы за пару часов до анализов.
  • За несколько дней до проверки на уровень ПСА в организме нужно начать воздерживаться от спортивных занятий.
  • Сексуальные контакты полностью исключаются приблизительно за 5 -7 дней до проведения анализа.
  • Желательно сдавать кровь для исследования до прохождения урологического осмотра. Или же выждать около 10 суток после его проведения.
  • Если пациент проходил через биопсию предстательной железы — необходимо выждать минимум месяц.
  • Анализ на ПСА, как и все прочие виды исследований на онкомаркеры в крови, рекомендуется сдавать в спокойном состоянии. Непосредственно перед анализом мужчина должен отдохнуть, расслабиться.

О чем следует предупредить врача

Пациент должен сообщить врачу о факторах, которые могут отрицательно повлиять на достоверность результатов, так как даже анализы на онкомаркеры могут ошибаться.

  • Обязательно следует сообщить обо всех принимаемых лекарственных препаратах.
  • Пациент должен сообщить доктору о наличии у него доброкачественной гиперплазии простаты, простатита, недавнем прохождении медицинских процедур, которые связаны с предстательной железой.

Расшифровка онкомаркера РЭА

Повышение уровня РЭА у взрослых отмечается при патологическом (чаще добро- или злокачественном) процессе, воспалении, аутоиммунных заболеваниях, а также при беременности (повышается к 3 триместру, но значения остаются в норме или длительном курении. Нормы могут различаться в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Именно поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми в той лаборатории, где сдавался анализ.

Также необходимо обращать внимание на единицы измерения. У младенцев в утробе матери показатель завышен и может некоторое время сохранятся таковым после рождения

Как правило, анализ проводят взрослым, где референсные значения будут отличаться для людей с никотиновой зависимостью и без.

  • для некурящих: 0 — 3,8 нг/мл;
  • для курящих: 0 — 5,5 нг/мл3.

Давайте разберемся, что означает РЭА онкомаркер. В случае превышения допустимых значений (6,5 — 10 нг/мл) подозревается развитие доброкачественного процесса внутренних органов, однако не исключается начальная стадия онкологического заболевания. Если РЭА достиг 10 нг/мл и продолжает расти, то подключаются дополнительные исследования для диагностики онкологических процессов в организме. Как правило, при раковых опухолях раковый эмбриональный антиген может повышаться в несколько раз, а при наличии метастазирования показатель превышает норму в несколько десятков раз.

Онкомаркеры кишечника и их значения

На сегодняшний день известно более двухсот видов опухолевых онкомаркеров, но для лабораторной диагностики колоректального рака значение имеют только пять. По их концентрации и сочетанию можно судить о локализации очага заболевания, следить за динамикой в процессе лечения, делать прогнозы и определять вероятность рецидивов. Зная названия онкомаркеров кишечника и их значения в пределах нормы, можно контролировать эффективность лечения, появление метастатических очагов и риск развития рецидива заболевания.

Раково-эмбриональный антиген

Сокращенно обозначается как РЭА, у здорового человека не обнаруживается совсем или содержится в незначительной концентрации до 5 нг на мл. Организмом продуцируется только в период внутриутробного развития, после рождения перестает вырабатываться. Именно поэтому его присутствие в плазме крови в больших объемах позволяет предположить наличие опухоли прямой кишки. Однако повышение уровня раково-эмбрионального антигенахарактерно также для злостных курильщиков и лиц, страдающих воспалительными заболеваниями. По этой причине дополнительная лабораторная и инструментальная диагностика обязательна.

Информативность этого онкомаркера на рак кишечника очень высока, поскольку именно он всегда определяется при колоректальной форме, то есть является специфическим. Конкретные числовые показатели позволяют судить о росте и размере опухоли, то есть стадии ракового процесса. После назначения лечения позволяет отслеживать его результативность и корректировать курс, а после выздоровления регулярные исследования помогают прогнозировать рецидив задолго до его клинического проявления.

Углеводный антиген (СА) 19-9

Относится к неспецифическим онкомаркерам при заболеваниях кишечника, поскольку определяется в крови еще и в случае рака поджелудочной железы, пищевода. Его концентрации увеличиваются также при панкреатите, холестазе, циррозе печени. Когда локализация опухоли уже определена, по результатам анализа на антиген СА 19-9 можно судить о ее операбельности и делать прогнозы:

  • до 1000 ЕД на мл – оперировать можно около 50% пациентов с последующим благоприятным исходом;
  • выше этого показателя – только 5% имеют шанс на успех оперативного лечения;
  • более 10 000 ЕД/мл этой разновидности кишечных онкомаркеров при раке свидетельствуют о наличии отдаленных метастазов и бесперспективности операции.

Онкомаркер СА 242

Еще одно углеводное соединение, характеризующееся более высоким уровнем специфичности. Выделяется раковыми клетками опухолей той же локализации, что и СА 19-9, но позволяет с большей достоверностью обнаружить колоректальный рак на ранней стадии. Имеет большое значение для прогнозирования рецидивов заболевания после лечения, поскольку концентрация антигена начинает повышаться за несколько месяцев до клинических признаков.

Онкомаркер СА 72-4

Данное вещество тоже относится к гликопротеинам, наличие которых в организме является нормой только для периода внутриутробного развития. Если в результате анализа его количество превышает значение в 6,9 ЕД на мл, то можно судить о наличии злокачественной опухоли:

  • кишечника
  • яичников
  • легких
  • желудка

Поэтому одного онкомаркера кишечника 72-4 недостаточно для достоверного определения колоректальной формы рака (оценивается в комплексе с показателями РЭА). Кроме того, он выявляется при доброкачественных образованиях и обычных кистах яичников, некоторых заболеваниях печени, ревматизме.

Онкомаркер Tu М2-РК

Онкомарер рtu м2-рк (фермент опухолевая пируваткиназа типа м2) органоспецифичностью не отличается. Этот анализ не позволяет установить местоположение опухоли. Он отражает характер обменных процессов в клетках злокачественных новообразований, позволяя делать выводы о наличии ракового перерождения, его метастазов, а также прогнозировать постоперационные рецидивы. Для лабораторных исследований требуется образец каловых масс.

Профилактика и лечение онкологических заболеваний

Для того, чтобы снизить риск развития рака, а также понизить завышенные показатели РЭА, необходимо вести здоровый образ жизни, чаще гулять на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций и регулярно проходить медосмотры. Кроме того следует придерживаться особой диеты, включающей в себя зеленые растения, фрукты и овощи с противораковыми свойствами (цитрусовые, ананасы, персики, помидоры, кабачки, морковь, чеснок), отвар шиповника и зеленый чай.

Для лечения онкологических заболеваний применяют следующие методы:

  • Хирургическое вмешательство – подходит только для начальных стадий рака, когда метастазы не распространились в другие органы и ткани, при нем удаляются пораженные ткани и участки целиком, серьезных побочных эффектов нет.
  • Химиотерапия – посредством специальных химических препаратов замедляется или полностью останавливается процесс метастазирования, но негативное воздействие при этом происходит и на здоровые клетки.
  • Лучевая терапия – посредством облучения больных тканей.
  • Гормонотерапия – дополнительный метод для лечения раковых заболеваний половой системы.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector