Провалы в памяти у пожилых людей
Содержание:
- Более чувствительные методики
- Восстанавливается ли память после инсульта?
- Приём ведут врачи:
- Народные средства восстановления памяти у пожилых людей
- Память и атеросклероз
- Нарушение памяти после инсульта
- Виды нарушений памяти
- Симптоматика
- На ранней стадии деменции важными являются следующие факторы
- Тесты для оценки памяти
- Диагностика старческого слабоумия
- Как долго длится восстановление памяти после инсульта
- Причины и симптомы старческой деменции
- Стадии деменции
- Виды и типы деменции деменции
Более чувствительные методики
Следует отметить, что пациенты, перенесшие легкие травмы головного мозга, предъявляют много жалоб на свое состояние, в частности, в отношении проблем с памятью. Эти жалобы не всегда соответствуют результатам нейропсихологического исследования или сканирования головного мозга с использованием методов нейровизуализации. Нельзя исключать присутствие каких-то факторов, оказывающих влияние на восстановление после травмы. Это может быть уже существовавшие ранее проблемы с переработкой информации
Поэтому очень важно привлекать в процесс выздоровления семью пациента. »В то же время трудно в каждом конкретном случае заранее предсказать результат восстановления»
В настоящее время появляются все более чувствительные методы установления степени поражения мозга. Так, сейчас в Медицинском центре Гронингенского университета исследуется применение перфузионной компьютерной томографии, которая позволяет зафиксировать на снимке кровообращение головного мозга непосредственно после несчастного случая. Это достигается с помощью добавления небольшого количества контрастного вещества. Разрабатываются более совершенные методики нейровизуализации, а также более чувствительные нейропсихологические тесты, позволяющие выявить ограничения функционирования. Так что в будущем нам придется столкнуться еще со многими вызовами, завершает беседу, Van der Naalt.
По материалам:
Geheugenverlies na traumatisch hersenletsel. — Hersen Magazine, 2008, Vol.6, No. 2 (juni), p. 3-4.
Восстанавливается ли память после инсульта?
Разрушенные нейронные связи можно восстановить и это обеспечит возможность частично или полностью вернуть человеку память.
Но для этого необходимо создать оптимальные условия и разработать комплекс методик, регулярно проводить занятия и следить за текущим состоянием здоровья пожилого человека:
- систематическая тренировка памяти и активизация мыслительных процессов;
- медикаментозная терапия с применением препаратов улучшающих память;
- использование интеллектуальных игр и упражнений для укрепления памяти.
Занятия и упражнения не должен излишне перегружать мозг, в жизни человека важно находить время на отдых и развлечения. Специализированный частный пансионат для пожилых в Московской области предлагает уникальные и индивидуально адаптируемые комплексы программной реабилитации для людей, которые перенесли инсульт
Приём ведут врачи:
Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба
Детские специалисты
Консультирует онлайн
Абдуллаев Теймур Ровшанович
Психотерапевт, психиатр, сексолог, высшая категория
Голубева Елена Викторовна
Психиатр, психиатр-геронтолог
Давтян Степан Эдуардович
Психиатр, кандидат медицинских наук, высшая категория
Десслер Ольга Владимировна
Психотерапевт, психиатр
Добек Виктор Аркадьевич
Психиатр, психотерапевт, высшая категория
Елисеенко Лариса Владимировна
Психиатр, высшая категория
Кондаков Станислав Вадимович
Психиатр, психотерапевт, высшая категория
Корсакова Наталия Викторовна
Психиатр, нарколог, первая категория
Митрофанов Алексей Юрьевич
Психиатр, психотерапевт, кандидат медицинский наук, высшая категория
Москалёв Александр Романович
Психиатр
Поляков Юрий Израилевич
Психиатр, психотерапевт, нарколог, доктор медицинских наук, научный руководитель сети клиник «Династия»
Полякова Галина Юрьевна
Психиатр, психотерапевт, нарколог, кандидат медицинских наук, руководитель сети клиник «Династия»
Сипович Владислав Алексеевич
Психиатр, психотерапевт, нарколог, высшая категория
Соляник Максим Александрович
Психиатр, психотерапевт, кандидат медицинских наук, главный врач психиатрического стационара
Тактайкин Андрей Игоревич
Психотерапевт, психиатр, первая категория
Титкова Татьяна Валерьевна
Психиатр, высшая категория
Точилов Владимир Антонович
Психиатр, доктор медицинских наук, профессор
Цомая Георгий Эдуардович
Психотерапевт, высшая категория
Народные средства восстановления памяти у пожилых людей
Зачастую ухудшение памяти наступает потому, что снижается общий жизненный тонус, человек постоянно находится в стрессе, переутомляется. Корректировать подобные состояния помогают лекарства, имеющие общеукрепляющее и успокаивающее действие.
Рецепты народной медицины для восстановления и поддержания памяти:
- 1 столовую ложку молодых листков ореха залить 0,5 литром водки, оставить настаиваться в течение одного часа. Принимать настойку необходимо 3 раза в день, до еды, по 100 мл.
- В 100 грамм рябиновой коры добавить 0,5 литра воды и оставить на огне на 2 часа. Полученный отвар принимать по одной столовой ложке, примерно за полчаса до приема пищи.
- Заметный эффект достигается при употреблении медово-луковой смеси. Курс лечения составляет 3 месяца. Рецепт ее приготовления прост: 1 столовая ложка лукового сока смешивается со стаканом меда. Употреблять за час до приема пищи по 1 столовой ложке.
- Благотворно сказывается на памяти прием травяного сбора, в состав которого входит 5 грамм лесной земляники, 10 грамм мать-и-мачехи, 10 грамм зверобоя и 10 грамм полевого хвоща. К указанным растениям следует при приготовлении добавить еще 20 грамм семян укропа, 20 грамм чабреца и по 30 грамм лесной сушеницы и пустырника. Затем все ингредиенты смешать. 5 грамм смеси залить 0,5 литра кипяченой воды. Полученному отвару дать настояться 30 минут. После его следует принимать по 150 мл за 10 минут до еды 3 раза в день.
- Полезно выпивать каждый день 100 грамм свежего сока из тыквы.
- Для улучшения памяти рекомендуется включить в пищи морскую капусту.
- Ученые установили влияние запахов на человеческую память. Так, рекомендуется повесить в комнате для аромата сбор, в состав которого входит кедр, можжевельник, эвкалипт. Предварительно растения необходимо высушить.
- Восстановлению памяти пожилых людей помогает смесь из гвоздики, кориандра, эвкалипта и лаврового листа. Все названные компоненты в равных частях необходимо положить в тканевый мешок и оставить неподалеку от рабочего места.
- Можно взять на заметку бабушкин рецепт: весной 5 палочек сосны залить стаканом кипятка, оставив на огне на 10 минут. Затем полученную смесь остудить, процедить и пить в охлажденном виде по 2 столовые ложки.
- Память улучшится от приема отвара рябиновой коры, который необходимо принимать в течение одного месяца. Для приготовления отвара нужно залить одним стаканом воды одну столовую ложку коры, прокипятить в течение 10 минут. Через шесть часов смесь отфильтровать. Принимать отвар нужно 3 раза в день по одной столовой ложке.
В любом случае, перед тем, как заниматься восстановлением памяти в пожилом возрасте народными средствами, для начала необходимо получить врачебную консультацию. Несмотря на то, что препараты растительного происхождения действуют очень мягко, некоторые противопоказания у них, тем не менее, есть.
Память и атеросклероз
В особой группе риска находятся пожилые люди. Всем известно выражение «старческий склероз», которое означает ухудшение памяти с возрастом, хотя склероз к запоминанию информации не имеет отношения. Почему же с возрастом повышаются шансы стать забывчивым?
Все дело в атеросклеротических бляшках, которыми обрастают сосуды. Такая бляшка уменьшает просвет сосуда, поэтому к участку мозга поступает меньше крови, а значит, он получает мало кислорода и питательных веществ. В итоге нервные клетки истощаются и погибают. Данный процесс называют энцефалопатией. Если не начать с ним бороться, то он может перерасти в деменцию или старческое слабоумие.
Дополнительные риски ухудшения памяти есть у полных людей, а также у курильщиков и злоупотребляющих спиртными напитками, поскольку атеросклероз в таких случаях развивается гораздо быстрее. Проблема заключается еще и в том, что практически никаких симптомов, кроме ухудшения памяти и снижения внимания, люди не отмечают. Иногда имеют место периодически возникающие головные боли.
Еще более тяжелым осложнением атеросклероза является инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения. Оно возникает, когда бляшка полностью перекрывает просвет сосуда. Участок мозга погибает в связи с отсутствием кислорода и питательных веществ. К сожалению, инсульт часто затрагивает большие зоны головного мозга, из-за чего возникают паралич конечностей, потеря памяти и другие серьезные нарушения. Опять же, он случается внезапно, поэтому атеросклеротические поражения головного мозга следует предотвращать.
Для этого необходимо периодически сдавать анализ крови, чтобы определять уровень холестерина, триглицеридов и липопротеидов различной плотности. В случае повышения холестерина врач назначает соответствующие препараты, которые помогут привести его в норму, и диету с минимальным содержанием животных жиров.
Нарушение памяти после инсульта
Инсульт – острое нарушение мозгового кровотока, которое провоцирует закупорку (ишемическая форма) или повреждение (геморрагическая форма) кровеносного сосуда. Как результат начинается гибель нейронов определенной зоны мозга на фоне недостаточного поступления кислорода и питательных соединений. Если повреждения развиваются в области, отвечающей за память, то возникает амнезия.
Важно! Потеря памяти появляется непосредственно после инсульта или спустя 2-3 суток.
Характер амнезии определяется поврежденной областью мозга. Некоторые пациенты отмечают утрату воспоминаний о прошедших событиях, у других появляются сложности с запоминанием сведений. На фоне снижения памяти может развиваться паралич, афазия (нарушение сформировавшейся речи), сложности с ориентацией в пространстве.
Инсульт нередко приводит к развитию таких амнестических расстройств:
- Ретроградная амнезия. Характерна утрата воспоминаний, которые предшествуют острому нарушению мозгового кровотока;
- Антеградная потеря памяти. Пациент не в силах вспомнить события, произошедшие после болезни;
- Гипомнезия. Состояние приводит к общему снижению памяти. Поэтому пациент вначале забывает о текущих событиях, а по мере прогрессирования патологии утрачивает воспоминания из прошлого. При развитии гипомнезии люди нуждаются в постоянных подсказках;
- Парамнезия. Патологическое состояние характеризуется смешиванием событий текущих лет с детскими воспоминаниями, нередко пациенты интерпретируют вымышленные события как реальные;
- Гипермнезия. Патология встречается довольно редко, характеризуется усилением всех процессов памяти. В подобных ситуациях пациент способен запомнить даже незначительные детали произошедших событий.
Все сведения, поступающие в головной мозг, условно делятся на вербальные (слова) и невербальные (картинки, музыка) данные. Обработку, хранение вербальной информации осуществляют нейроны левого полушария, невербальной – правого. В зависимости от области поражения инсульт приводит к развитию таких состояний:
- Снижение вербальной памяти. Это наиболее распространенная форма расстройства. Пациенты теряют способность запоминать и воспроизводить названия предметов, адреса, номера телефонов, имена;
- Нарушение невербальной памяти. Пациент не может запомнить или вспомнить внешность людей, маршруты;
- Сосудистая деменция. Состояние характеризуется нарушением всех типов памяти на фоне общего снижения когнитивных функций.
Чтобы восстановить память после инсульта, врач должен назначить терапию, которая учитывает характер повреждений мозга, возраст, наличие сопутствующих патологий. Заболевание провоцирует формирование зоны погибших нейронов, которые невозможно восстановить. Вокруг данной области расположены «заторможенные» клетки, не полностью утратившие активность. Медикаментозная терапия направлена на активацию таких нейронов, что позволяет восстановить утраченные функции.
С возрастом многие люди сталкиваются с потерей памяти. Патологическое состояние может иметь кратковременный характер, но чаще у пожилых людей на фоне органического повреждения нейронов развивается прогрессирующая амнезия. Чтобы улучшить самочувствие пациента, замедлить течение болезни требуется проведение комплексной терапии под постоянным контролем врача.
Виды нарушений памяти
Амнезию разделяют на виды в зависимости от характера потери информации. Различают следующие типы потери памяти:
• Частичная или полная. При частичной человек не может вспомнить некоторые события своей жизни, при полной воспоминания исчезают целиком.
• Краткосрочная или долгосрочная. При краткосрочной человек не запоминает новую информацию, которую он получил в последние часы или дни, при долгосрочной забывает события давнего прошлого — от нескольких месяцев до нескольких лет назад.
• Временная или постоянная. Временная связана с временной забывчивостью, далее память восстанавливается (например, человек забывает имя знакомого, а через некоторое время вспоминает). Постоянная амнезия – это потеря информации, которую человек уже не может вспомнить.
• Антероградная (человек забывает прошлое, но хорошо помнит настоящее) или ретроградная (наоборот: человек плохо запоминает настоящее, но хорошо помнит прошлое).
• Постепенная или внезапная. Постепенная потеря памяти происходит со временем, память ослабевает медленно. Ее трудно диагностировать и прогнозировать. В случае внезапной потери памяти человек сразу забывает важные данные: имена и фамилии, адрес, близких. Заблудившийся пенсионер с внезапной амнезией не может вспомнить, где находится его дом, внятно объяснить его расположение.
• Резкая. Происходит внезапно и имеет сильное влияние. С ней человек не может нормально заниматься даже простыми повседневными делами, забывает, что собирался делать сегодня. Такая амнезия вызвана патологиями головного мозга или эмоциональными проблемами. Если не обратить на болезнь должного внимания, она начнет прогрессировать.
• Визуальная — влияет на зрительное восприятие, человек не узнает близких, знакомые места.
• Обратимая (можно вылечить) и необратимая (нельзя вылечить).
• Глобальная — человек не помнит прошлое и не запоминает новые события.
Также выделяют другие виды потери памяти:
• Корсаковская. Развивается из-за злоупотребления алкоголем. Люди забывают события в периоды сильного опьянения или похмелья.
• Старческая. Развивается с годами. Люди с таким нарушением все чаще вспоминают события прошлых лет.
• Постинсультная. Перенесенный приступ ухудшает работу органов чувств и мышления человека.
• Семантическая. Часто встречающаяся старческая амнезия, при которой теряются воспоминания об окружающем мире. В легкой форме человек забывает названия предметов, в средней не помнит, для чего нужны разные предметы, в тяжелой форме оба нарушения объединяются.
• Процедурная. Человек утрачивает бытовые навыки. Забывает, как нужно чистить зубы, носить одежду, пользоваться столовыми приборами. Ему нужна постоянная помощь.
• Профессиональная. Связана с работой человека. Он забывает, как правильно нужно выполнять свои профессиональные обязанности.
Амнезия в старости вместе с нарушениями мышления и внимания приводит к старческому слабоумию. Болезнь прогрессирует. Все начинается с забывчивости отдельных моментов и событий. Например, человек забывает, закрыл ли он дверь и принял ли лекарство. Далее забываются события прошлого, а затем человек перестает узнавать своих знакомых.
Симптоматика
По каким признакам можно распознать, что начались проблемы с памятью? Об этом свидетельствуют не только забывчивость и невозможность что-то запомнить, но и ряд физических недомоганий или психоэмоциональные расстройства.
Тревожные звоночки, указывающие на то, что память ухудшается:
забывчивость в бытовых вопросах (неспособность запомнить, что надо купить в магазине, какие дела предстоит сделать сегодня);
невозможность сосредоточиться на чём-то конкретном (проблемы с памятью и концентрацией внимания тесно взаимосвязаны);
неспособность заучить, запомнить информацию, трудности с её воспроизведением;
неустойчивое, рассеянное внимание;
проблемы с мыслительными процессами: нарушение логических связей, потеря остроты ума;
растерянность;
социальная дезадаптация, аутизм;
туманное сознание.
Иногда проблемы сопровождаются ухудшением самочувствия. Попутно могут наблюдаться:
- головные боли;
- скачки давления;
- тремор рук;
- мышечные спазмы;
- головокружения;
- ухудшение зрения (понижается резкость, начинают летать мушки и расплываться круги).
Если на фоне 2-3 перечисленных проблем со здоровьем ухудшилась память, нужно немедленно обращаться за помощью к специалисту. Всё это свидетельствует о стремительно развивающихся патологиях головного мозга.
Лечение также требуется, если наблюдается слишком резкое ухудшение памяти. Например, всю свою жизнь вы могли без ошибки прочитать наизусть письмо Онегина к Татьяне, а сегодня строчки путаются в голове — это ненормально. Если в течение 2-4 дней восстановления забытой информации не происходит, а ситуаций с подобными провалами становится всё больше, это также может быть симптомом поражения мозговых структур.
На ранней стадии деменции важными являются следующие факторы
Для больного деменцией важно создать тихую домашнюю, привычную для него атмосферу. Причем круг лиц, с которыми он общается, должен быть постоянным
Это устранит чувство тревоги, нервозности, смятения и возбуждения. Не лишним будет составить распорядок дня и строго его придерживаться.
Людмила Жилевич: «Незнакомые лица, новые ситуации, которые человек уже не в состоянии запомнить, могут спровоцировать ускорение развития заболевания, а также негативно сказываться на его состоянии».
Первые симптомы деменции – не повод отказываться от физических упражнений. Это могут быть пешие прогулки по любимым местам, простая работа на приусадебном участке, упражнения лечебной физкультуры (не менее 150 минут анаэробной нагрузки еженедельно).
Жизнь должна быть насыщена разнообразными событиями и видами интеллектуальной деятельности. Можно читать, разгадывать кроссворды и сканворды, играть в шахматы или шашки, обсуждать прошедшие культурные или политические события.
Больному важно иметь хобби, но оно должно не только быть источником положительных эмоций и приносить удовольствие, а еще и стимулировать когнитивные и умственные способности
В рационе больного человека должны присутствовать продукты, которые снижают уровень холестерина. Например, ячмень, бобовые, черника. Вместо сливочного масла лучше отдавать предпочтение растительному. В меню можно включить кисломолочные продукты, постные сорта мяса и птицы, нежирную рыбу, морепродукты, квашеную капусту. Для улучшения вкуса блюд разрешено использование приправ (шалфей, корица, куркума, шафран). А вот употребление соли лучше снизить до минимума. Обязательно следует выпивать суточную норму чистой воды (из расчета 30 мл на 1 кг веса). Готовить лучше на пару, можно запекать или варить.
При соблюдении всех рекомендаций доктора можно замедлить прогрессирование заболевания, а значит, существенно улучшить качество жизни больного, отсрочить тяжелые проявления деменции
При этом людям, которые имеют наследственную предрасположенность к развитию заболевания, следует обращать особое внимание на профилактику: вести здоровый образ жизни, ежедневно выполнять упражнения для умственной зарядки, контролировать уровень холестерина в крови
Важный момент – создание комфортных условий, чтобы человек, страдающий деменцией, как можно дольше оставался независимым. Лучшая терапия – это проводить больше времени вместе с пожилыми родственниками, окружить их любовью, заботой, помочь им почувствовать себя полезными и нужными, добавила специалист.
Тесты для оценки памяти
Такие упражнения для памяти можно проводить самостоятельно дома для проверки памяти.
Тест № 1
Для проверки кратковременной памяти подходит тест «Список покупок». Напишите на листе бумаги любой список покупок из 10 пунктов. Дайте его изучить пожилому в течение 40 секунд и запомнить. Затем проверьте, сколько пунктов из списка человек запомнил: можно спросить устно, можно записать на бумаге.
Пропуск пункта или неверно названное слово из списка засчитывается за ошибку. Если нет ошибок, то с памятью все в порядке. Если у человека до 4-х ошибок, то у него нормальная память для пожилого возраста. Если ошибок 5 и больше, мозгу нужна помощь.
Тест № 2
Попросить испытуемого нарисовать циферблат часов с определенным временем. Этот тест не только проверяет память пожилого человека, но и здравость его мышления. Если циферблат изображен ровно, цифры расположены правильно и не выбиваются из общего ряда, стрелки тоже ровные и верно указывают заданное время – человек здоров, с его памятью порядок.
При начинающемся слабоумии рисунок будет кривым, цифры – разного размера, в неправильном порядке, стрелки – неровными, показывают неправильное время. Сильные отклонения от нормального рисунка могут указывать на начало деменции. Этот простой тест можно регулярно проводить для проверки пожилого человека. При обнаружении сильных дефектов в рисунке человека нужно вести к врачу для диагностики.
Тест № 3
Этот тест проверяет долговременную память. Нужно записать на отдельный лист несколько контактов близких — до 5-10 номеров. Постараться выучить этот список, а затем проверить качество запоминания через 1-3 дня. Если человек сможет правильно воспроизвести большую часть списка контактов, у него все хорошо с долговременной памятью. Если нет – есть, над чем работать.
Диагностика старческого слабоумия
Если у вас имеется родственник престарелого возраста, необходимо знать, к какому специалисту следует обращаться в случае появления симптомов старческой деменции. Если вовремя не приступить к лечению, ситуация может усугубиться и привести к серьезным последствиям, зачастую, даже трагическим. Заметив самые первые симптомы деменции, следует немедленно обратиться к психиатру либо неврологу.
Чтобы поставить верный диагноз, врач должен побеседовать с пациентом и провести необходимую диагностику его умственных способностей и состояния памяти с помощью специальных тестов. Во время беседы доктор предложит пациенту нарисовать какую-либо картинку, объяснить значение простых вещей или рассказать о чем-нибудь. Беседуя с пациентом, врач будет придерживаться определенной методики
Самое пристальное внимание во время беседы специалист обратит на симптомы деменции у пациента, их продолжительность и силу проявления. Также большое значение для диагностики состояния пожилого человека имеет наличие у него сопутствующих заболеваний.
Чтобы точно определить, какие именно изменения произошли в головном мозге пациента, врач направит его на компьютерную томографию
После получения ее результатов он сопоставит их с итогами «собеседования» и назначит необходимое лечение.
Как долго длится восстановление памяти после инсульта
Процедуры реабилитации после инсульта, проводимые специалистами наших частных пансионатов включает комплексный подход. Это значит, что кроме восстановления памяти с пациентами занимаются психологи, которые помогают стабилизировать психоэмоциональное состояние и вернуться к нормальной жизни.
Сам процесс восстановления памяти и его длительность зависят исключительно от поставленного диагноза и степени разрушения нейронной сети
Очень важно, чтобы пациент сразу после инсульта стал проходить курс реабилитации и соблюдал все предписания врача, что бы изменения стали обратимыми
Утратив память и часть когнитивных способностей, человек чувствует себя дезориентированным и часто впадает в депрессию
Для пожилых людей важно организовать оптимальные условия проведения терапии и создать комфортные психологические условия, при которых реабилитация пройдет максимально результативно
Причины и симптомы старческой деменции
Точные причины деменции окончательно не изучены. Одной из основных причин медики называют наследственную предрасположенность. Существует понятие «семейное слабоумие», которое появилось вследствие наблюдения деменции у мужчин и женщин в разных поколениях. Отмирание участков мозга по причине инсульта также может привести к старческому слабоумию.
При нарушении питания клеток головного мозга происходит гибель нейронов. Это состояние приписывается первичной старческой деменции. При серьёзных заболеваниях, связанных с нарушениями работы нервной системы, проявляется вторичная старческая деменция.
Мозг является рычагом управления физическими и мыслительными процессами человека. Достаточное кровоснабжение — необходимое условие для его нормальной жизнедеятельности. Помимо этого он должен быть защищен от воспаления, травм и воздействия токсинов.
Умственные функции мозга с возрастом угнетаются. Причинами этого являются изменения, происходящие с человеком на протяжении жизни:
- Травмы мозга разрывают нейронные связи, восстановление которых не всегда происходит в полном объеме. При этом в местах повреждения нервная ткань заменяется соединительной.
- Атеросклероз сосудов головного мозга, возникающий вследствие образования атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках. Это приводит к сужению просвета сосудов, замедляет движение крови по артериям, затрудняет поступление кислорода, который питает клетки мозга.
- Дегенеративные изменения, атрофия — усыхание массы головного мозга.
- Некротическая деградация тканей головного мозга, вызванная серьезными травмами, либо облучением при злокачественных опухолях.
Вторичная старческая деменция может возникать не только по причине серьезных травм и инфекций, но и из-за наркомании, алкоголизма, гипотериоза и нарушения обмена веществ. Затяжная форма депрессии также может сопутствовать старческой деменции. К депрессивным состояниям пожилых людей приводят потеря смысла жизни, связанная со старением.
Старческое слабоумие, как мы выяснили, возникает, в первую очередь, из-за поражения мозга человека. Это сопровождается отмиранием клеток, отвечающих за полноценное функционирование нашего организма. Но выделяются и другие заболевания, приводящие к слабоумию:
- раковые опухоли головы;
- инфаркты;
- ишемические инсульты;
- тяжелые черепно-мозговые травмы;
- затяжные формы гипертонии;
- сотрясения мозга;
- тяжелые инфекции: менингит, СПИД и др.
Зачастую деменция может быть вызвана такими тяжелыми заболеваниями, как почечная, печеночная недостаточность, синдром Яценко – Кушинга, рассеянный склероз, нарушения в работе эндокринной системе, красная волчанка. К слабоумию также могут привести ожирение, недостаточная интеллектуальная деятельность, сахарный диабет. Альцгеймеровский тип старческой деменции, по многим исследованиям, чаще всего возникает у женщин.
Наследственность — распространенная причина старческого слабоумия. Деменция ваших бабушек и дедушек — это тревожный симптом. С наибольшей долей вероятности, от этого недуга пострадают и ваши родители, и вы сами. Профилактика имеет вес в борьбе с заболеванием, но от слабоумия не застрахован и здоровый организм.
Предвестниками старческой деменции являются следующие симптомы: быстрая утомляемость, сложность в переключении с одного вида деятельности на другой, нарушение концентрации внимания.
При деменции у людей пожилого и старческого возраста отмечаются замедление интеллектуальной деятельности, нарушение целеполагания. От больных зачастую поступают жалобы на затруднение планирования и организации выполнения обычных действий.
Отмирание клеток головного мозга — это неизбежная реакция организма на процесс старения. Снижение мозговой деятельности отмечается у каждого человека пожилого и преклонного возраста. Но не у всех старческая деменция протекает с ярко выраженными симптомами, у некоторых людей слабоумие развивается медленно и рассматривается как проявление старения.
От сенильной деменции страдают пожилые люди старше 70 лет. В этом возрасте расстройство наблюдается у 10 % людей, к 80 годам это количество возрастает до 50 %. Признаки слабоумия прогрессируют по мере старения человека.
Стадии деменции
Одна из основных задач, которые стоят перед родственниками пациента, перенесшего коронавирус, как можно раньше распознать признаки деменции и оказать необходимую помощь. Болезнь у всех протекает по-разному. Специалисты выделяют несколько стадий деменции:
- Первая стадия. Пациент понимает, что что-то с ним происходит не так. Он осознает, что из памяти вылетают простые сведения: имена близких, домашний адрес. На этом этапе больной адекватно оценивает свое состояние и не отрицает, что нуждается в лечении.
- Вторая стадия. Провалы в памяти учащаются. Наблюдаются резкие вспышки агрессии, частая перемена настроения, больной без повода впадает в депрессию и отказывается идти на контакт. Он перестает контролировать свое поведение, игнорирует необходимость приема лекарств, становится неряшливым.
- Третья стадия. Клетки мозга разрушены в значительной степени: у пенсионеров появляется склонность к бродяжничеству, они перестают узнавать близких. Часто появляются нарушения речи, исчезает критическое мышление (больной может перестать мыться, менять одежду, выполнять простые гигиенические процедуры).
К сожалению, деменция не лечится. Родственникам приходится практически полностью менять уклад жизни, подстраиваясь под нужды и интересы больного. Ситуация усугубляется, когда речь идет о лежачих людях — с такими пациентами приходится находиться рядом круглосуточно
Важно действовать по четкому плану и выполнять все рекомендации врача. Продуманный режим дня, правильное питание, умеренная двигательная активность — это основные условия сохранения остатков интеллекта.
Виды и типы деменции деменции
По глубине поражения интеллектуальной сферы деменция может быть частичной
и тотальной.
При тотальном слабоумии происходит полный распад личности с нарушением всех мыслительных функций, грубыми расстройствами эмоций и поведения и социальной дезадаптацией. Для частичной характерно нарушение кратковременной памяти, критика к своему состоянию сохраняется.
В зависимости от степени тяжести проявлений различают легкую, умеренную и тяжелую деменцию:
-
При легкой
степени больные не могут самостоятельно передвигаться, распоряжаться финансами, но сохранены навыки самообслуживания. Могут быть расстройства поведения, изменения личности, тревожные состояния. Возможно появление бреда ущерба, воровства или преследования. Нарушается память, особенно на текущие события, затруднена ориентация в месте и окружающей обстановке. -
При деменции средней тяжести (умеренной) человек живет прошлыми событиями, не фиксирует и не запоминает информацию, полностью нарушена ориентировка, крайне ограничены интересы. Может выполнять только простую работу по дому. Нуждается в постоянной помощи в быту и в самообслуживании.
-
Для тяжелой деменции характерны глубокие нарушения памяти и интеллекта, утрачены представления об окружающем и собственной личности. Выражены расстройства психотического характера, нарушено сознание. Больные неряшливы, абсолютно беспомощны. Нуждаются в постороннем присмотре со стороны родных.
Разновидности деменции по локализации повреждения:
-
корковая, при которой поражается кора больших полушарий головного мозга;
-
подкорковая: страдают подкорковые структуры мозга;
-
корково-подкорковая;
-
мультифокальная: характеризуется появлением множественных поражений нервной системы.
По причинам, вызвавшим деменцию, различают следующие виды:
Деменция при болезни Альцгеймера.
Страдают 55-60 % от общего числа больных. Заболевание вызвано атрофией коры мозга, что в конечном итоге приводит к полному слабоумию Главное проявление – необратимое и прогрессирующее ухудшение состояния на протяжении нескольких лет. Типичный возраст появления первых признаков – 65 лет, однако возможны варианты с ранним началом. Начинается болезнь постепенно. У пациента происходит медленное и неуклонное снижение памяти, интеллекта, сообразительности. Ухудшается координация движений, появляются расстройства речи, письма, счета, утрачиваются прежние знания и умения.
Сосудистая деменция – вторая по значению и распространенности форма деменции, от нее страдают приблизительно 20 % людей со слабоумием. Развивается вследствие повторяющихся нарушений мозгового кровообращения. Причинами могут быть инсульт, атеросклероз сосудов головного мозга, гипертоническая болезнь.Начало болезни более отчетливое и острое, состояние прогрессирует после каждого эпизода нарушенного кровообращения. Для сосудистой деменции характерны плаксивость, депрессивное состояние, сосудистые жалобы, колебания артериального давления. Нарушения памяти нарастают медленно, долгое время больные сохраняют критику, переживают свою беспомощность.
Смешанная деменция, когда у пациента одновременно отмечаются болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция.
Деменция при болезни Паркинсона. Болезнь Паркинсона начинается с нарушения двигательных функций. Деменция присоединяется позднее, через несколько лет от начала заболевания
При этом страдают память, внимание, ориентация в пространстве, часто наблюдается депрессия.
Деменция при болезни Пика. Заболевание проявляется в возрасте 50-60 лет и неуклонно прогрессирует
Характерно поражение височных и теменных отделов мозга и атрофия лобных долей. В самом начале заболевания отмечаются изменения личности, утрата социальных навыков, отсутствие критики. Эти изменения предшествуют нарушению памяти и интеллекта.
Деменция с тельцами Леви. Заболевание проявляется сочетанием признаков паркинсонизма, слабоумия и психических нарушений в виде галлюцинаций. По мере прогрессирования состояния нарастают нарушения памяти и мыслительной деятельности. Начинается в возрасте около 70 лет и занимает третье место среди причин, вызывающих деменцию.
Более редкие формы – деменция при болезни Гентингтона, при болезни Крейтцфельдта-Якоба.
Развитие деменции может быть связано с сосудистым и неврологическим заболеванием, с патологией внутренних органов, а также с хроническими интоксикациями. Для установления правильного диагноза необходима консультация специалиста и обследование.