Проктолог

Методы диагностики

Чтобы выявить то или иное заболевание, врач назначает комплексное обследование, в которое, помимо сбора анамнеза и выяснения жалоб, включаются различные методы. Среди них можно отметить:

• Пальцевое ректальное исследование. Базовый метод диагностики, с которого начинается обследование пациента не только при подозрении на геморрой, но и на другие заболевания прямой кишки и органов малого таза.
• Аноскопия. Данный метод позволяет визуально оценить состояние прямой кишки, для этого применяется специальный прибор аноскоп. Процедура занимает мало времени и является безболезненной. 
• Рентген. Прямая кишка и другие отделы кишечника плохо визуализируются на рентгеновском снимке, поэтому для увеличения информативности обследования применяют контрастные препараты, которые вводятся непосредственно перед процедурой.
• КТ-колонография (компьютерная томография кишечника, виртуальная колоноскопия).  Метод позволяет изучить состояние кишечника, когда эндоскопическое исследование противопоказано. Позволяет выявить опухоли, полипы, дивертикулы и др.
• Эндоскопическое исследование. Ректоскопия может выполняться в качестве самостоятельного метода обследования либо быть частью комплексной диагностики – сигмоскопии, колоноскопии и др. Во время процедуры применяется специальное оборудование, которое передает видеосигнал на монитор.
• Лабораторные анализы. Кроме общих анализов крови, мочи и кала врач может назначать более специфичные тесты, например, анализ на скрытую кровь, анализ крови на онкомаркеры и др.
• Биопсия. Назначается в тех случаях, когда в кишечнике выявляется новообразование, которое требует гистологической оценки. Биопсия подразумевает забор образца ткани, его подготовку, окрашивание и изучение под микроскопом.

На что обратить внимание в самом начале поиска?

Большинство современных людей, если хотят разобраться в том или ином вопросе, в первую очередь знакомятся с интересующей информацией в Интернете. Поиск врача с нуля – не исключение.

Чтобы изучить актуальные предложения медицинских центров вашего города, вы можете использовать любую из поисковых систем

Обращайте внимание на самые популярные результаты в ТОП-выдаче, ведь профессионал своего дела не будет работать в клинике, которая не заботится о максимально полной реализации врачом своего потенциала

Внимательно изучите всю информацию, которая представлена на сайтах нескольких выбранных вами клиник. Некоторые медцентры злоупотребляют призывной рекламой, при этом полезной и нужной информации предоставляют по минимуму

Задумайтесь, смогут ли врачи, работающие в таком учреждении, с должным вниманием и деликатностью подойти к вашей проблеме? Скорее всего, подобные клиники «заточены» на получение максимальной прибыли, а врачам в них приходится выполнять роль своеобразных коммерсантов

На сайте медицинского учреждения, которое действительно оказывает квалифицированную медицинскую помощь, вы сможете получить максимально подробную информацию о волнующей вас проблеме: от причин возникновения и клинических проявлений до описания методик диагностики и лечения, применяемых в клинике. Кроме того, медицинский центр обязательно представит и своих специалистов. Но как определить, к кому из них лучше записаться на прием?

Как подготовиться психологически?

Важным этапом психологической подготовки к предстоящему осмотру является достаточное информирование о целях и технике проведения осмотра. Если женщина самостоятельно не может справиться с волнением, возможен прием препаратов с легким седативным действием («Валерианы лекарственной экстракт», «Пустырника настойка»). Снизить психологический дискомфорт также помогут приведенные ниже рекомендации.

1. Перед посещением врача необходимо принять душ. В больницу необходимо захватить влажные салфетки, чтобы провести гигиенический туалет половых органов и области ануса непосредственно перед осмотром.
2. На прием нужно взять сменные носки из хлопка или льна.
3. Рекомендуется ограничить прием напитков и пищи за 3-4 часа до процедуры. Это позволит избежать позывов к опорожнению мочевого пузыря и кишечника и снизит дискомфорт от врачебных манипуляций.

Эти простые советы помогут чувствовать себе увереннее, что положительно скажется на общем настрое женщины и повысит степень доверия к врачу, что является немаловажным условием эффективного взаимодействия между специалистом и пациентом.

Стоимость приема врача проктолога

Консультация проктолога

1900 руб.

Записаться

Повторная консультация проктолога

1700 руб.

Записаться

Вскрытие подкожного парапроктита

10340 руб.

Записаться

Множественный кондиломатоз (интранальный)
13200 руб.

Записаться

Множественный кондиломатоз (переанальный + интранальный)
18700 руб.

Записаться

Дивульсия ануса
5700 руб.

Записаться

Иссечение 2-х анальных бахромок

26400 руб.

Записаться

Иссечение анальной бахромки 1 степени сложности

6600 руб.

Записаться

Иссечение анальной бахромки 2 степени сложности

13200 руб.

Записаться

Иссечение изолированного комбинированного узла
18700 руб.

Записаться

Полипэктомия 1 ст. сложности

9350 руб.

Записаться

Полипэктомия 2 ст. сложности

13750 руб.

Записаться

Полипэктомия 3 ст. сложности

19250 руб.

Записаться

Склеротерапия с учетом препарата

13200 руб.

Записаться

Полипэктомия биполярной коагуляцией (гистология отдельно)
6270 руб.

Записаться

Лекарственная обработка анального канала (один сеанс)
1430 руб.

Записаться

Врачебная перевязка анального канала
1870 руб.

Записаться

Тромбэктомия геморроидального узла (до 1 см)

3960 руб.

Записаться

Тромбэктомия геморроидального узла (от 1 см, 1 степени)

6900 руб.

Записаться

Тромбэктомия геморроидального узла (от 1 см, 2 степени)

9350 руб.

Записаться

Ушивание большой раны (наложение швов) (более 6 см)
1040 руб.

Записаться

Что вас ждёт на приёме у проктолога?

Диагностические мероприятия, ожидающие вас в кабинете врача, сложно назвать приятными. Однако определяя геморрой, какой врач сможет обойтись без пальпации заднего прохода, помогающей нащупать воспаленные узлы?

Получить видимую картину болезни специалист так же сможет с помощью аноскопии – процедуры обследования прямой кишки с помощью специального зеркального инструмента.

Наиболее полным и информативным способом диагностики геморроя для лечащего врача была и остается ректороманоскопия. Специальная трубка с осветительным элементом путем подачи воздуха расширяет отверстие прямой кишки, затем с помощью увеличительной оптики, позволяет осмотреть слизистую прямой кишки.

Только после сбора первичного анамнеза и получения результатов перечисленных выше исследований врач назначает лечение геморроя, принимая во внимание индивидуальные особенности организма пациента

Безопасность, комфорт и выгода для пациентов центра:

Фото: Проктолог Ковалев А.Н.	Фото: Проктолог Мацуга Н.В.

• Центр проктологии успешно работает с 2004 года
• Вылечено более 40000 случаев геморроя
• Каждый третий пациент приходит по рекомендации
• Врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук
• Все манипуляции проводятся с обезболиванием
• Повторные приемы во время лечения проводятся бесплатно
• Пациент выбирает у какого врача лечиться — мужчины или женщины
• Врач на связи с пациентом круглосуточно
• Лечение без госпитализации, без отрыва от работы и жизни
• Проверенные методы лечения
• Минимальный дискомфорт для пациента

Фото: Проктолог Куртоев И.Б.	Фото: Проктолог Эдельгериев М.О.

Когда нужно обращаться к проктологу: первые тревожные симптомы

Проктологическая клиника «УРО-ПРО» – это возможность выявить заболевания прямой кишки на ранних стадиях и безболезненно, малотравматично устранить их, с минимальным возможным риском появления рецидива в будущем.

За проктологической помощью к специалистам стоит обратиться в следующих случаях:

• если появились неожиданные дискомфортные ощущения в области анального канала;
• в прямой кишке появилось ощущение инородного тела;
• из прямой кишки идут резкие болевые отдачи в спину;
• мучают частые запоры, беспричинно сменяющиеся диареей;
• при дефекации мучают сильные боли, кал с примесью крови;
• выпадения геморроидальных узлов из прямой кишки;
• из анального отверстия, изменившегося в размерах, иногда появляются нехарактерные выделения: слизь, кровь;
• жжение, зуд в области заднего прохода.

Если присутствует хотя бы один из этих симптомов, есть весомая причина записаться на консультацию к врачу проктологу. Телефон центра проктологии в Ростове: (863) 227-72-72 .

Запись в отделение проктологииОктябрь 2021

• Просматривают сайт сейчас
• Уже записалось на приём
• Свободно для записи осталось
• Запись сформирована на

• 47
• >310
• 3
• 98%

Фото: Проктолог Солдатова К.И.

Осмотр пациента и диагностика заболевания

Осмотр у проктолога обычно занимает не более 30-40 минут. Пациента спрашивают: на что он жалуется, собирается анамнез (сведения об образе жизни, перенесенных заболеваниях, истории болезни). Проводится визуальный осмотр и исследование прямой кишки пальцем в перчатке.

По желанию пациента осмотр проводится в одноразовых проктологических шортах. Видно только «причинное» место. Также при осмотре применяется местное обезболивающее.

Если необходимо более тщательное исследование, врач проктолог применяет видеоректороманоскопию. Это осмотр прямой кишки аппаратом ректоскоп. Глубина осмотра небольшая примерно до 30 см. Данная манипуляция помогает обнаружить наличии трещин кишки, образования полипов, внутренних узлов геморроя, а также наличие новообразований. Пациенту в обязательном порядке выдается цветной фотоматериал осмотра.

Осмотр проходит в удобной позе: лежа на боку. Коленно-локтевые позиции не применяются. Все манипуляции безболезненны.

Перед осмотром у проктолога за 1.5-2 часа необходимо сделать очистительную клизму прямой кишки. Обычно это микроклизмы «Микролакс» в количестве двух штук. Очистка поможет врачу сделать более быструю и качественную диагностику.

Направление проктология – динамично развивающаяся медицинская отрасль. Проктологическая больница «Уро-Про» в донской столице – яркое тому подтверждение. Здесь высококвалифицированные проктологи и колопроктологи успешно практикуют современные методы диагностики.

Обезболивающие и противовоспалительные ректальные суппозитории

Воспалительный процесс имеет тенденцию прогрессировать, захватывая здоровые ткани, а иногда и другие органы. Патологическое состояние становится причиной сильнейших дискомфортных ощущений, которые человек испытывает даже в положении лежа. Как правило, сильные боли в прямой кишке возникают при увеличивающихся геморроидальных узлах или анальных трещинах. Аптеки предоставляют широкий ассортимент противовоспалительных свечей, различных по составу. Они могут быть:

• однокомпонентными, например, Метилурациловые;
• поликомпонентными, как Релиф.

Состав некоторых дорогих препаратов полностью соответствует содержанию дешевых лекарственных средств. Значительная разница в цене объясняется зачастую исключительно широкой известностью фирмы-изготовителя.

В состав противогеморроидальных свечей часто входит масло какао, вазелин и ланолин, позволяющие безболезненно вводить суппозиторий даже при наличии анальных трещин. Лекарственная форма содержит достаточное количество действующих веществ, которые быстро и равномерно распределяются на воспалительных очагах. Это позволяет эффективно проводить лечение геморроидальных узлов, устранять негативные симптомы бактериальной инфекции.

Терапевтическая линейка свечей Релиф

Свечи ректальные обезболивающие и противовоспалительные Релиф, Релиф Ультра, Релиф Адванс используются при увеличении геморроидальных узлов. Препарат показан к применению пациентам с трещинами заднего прохода и анальным зудом. Лекарственное средство обладает уникальным многокомпонентным составом, в который входят следующие ингредиенты:

• масло из акульей печени;
• гидрохлорида фенилэфрин;
• ацетат гидрокортизона;
• бензокаин;
• масло из бобов какао.

Бензокаин снижает чувствительность нервных окончаний, оказывает анестезирующее действие. За счет содержания в препарате масла какао облегчается опорожнение кишечника. Этот натуральный продукт тает при температуре человеческого тела, проникает в каловые массы, размягчает их, способствует безболезненному выделению из кишечника. Ацетат гидрокортизона обладает выраженным противовоспалительным, противоотечным и сосудосуживающим действием. За счет снижения выраженности воспалительного процесса происходит быстрое устранение отеков и болезненных ощущений.

Анузол и Нео-Анузол

Анузол относится к противовоспалительным ректальным свечам, которые появились на аптечных прилавках несколько десятилетий назад. И, несмотря на синтезирования множества современных (и дорогостоящих) препаратов, ректальные свечи не утрачивают своей популярности у пациентов с заболеваниями прямой кишки. Это становится возможным благодаря тщательно скомбинированному составу:

• густой экстракт белладонны;
• сульфат цинка;
• ксероформ.

Цинка сульфат подсушивает повреждения, препятствует распространению воспаления на соседние участки. Химическое соединение с крайне специфическим запахом ксероформ оказывает вяжущее и подсушивающее действие. А экстракт белладонны обладает ярко выраженными спазмолитическими свойствами, препятствуя ацетилхолину осуществлять передачу нервно-мышечных импульсов.

Из-за присутствия красавки в составе противовоспалительных и обезболивающих свечей их применение ограничено для пациентов. Они не используются в терапии беременных и кормящих ребенка грудью женщин, противопоказаны людям с патологиями почек и печени. Поэтому производители выпустили Нео-Анузол, из состава которого густой экстракт красавки был исключен. Это минимизировало риск развития побочных эффектов и расширило терапевтический спектр применения препарата.

Прокто-Гливенол

Свечи Прокто-Гливенол назначаются после диагностирования геморроя внутреннего или внешнего. В состав ректальных суппозиториев входит лидокаин, обладающий сильными обезболивающими свойствами. Его принцип действия основан на такой способности:

• блокировке натриевых каналов;
• стабилизации клеточных мембран.

В результате проведение импульсов замедляется — человек не испытывает никаких болевых ощущений. Второе действующее вещество препарата, трибенозид, угнетает функциональную активность медиаторов воспаления, что позволяет использовать лекарственное средство при образовании анальных трещин и внутреннего геморроя. Это действующее вещество Прокто-Гливенола снижает проницаемость сосудов, нормализует кровообращение, ускоряет заживление тканей. В терапии наружного геморроя используется одноименная мазь препарата.

Специалисты, занимающиеся лечением кишечника

Если у вас возникли проблемы с кишечником, врач-терапевт назначает ряд обязательных анализов: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, иммунохимический анализ кала на скрытую кровь, копрограмма. Для уточнения диагноза могут быть назначены рентген, УЗИ, МРТ, эндоскопия.

Основываясь на клинических проявлениях, этиологии заболевания и полученных анализах, терапевт дает направление к одному из врачей, специализирующихся на особенностях тех или иных патологий. Для исключения заболеваний мочевыводящей системы и патологий органов малого таза, назначаются консультации у уролога, гинеколога, венеролога.

Энтерология – это наука, изучающая нормальное анатомо-физиологическое строение органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта, гастроэнтеролог – «главный» специалист по заболеваниям желудка и кишечника. В компетенции врача-гастроэнтеролога входит лечение не только заболеваний кишечника, но и остальных органов, обеспечивающих функционирование пищеварительной системы – желудка, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.

Основной метод обследования у гастроэнтеролога – эндоскопический (фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия). Как правило, эндоскопия проводиться одновременно с биопсией (взятием кусочков тканей слизистых оболочек для дальнейшего гистологического исследования). По результатам этого обследования гастроэнтеролог может направить пациента для дальнейшего лечения к онкологу.

Врач-онколог диагностирует и лечит предраковые состояния, доброкачественные и злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта, проводит профилактику распространения опухоли.

Среди онкологических заболеваний кишечника чаще всего встречается рак толстой кишки (колоректальный рак). Рак толстой кишки не имеет специфической клинической картины и, как правило, до 3-4 стадии никак себя не проявляет, что таит в себе крайне тяжелые последствия. При операбельной опухоли толстой кишки, хирург-онколог проводит операцию по ее иссечению. Также онкологи лечат наследственный неполипозный рак толстой кишки, неэпителиальные опухоли толстой кишки, рак ободочной кишки, прямой кишки, анального канала.

Проктолог диагностирует и лечит заболевания толстого кишечника. Наиболее распространенным функциональным нарушением работы толстой кишки является синдром раздраженного кишечника.

Особенности инструментального осмотра

Инструментальный проктологический осмотр проводится следующими методами:

• аноскопия — исследование прямой кишки ректальным зеркалом на глубине до 13 см;
• ректоманоскопия — обследование прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки путем введения ректоманоскопа на глубину до 20 см;
• исследование пуговчатым зондом, использование проб с красителем и так далее.

Аноскопическое исследование проводится при наличии кровотечения, выделений гноя, подозрении на злокачественные новообразования, для выявления узлов, свищей, выраженных опухолей, парапроктитов, трещин. В качественно оснащенных клиниках процедуру выполняют под видеоконтролем. Ректоскопия достовернее показывает характер и причину патологий, в процессе процедуры можно взять пробы на биопсию, точно выявить онкологические опухоли. Стандартный прием у проктолога длится полчаса-час, при этом используются одноразовые перчатки и инструменты. При качественно проведенном первичном исследовании врач сразу назначает первичное лечение.

Поддержку высококвалифицированных врачей по приемлемой цене вы найдете в семейной клинике «Здоровье», крупнейшем поликлиническом медучреждении Москвы и МО. Мы проводим диагностику на передовом оборудовании, выполняем все лабораторные исследования и работаем по удобному для пациентов графику.

Акция! Первичная консультация проктолога за 1300 руб.Подробности акции читайте здесь

Симптомы, сигнализирующие о необходимости консультации проктолога

Многим людям посещение проктолога кажется страшным и неприятным. Из-за этого многие пациенты оттягивают обращение к врачу и пользуются народными советами. Обычно это приводит только к осложнениям, которые требуют уже оперативного вмешательства.

Поэтому все должны хорошо знать симптомы, при обнаружении которых нужно обязательно показаться врачу. К ним относятся:

• частые запоры или диарея;
• болевые ощущения в области заднего прохода;
• появление кровяных выделений из прямой кишки;
• отек или зуд анального отверстия;
• вздутие, боль живота.

Что стоит делать при визите к врачу проктологу

Перед визитом к проктологу нужно удостовериться, что вы взяли с собой медицинские документы — карту, результаты предыдущих анализов и обследований и так далее. Перед посещением врача нужно обеспечить гигиеничность перианальной области — принять душ, воспользоваться влажными салфетками. Осмотр начинается с консультационной беседы, на которой необходимо сообщить специалисту о:

• наличии некомфортных или болезненных ощущений в исследуемой области;
• частоте стула, настораживающих вкраплениях в нем — гное, крови и так далее;
• меню — за предыдущую неделю и стандартном для пациента;
• общем самочувствии — тошноте, слабости, головокружениях и прочих недомоганиях.

Достоверные и полные данные помогут врачу максимально точно определить тип и причину заболевания, собрать анамнез. После беседы специалист проводит визуальный осмотр. Пациент, как правило, ложится на бок на кушетку или располагается в специальном проктологическом кресле — поза в нем дает возможность врачу беспрепятственно исследовать перианальную зону. После визуального осмотра проводится пальпационный и инструментальный.

Пальцевое исследование области прямой кишки (внутри и снаружи) необходимо для определения мышечного тонуса сфинктера, выявления геморроя, анальных трещин, оценки состояния предстательной железы у мужчин, диагностики инфильтрата в стенках кишечника или кишечных язв. Чтобы исследование не вызывало болезненных ощущений, зону предварительно обрабатывают лидокаиновым или иным обезболивающим гелем, а врач наносит на перчатку вазелин или мази с антисептиком.

Хирургия проктологии — оперативное вмешательство для исследования и лечения заболеваний прямой и толстой кишки

Сегодня эти заболевания встречаются довольно часто. Наиболее часто поводом обратиться к проктологу или хирургу – кишечное кровотечение, боли при дефекации или выпадение узлов. Наиболее же грозным заболеванием толстой кишки является опухоль.

Какие заболевания лечат оперативными методами в проктлогии

Ряд хирургических заболеваний проктологической сферы условно объединен в раздел так называемой «малой проктологии». К этим заболеваниям относятся: геморрой, анальные трещины, кисты копчика, эпителиальные копчиковые ходы, параректальные свищи и острые воспалительные заболевания околопрямокишечной клетчатки (парапроктиты).

• Геморрой – это хроническое заболевание, вызванное увеличением участков ткани, располагающихся в подслизистом слое прямой кишки и по структуре схожих с кавернозными телами – тканью, богатой прямыми артериовенозными анастомозами. Нарушение венозного оттока и переполнение сосудов прямой кишки артериальной кровью приводит к увеличению этих участков и формированию геморроидальных узлов. При ущемлении выпавших геморроидальных узлов часто возникают тромбофлебиты, при которых отмечаются сильные пульсирующие боли в области заднего прохода, общее недомогание, повышение температуры тела.
• Сильные боли в области заднего прохода и выделения крови могут быть вызваны и анальной трещиной – заболеванием, связанным с повторными разрывами слизистой анального канала, образующимися чаще всего вследствие запоров.
• Повышение температуры, слабость, боли в области заднего прохода, нередко сопровождаемые нарушением мочеиспускания, вызываются таким заболеванием, как воспаление околопрямокишечной клетчатки (парапроктит).
• К врожденным заболеваниям околопрямокишечной и крестцово-копчиковой областей относятся эпителиальные свищи и кисты копчика – образования, возникающие у человека в период эмбрионального развития. Как правило, о наличии такой патологии узнают только тогда, когда в области этих образований возникают воспалительные процессы, сопровождающиеся сильными болями, повышением температуры, выраженными местными изменениями.

Исходом перенесенных воспалений околопрямокишечной клетчатки (парапроктитов) часто бывают параректальные свищи – внутренние, открывающиеся в просвет прямой кишки, или полные наружные – открывающиеся на кожу промежности. Признаком образования такого свища является выделение небольшого количества гноя из отверстия свища, не резко выраженные боли в области заднего прохода во время дефекации, изменения кожи промежности.

Всеми вышеперечисленными заболеваниями далеко не исчерпывается перечень патологий, связанных с аноректальной областью и непосредственно с прямой кишкой. Своевременное обращение к врачу, позволяющее вовремя поставить диагноз, назначить лечение, а при необходимости провести адекватное оперативное вмешательство, сведет вероятность развития осложнений к минимуму. В то же время попытки самостоятельно вылечить эти заболевания, без участия специалиста, как правило, заканчиваются развитием тяжелейших осложнений, нередко приводящих к инвалидности.

На базе клиники «Семейная» работает Научно-практический центр хирурги, где для лечения проктологических заболеваний применяются малоинвазивные методики. Эндоскопические операции проводятся без вскрытия брюшной полости с помощью тоного зонда и полностью контролируется на мониторе, послеопрационный период при таких операциях сокращается до минимума.

Что такое колопроктология?

Все, что человек ежедневно съедает, переваривается в желудке и тонком кишечнике, а затем выводится через терминальные отделы кишечника (в формировании каловых масс принимают отделы толстого кишечника, прямая кишка). Каждодневная нагрузка на эти органы, погрешности в питании и многие другие причины порой приводят к возникновению заболеваний или способствуют проявлению генетически обусловленных состояний. Отдельный раздел медицины, в рамках которого изучаются и лечатся заболевания толстого кишечника, прямой кишки, анального канала и анально-копчиковой области промежности – это колопроктология.