Маркеры рака молочной железы (с-15-3, рэа)
Содержание:
- Причины повышения уровня антигена
- Выбрать текст цвета #ca153a, фон цвета #ca153a
- Как подготовиться к сдаче анализа
- Углеводный антиген CA 125
- Если показатель антигена СА 15-3 больше нормы
- Подготовка и сдача анализа крови
- Подготовка
- Выбрать текст цвета #ca153c, фон цвета #ca153c
- Показания для анализа
- Онкомаркер са 15 3: норма
- Где можно сдать анализ на онкомаркеры
- Что означает Са 15-3
- Подготовка и проведение анализа
- Показания к проведению исследования
- Норма Са 15-3
- Результаты анализа на СА 125: расшифровка
- Дополнительные исследования
- Какие показания к проведению исследования?
- Как может проявляться рак молочной железы?
- Простатический специфический антиген (ПСА)
- Что делать, если показатель антигена СА 15-3 выше нормы?
- Расшифровка
- Клиническое проявление рака
Причины повышения уровня антигена
Если СА 15-3 онкомаркер повышен в крови у женщин, врач должен выяснить, по какой причине это произошло. Завышенные показатели этого вещества считаются нормой только при беременности. Даже во время лактации такого уровня гликопротеина быть не должно.
Если онкомаркер СА 15-3 повышен незначительно, до 50 ЕД/мл, то это не считается значительным отклонением. Подобное нарушение может говорить о:
- воспалительных поражениях желчного пузыря или его протоков;
- эндометриозе;
- воспалении печени;
- ревматических поражениях;
- саркоидозе;
- системных заболеваниях (в особенности, СКВ);
- аденомах молочных желез;
- маточном полипозе;
- поликистозе яичников;
- фиброаденомах матки или груди.
Онкомаркеры молочной железы повышены до таких показателей при мастопатии. Этот процесс сопровождается образованием фиброзно-кистозных, железистых или жировых новообразований доброкачественного характера. При подобном диагнозе обычно проводится консервативная терапия, основывающаяся на применении гормонов. Но если опухоли крупные, их приходится удалять хирургическим путем.
Если при расшифровке теста на онкомаркер молочной железы были выявлены существенные отклонения в сторону повышения, то это уже тревожный знак. Он вполне способен указывать на наличие:
- рака молочной железы;
- онкологических процессов в органах дыхательной системы;
- рака матки, ПЖЖ, яичников, органов пищеварения;
- туберкулеза;
- колоректального рака (злокачественной онкологии прямой кишки или анального отверстия).
Чем выше показатель онкологического маркера, тем более серьезной и опасной является ситуация. Рост уровня гликопротеина может говорить о переходе раковой патологии на позднюю стадию, а также являться признаком того, что имеет место метастазирование опухоли в другие органы.
Как подтвердить диагноз?
Одного лабораторного анализа на онкомаркеры недостаточно для поставки окончательного диагноза
Немаловажное значение имеют также инструментальные методы диагностики – УЗИ, КТ и МРТ. Рентгенография тоже помогает выявить опухоль, определить ее размеры и место расположения
Но самые точные результаты относительно характера новообразования дает биопсия ее тканей. Она помогает понять, являются ли забранные во время пункции клетки – раковыми или атипическими (как при мастопатии, полипозе, эндометриозе или поликистозе).
Также, в качестве дополнения, может осуществляться микроскопическое исследование секрета молочной железы. Все эти исследования дают полную картину заболевания, помогая безошибочно поставить диагноз, и назначить максимально эффективное лечение.
Выбрать текст цвета #ca153a, фон цвета #ca153a
Как выглядит текст цвета #ca153a на светлом и тёмном фонах, светлый и тёмный текст на фоне цвета #ca153a. Сравните выбранный цвет #ca153a шрифта с его размером (заголовок и обычный текст).
Текст #ca153a на светлом
На светлом фоне (#f9faf0) текст цвета #ca153a. Сравните читаемость текста выбранного цвета на тёмном фоне.
Текст #ca153a на тёмном
На тёмном фоне (#00181f) текст цвета #ca153a. Тёмная тема приятна для глаз ближе к ночи.
Фон #ca153a с белым текстом
На фоне #ca153a текст белого цвета (#ffffff) при достаточном контрасте приятно выделяется.
Фон #ca153a с чёрным текстом
Текст чёрного цвета привычнее смотреть на белом, светлых тонах. На фоне #ca153a текст чёрного цвета (#000000).
Как подготовиться к сдаче анализа
За полсуток перед анализом не рекомендуется принимать пищу, поэтому кровь на этот антиген лучше сдавать с утра. За пару дней до сдачи крови на анализ надо исключить из питания тяжелые, жирные, жареные блюда, также соусы, приправы, маринады, копчености. Пить разрешается, но только негазированную воду. Если вы курите, то желательно сделать это не позже, чем за полчаса до сдачи крови, а желательно воздержаться от курения в день сдачи крови на анализ.
Применение лекарственных препаратов, прием которых нельзя исключить в силу различных причин также надо согласовать с врачом. За сутки до сдачи анализа надо отказаться от проведения любых медицинских процедур, исключить посещения пляжа, бассейна, стараться избегать термического воздействия на грудь, также нежелательно исследовать грудь методом пальпации. Это иногда дает неправильный результат при исследовании крови.
Углеводный антиген CA 125
Превышение нормы данного маркера указывает на возможный рак яичников.
Нормальные значения СА 125 – менее 35 ед/мл (единиц на миллилитр крови).
Нередко маленькая карцинома вызывает резкий подъем маркера в крови из-за множества мелких метастазов в брюшине, которые не обнаруживаются на УЗИ.
Анализ необходим для проверки эффективности терапии рака яичников любого вида (серозный, эндометриальный, светлоклеточный).
Незначительное увеличение маркера у женщин может говорить о доброкачественных новообразованиях органов репродуктивной системы, воспалении яичников и маточных труб, на I триместре беременности, при эндометриозе и аденоминозе.
У мужчин — может указывать на цирроз печени и аутоиммунное заболевание.
Повышение CA 125, более чем на 30 ед/мл указывает на раковые заболевания:
- яичников (в большинстве случаев);
- матки (внутреннего слоя — эндометрия);
- молочной железы;
- поджелудочной железы (в комбинации с СА 19–9).
Если показатель антигена СА 15-3 больше нормы
Если показатель антигена значительно выше нормы, то это практически однозначно говорит о присутствии карциномы молочной железы. Но бывают и другие причины повышения этого показателя:
- Опухоль в печени;
- Рак поджелудочной или желудка;
- Бронхогенный рак;
- Раковые процессы в репродуктивных органах женщины (рак яичников, шейки матки).
Могут повышаться данные исследуемого онкомаркера и при наличии доброкачественных образований:
- Эндометриозе;
- Заболеваниях с нарушениями иммунной системы.
Если женщина страдает от мастопатии или у нее имеется цирроз печени, показатели онкомаркера также могут быть повышены. Большой срок беременности (после 7 месяца) также повысит уровень СА 15-3, как и метастазы в опорно-двигательном аппарате. Происходящие сложные биохимические процессы в крови могут поменять уровень онкомаркера. Поэтому при положительном результате этого онкомаркера необходимо провести еще и дополнительное обследование.
Если уровень антигена относится к очень высокому, то это говорит уже о наличии метастаз в организме. Как правило, при таких показателях пациент уже знает о заболевании, исключения могут составлять цирроз печени и беременность.
Подготовка и сдача анализа крови
Правильная подготовка к забору крови способствует получению достоверного результата. Поэтому, как правильно сдавать анализ крови на онкомаркер СА 15-3, следует поинтересоваться у лечащего врача заранее.
Забор крови производится строго натощак – нужно выдержать не менее 8 часов после приема пищи, прежде чем посещать лабораторию. Если это невозможно, то после последнего приема пищи, должно пройти не менее 4 часов. Разрешается выпить немного чистой воды за 30-60 минут.
Правила подготовки:
- исключить из рациона острую, жареную, соленую пищу. Рекомендуется отказаться от цитрусовых фруктов, а также от любой пищи, вызывающей аллергические реакции и влияющей на состав крови;
- отказаться от алкогольных, газированных и энергетических напитков за несколько дней до анализа;
- не перенапрягаться физически – не поднимать тяжести, не бегать, исключить половые контакты;
- оградиться от эмоциональных нагрузок и стрессовых ситуаций;
- за несколько дней отказаться от физиопроцедур и массажа.
Прежде, чем сдавать анализ крови на онкомаркер СА 15-3, нужно отказаться от приема лекарственных препаратов
Важно прекратить прием гормонов, иммуносупрессоров, цитостатиков и антибиотиков. Если нельзя отказаться от лечения, необходимо предупредить лечащего врача
Исследовать антиген рака груди следует в динамике, чтобы исключить ошибку в результатах и отследить динамику болезни. Одновременно рекомендуется сдавать вспомогательные анализы – онкомаркеры, РЭА, ХГЧ, а также общие и биохимические исследования крови.
Подготовка
Анализ на раковый антиген СА 15-3 необходимо делать многократно (для исследования в динамике), а именно, через четко определенные врачом промежутки времени.
Биоматериал для исследования: сыворотка венозной крови.
Метод сбора биоматериала: венепункция локтевой вены без наложения жгута.
Обязательные условия: строго натощак в утренние часы (с 8.00 до 11.00).
Дополнительные требования:
- 10-12 часовое голодание накануне теста (за 3-5 часов можно пить только чистую негазированную воду);
- отказ от жирной пищи, алкоголя, табака и приема лекарственных препаратов, в т.ч. витаминов, за сутки до венепункции;
- соблюдение физического и эмоционального покоя за 2-3 дня до процедуры и обязательно непосредственно перед ней;
- соблюдение интервала покоя (1 неделя) между другими лечебно-диагностическими манипуляциями на молочных железах (биопсия, массаж, пальпаторное обследование) и моментом проведения теста.
Выбрать текст цвета #ca153c, фон цвета #ca153c
Как выглядит текст цвета #ca153c на светлом и тёмном фонах, светлый и тёмный текст на фоне цвета #ca153c. Сравните выбранный цвет #ca153c шрифта с его размером (заголовок и обычный текст).
Текст #ca153c на светлом
На светлом фоне (#f9faf0) текст цвета #ca153c. Сравните читаемость текста выбранного цвета на тёмном фоне.
Текст #ca153c на тёмном
На тёмном фоне (#00181f) текст цвета #ca153c. Тёмная тема приятна для глаз ближе к ночи.
Фон #ca153c с белым текстом
На фоне #ca153c текст белого цвета (#ffffff) при достаточном контрасте приятно выделяется.
Фон #ca153c с чёрным текстом
Текст чёрного цвета привычнее смотреть на белом, светлых тонах. На фоне #ca153c текст чёрного цвета (#000000).
Показания для анализа
Тест на раковый антиген СА 15-3 среди специалистов считается вспомогательным и назначается для следующих целей:
- подтверждение или опровержение злокачественного процесса в молочных железах;
- дифференциальная диагностика добро- и злокачественных опухолей, мастопатий, других воспалительных или инфекционных процессов молочных желез и внутренних органов;
- оценка в динамике эффективности оперативного или консервативного лечения подтвержденного рака груди;
- оценка вероятности метастазирования и рецидивов;
- составление прогноза течения заболевания, ремиссии, контроль реабилитации пациентов;
- получение данных относительно формы и объема опухоли, ее локализации и степени распространенности (чем больше удельный вес СА 15-3 в плазме, тем больший объем злокачественных клеток вырабатывают ткани молочных желез).
О необходимости назначения данного теста в рамках комплексного исследования молочных желез могут свидетельствовать следующие клинические признаки:
- появление шишек, уплотнений или других образований в тканях молочной железы, что определяется визуально или во время пальпации;
- болезненность в области груди, чувство распирания или тяжести;
- патологические выделения из сосков (в том числе у представителей мужского пола);
- изменение формы соска (втянутость, огрубение, покраснение), появление на нем трещин или ран, которые могут кровоточить;
- изменение структуры тканей и кожного покрова (покраснение, генерализированные отеки, огрубение, эффект «лимонной корки»);
- неподвижность молочной железы (опухоль проросла в грудину, что приводит к деформации мышечной ткани и желез);
- воспаление регионарных лимфатических узлов, их увеличение.
Подробнее о методике самообследования груди у женщин можно прочесть в нашей отдельной статье.
Также исследование назначают пациентам из группы риска по онкологии:
- наличие родных прямой линии, у которых в анамнезе был диагностирован рак внутренних органов;
- возраст более 40-50 лет;
- длительная гормональная поддержка, прием оральных контрацептивов, заместительная гормональная терапия;
- хронически повышенный уровень эстрогена в крови;
- хронические нарушения менструального цикла, вторичная аменорея;
- ранее начало месячных;
- поздний климакс;
- рак яичников в анамнезе.
Интерпретацию результатов теста на раковый антиген СА 15-3 проводят онколог, маммолог, хирург или функциональный диагност.
Онкомаркер са 15 3: норма
На оценку полученного результата онкомаркера са 15 3 не оказывает влияние пол или возраст пациента. Для проведения исследования используется метод иммунохемилюминесцентного анализа, в основе которого лежит иммунная реакция антигена и антител.
Показатели анализов позволяют выявить недуг или исключить его наличие
Нормальным онкомаркер са15-3 у женщин считается, если результат находится в пределах от -6,5 Ед/мл до 13,4 Ед/мл. Верхний порог нормы соответствует 22 МЕ/мл. Если расшифровка онкомаркера са 15-3 говорит, что показатели находятся в этих пределах, это может служить подтверждением того, что:
- у пациентки нет патологии;
- назначенная терапия была эффективной;
- у пациентки может быть ранняя стадия онкологического заболевания.
Важно! На окончательный результат оказывают влияние различные внешние факторы. Поэтому повышение концентрации онкомаркера молочной железы не всегда служит причиной для беспокойства
Если в динамике наблюдается рост онкомаркеров, это говорит о возможном наличии патогенных клеток. В таком случае обязательно назначается проведение дополнительных исследований.
Где можно сдать анализ на онкомаркеры
Сдать анализ на онкомаркеры бесплатно (по полису ОМС и направлению терапевта либо онколога) можно в поликлинике. Результат обычно готов уже через день. Однако не во всех медицинских учреждениях есть необходимое оборудование.
Пройти обследование можно в диагностических центрах либо частных клиниках, но самостоятельно принимать решение о его необходимости не стоит. Сдавать кровь надо исключительно по назначению лечащего врача. Специалист даст адекватную оценку состоянию больного, подберет наиболее специфичные соединения для конкретного случая. Исследование на все группы онкомаркеров лишено смысла. К тому стоит не дешево. Цены колеблются в диапазоне от 300 до 2000 рублей за каждое вещество в зависимости от региона и клиники.
Онкомаркеры – эффективные показатели отслеживания опухолевого ответа на проводимую пациенту терапию. В качестве способа первоначального выявления онкологических патологий, точного результата они не гарантируют. С помощью анализа специфических белков можно заподозрить наличие раковых клеток, другие опасные заболевания. Расшифровкой полученных данных должен заниматься врач-онколог. Самодиагностика часто приводит к ошибочным выводам, неправильному лечению и наступлению тяжких последствий для здоровья.
Что означает Са 15-3
Cancer антиген (раковый) под номером 15-3 относят к типу гликопротеиновых белков. Химическое соединение определяется на эпителии молочных каналов груди, одновременно с этим он вырабатывается злокачественными клетками других органов (печени, легких, яичников).
Концентрация онкомаркера значительно увеличивается при раке грудных протоков. Причём на I и II стадии болезни антиген повышен только у 20% пациенток, а на последних стадиях, когда рост опухоли особенно высок, антиген увеличивается у 80% женщин.
Высокий онкомаркер Са-15-3 иногда наблюдается у людей при неимении раковых клеток, вместе с тем при первоначальной стадии онкозаболевания цифровые значения иногда находятся в норме. Из-за этого следует проводить параллельное обследование в комплексе, которое включает основные способы определения cancer клеток.
Несмотря на специфичность Са-15-3 к злокачественным образованиям груди, количественный метод не имеет результативности на первоначальных стадиях. Поэтому анализ делают вместе с другими добавочными тестами на онкомаркеры. Хорошие результаты дают исследования в комплексе, например Са-15-3 и Са-125 или же Са-15-3 и ЕМА.
Подготовка и проведение анализа
Анализ крови на онкомаркеры следует сдавать утром натощак, последний прием пищи должен быть не позднее 8-10 часов. За трое суток до исследования нельзя:
- Курить, употреблять спиртные напитки;
- Есть жареную, жирную, острую еду, тропические фрукты, экзотические продукты;
- Заниматься половой жизнью, делать массаж, трансуретральное и влагалищное УЗИ;
- Принимать любые медицинские препараты, при невозможности отмены – предупредить лечащего доктора;
- Заниматься тяжелым физическим трудом.
Перед лабораторным кабинетом необходимо посидеть 15-20 минут, чтобы успокоить нервную систему. Когда за неделю до сдачи крови на cancer маркеры пациент проходил другие обследования, такие как УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография, он должен сказать об этом врачу.
Нормы для раковых маркеров Са-15-3 имеют узкие рамки, поэтому кровь следует сдавать в одном и том же медицинском учреждении.
Количество cancer антигена 15-3 определяется как отношение к норме на момент взятия крови (референсные значения). Это не всегда открывает настоящую картину болезни. Для того чтобы поставить правильный диагноз, применяется наблюдение Са-15-3 в динамике.
Этот способ работает для тех пациентов, которые систематически наблюдаются в онкодиспансере. Анализ имеет значение, когда идет речь о конкретной онкоболезни или же тогда, когда антиген находится в пограничном состоянии между порогом и высокими значениями (при доброкачественных опухолях).
Схема проведения теста:
- Первые 12 месяцев – каждый месяц;
- Во 2-ой год – раз в 2 месяца;
- На 3-й год – раз в 3 месяца.
Динамика отображается в графике, на основе которого проводится мониторинг над течением недуга, ремиссией, рецидивом, перерождением клеток.
Мониторинг маркера Са-15-3 проводят у каждой пациентки с раком груди. Информативность особенно эффективна в том случае, когда имеются данные о количестве cancer антигена до установления онкозаболевания.
Показания к проведению исследования
CA153 имеет чувствительность от 5 до 30% при раке молочной железы на ранних стадиях заболевания. На основании маркера опухоли только у 5-30 из 100 женщин с раком молочной железы действительно распознают злокачественную опухоль. Однако высота опухолевой метки связана с размером и стадией опухоли, что позволяет проводить более точную оценку. Расшифровкой результатов анализа онкомаркера СА15-3 должен заниматься врач.
Онкомаркер СА 15-3 исследуют при подозрении на рак молочной железы
Чувствительность увеличивается, когда врач дополнительно определяет опухолевый маркер СЕА и оценивает значения в их кратком обзоре. Определение CA153 действительно полезно только для наблюдения за известным раком. Например, онколог может оценить успех терапии. Однако, чтобы иметь возможность достоверно определить, как развиваются значения, в лаборатории должен быть использован тот же метод измерения при пересчете CA153. В противном случае значения нельзя сравнивать.
Даже неопухолевые заболевания могут привести к кратковременному увеличению концентрации CA153. Часто наблюдается лишь небольшое увеличение. Значения нормализуются снова, когда болезнь излечена.
Заболевания, которые повышают концентрацию онкомаркера CA153:
- диализ-зависимая почечная недостаточность;
- ВИЧ-инфекция, туберкулез;
- заболевания печени, легких, поджелудочной железы;
- ревматические заболевания;
- доброкачественные заболевания молочной железы.
При раке молочной железы с метастазами, который не лечится, наблюдаются устойчиво или экспоненциально возрастающие значения. Существует корреляция между СА 15-3 и массой опухоли, стадией и расположением метастазов (кожа, мягкие ткани, кости, метастазы в печени). Ремиссия, то есть постоянное или временное смягчение рака, несовместима с повышением уровня CA153.
Злокачественные новообразования в следующих местах также способны увеличить значение CA153:
- яичники;
- эндометрий;
- матка;
- легкие, желудок и поджелудочная железа.
Увеличить значение онкомаркера СА 15-3 может злокачественное образование в яичниках
Норма Са 15-3
От количества антигена в крови зависит вероятность присутствия cancer клеток в организме. Для определения маркера Са-15-3 имеется ряд ступеней, каждая из них определяет факт присутствия злокачественного новообразования или его отсутствие.
- Норма ca 15 3 – до 20 ЕД/мл;
- Пограничный предел – 30 ЕД/мл;
- Высокие показатели – больше 30 ЕД/мл;
- Значительная концентрация – свыше 50 ЕД/мл.
У женщин в норме показатель Са 13-5 значит плюс минус 6,5 ЕД/мл. Если за пороговый предел антиген не выходит, это говорит об отсутствии онко образований в груди и других очагах.
Впрочем, даже при таких значениях полностью исключать cancer клетки в организме нельзя. На основе признаков и пробы на cancer маркер ставится вопрос о дальнейших мерах по диагностике.
При крайнем пределе предполагают наличие в груди доброкачественных образований, а также не исключается вероятность присутствия онкоклеток. Когда уровень Са-15-3 приближается к 30 ЕД/мл, это является показанием для дальнейшего обследования.
Высокий уровень показывает возможность роковой патологии, требуются экстренные меры для дообследования рака (исключить беременность).
Очень существенная концентрация Са-15-3 (>50 МЕ/мл) указывает на вероятность развития метастазов, в это время, как правило, диагноз уже определён. Исключение может составлять циррозные изменения в печени и 3-й триместр беременности.
Результаты анализа на СА 125: расшифровка
Если в ходе вашего обследования у вас было обнаружено повышение содержания онкомаркера СА 125 свыше 35 ед./мл, то опять же не стоит впадать в панику и «ставить на себе крест»
Важно пройти дополнительное обследование для выявления причин роста концентрации маркера
Клинические данные показывают, что превышение дискриминационного уровня СА связано с целым рядом не онкологических заболеваний, среди которых:
- Эндометриоз – 84%
- Кистозные изменения яичников – 82%
- Воспаление придатков матки– 80%
- Дисменореи – от 72 до 75%
- Группа преимущественно половых инфекций – 70%
- Перитониты, плевриты, перикардиты – 70%
- Цирроз печени и гепатит, длительно протекающий хронический панкреатит – от 68 до 70%
Все вышеперечисленные заболевания могут давать повышение уровня СА до 100 ед./мл, что является своеобразным порогом отсутствия злокачественных новообразований в организме.
Дополнительные исследования
Сообщается об анализе 1301 одновременных определений опухолевых маркеров CA153 и CEA, которые были выполнены у 405 пациентов с раком молочной железы. CA153 оказался превосходящим карциноэмбриональный антиген по чувствительности и специфичности (представление ROC).
При контрольных уровнях 30 Ед/мл для СА 15-3 и 5 нг/мл для СЕА были обнаружены чувствительность 75,7% против 61,8% и приблизительные значения специфичности 93,8% против 83,4%.
У 73 пациентов, перенесших свой первый рецидив после первичной терапии под контролем опухолевого маркера, повышение СА 15-3 выше контрольного значения предшествовало клиническому обнаружению в 43,8% случаев.
Показатель местного рецидива составил 10-18%, поэтому польза была незначительной. С другой стороны, гематогенные метастазы были предсказаны в 33-69% случаях.
Хотя диагностика опухолевых маркеров наиболее полезна для наблюдения за более обширной опухолью, результаты исследований также предполагают ее использование для раннего выявления рака молочной железы.
Какие показания к проведению исследования?
Направление для сдачи крови на онкомаркеры 15 3 выдается онкологом. Проведение исследования показано в случаях:
- необходимости выявления процесса метастазирования;
- дифференциация мастопатии и рака;
- наблюдение за течением заболевания молочных желез;
- определение результативности прописанного лечения карциномы (опухоли, развивающейся из клеток эпителия).
Если кровь на онкомаркёр са 15 3 сдается пациентом впервые, в ходе лабораторных исследований могут одновременно изучаться несколько антигенов. Анализ может сдаваться и по собственному желанию пациента. Сегодня наблюдается рост количества людей, которые страдают канцерофобией. Боязнь заболеть раком заставляет здоровых людей проходить регулярные обследования
Но важно помнить, что онкомаркеры не являются стопроцентным подтверждением или опровержением подозрений на онкологические заболевания. Консультация израильского специалиста
CA 15 3 онкомаркер может назначаться лечащим доктором, чтобы исключить рецидив заболевания. Даже успешная терапия не исключает риска образования новой опухоли или появления в организме метастазов. Контроль онкомаркера молочной железы са15-3 позволит выявить рецидив заболевания еще до проявления явных симптомов, что увеличивает процент положительного результата.
Как может проявляться рак молочной железы?
Об онкологическом заболевании могут свидетельствовать следующие симптомы:
- образование уплотнений в молочной железе;
- выделения из соска;
- изменение кожного покрова (покраснения, эффект «лимонной корки», отеки);
- втянутость соска, появление на нем кровоточащих ранок.
Установить, что является причиной данной патологии на сегодня невозможно. Однако существует ряд факторов, влияние которых может спровоцировать развитие патологии. Такими являются следующие факторы:
- если у женщины в семье есть родственники, у которых был диагностирован рак;
- возраст – более 40 лет;
- принятие гормональных препаратов;
- выявленный высокий уровень гормона, вырабатываемого яичниками (эстрогена);
- раннее начало менструации;
- позднее наступление менопаузы;
- перенесенный ранее рак яичников.
Антигена показывает наличие рака груди
Что делать, если обнаружен антиген са 15 3?
Если результат проведенного исследования на антиген СА15-3 превышает допустимую норму, это может говорить о том, что у пациентки есть рак груди. Главное в такой ситуации – не поддаваться панике. Если патология обнаружена на ранних стадиях, есть вероятность полного излечения, когда оперативным путем удаляется опухоль. Первый проведенный анализ всегда требует повторного проведения. Его результаты вместе с результатами других исследований и диагностики позволят доктору установить диагноз и выбрать тактику дальнейшего лечения.
Простатический специфический антиген (ПСА)
Простатический специфический антиген (ПСА) — опухолевый маркер, использующийся при диагностике рака предстательной железы.
Норма не более 4 ед/мл (единиц на миллилитр).
Содержание 4-10 нг/мл свидетельствует о подозрении на рак предстательной железы, 10-20 нг/мл говорит о высоком риске рака предстательной железы, выше 40 нг/мл свидетельствует о метастазах.
ПСА может быть обнаружен и в здоровых тканях, поскольку этот фермент разжижает семенную жидкость, чтобы она была более текучей.
Незначительное повышение может говорить об аденоме или простатите.
Простатический или ПСА – это один из компонентов железистых клеток предстательной железы и его можно обнаружить в здоровой ткани простаты. ПСА представляет собой фермент, разжижающий семенную жидкость и делающий ее более текучей.
Что делать, если показатель антигена СА 15-3 выше нормы?
Если наблюдается повышение онкомаркера, не стоит сразу же пугаться — необходимо показать результаты лечащему врачу и еще раз пересдать кровь. Обязательно проводится полная диагностика, которая показывает локализацию процесса, стадию болезни и общее состояние пациентки.
Дополнительные методы диагностики:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Исследование вспомогательных раковых маркеров, гормонов.
- Маммография.
- Ультразвуковое исследование.
- Рентгенография грудной клетки.
- Компьютерная томограмма.
- Магнито-резонансная томография.
- Биопсия с гистологическим исследованием.
Дополнительные методы диагностики необходимо не только для первичного осмотра и постановки диагноза, но и для исключения рецидива и метастазирования. Поэтому обследуется не только область грудной клетки, а также органы малого таза, брюшная полость, кости и суставы.
Иногда при диагностике выявляются сопутствующие патологии, влияющие на уровень маркера и прогрессирование заболевания. Поэтому назначают вспомогательные методы обследования, чтобы оценить общее состояние женщины.
При отрицательном результате не следует считать, что онкология отсутствует. Опухоль может быть незначительной и не определяться при инструментальном обследовании. Поэтому сдавать кровь на онкомаркеры рекомендуется всем женщинам после 35-40 лет, особенно с отягощенной наследственностью.
Если онкомаркер СА 15-3 показывает рак молочной железы и дополнительное обследование подтверждает диагноз, то врач-онколог подбирает лечение, соответствующее стадии заболевания. Это может быть медикаментозное, лучевое или оперативное лечение, после которого проводят повторное определение концентрации онкомаркера в крови.
Расшифровка
Анализирование показаний онкомаркера СА 15-3 поможет онкологу подобрать нужное консервативное лечение и проследить за эффективностью его применения (в случае, когда операция противопоказана). Результаты теста обычно готовы не меньше, чем спустя 3 часа после сдачи крови на анализ и не позже, чем через 2 дня. Для более точной расшифровки анализа надо проводить его по определенной схеме.
После положительного анализа и проведения лечения пациентка должна сдавать кровь на анализ каждый месяц в течение года, в последующий год это следует делать один раз в пару месяцев и на 3-ий год сдают кровь раз в квартал. Врач, проводящий лечение заносит все показания в специальный график и отслеживает динамику заболевания. Растущий график говорит о недейственности назначенного лечения и тогда подбирается другая терапия.
Если показатели онкомаркера граничат с нормальными значениями, то назначаются дополнительные исследования, к примеру, биопсия и маммография.
Также надо иметь в виду, что единичный скачок показателя не является окончательным анализом, так на результаты могли повлиять внешние факторы (например, происходит скачки уровня гормонов при кормлении грудью), и это означает, что надо сдать анализ крови еще раз.
Клиническое проявление рака
Женщина ощущает выраженные симптомы только на последних стадиях заболевания. Когда злокачественное новообразование прорастает в грудную стенку, наблюдается неподвижность груди. Если патологический процесс затрагивает кожу, грудь деформируется, западает сосок. У женщин часто наблюдаются выделения из соска, часто с кровью. Если патология затрагивает лимфатические узлы, появляются болевые ощущения под мышками.
Болезнь протекает с такой симптоматикой:
- образуется уплотнения молочной железы;
- появляются специфические выделения из соска;
- изменяется кожа на груди;
- деформируется сосок, могут появиться кровоточивые раны.
Такие признаки требуют немедленного обращения в медицинское учреждение. От болезни можно вылечиться только в случае своевременного диагностирования патологии. После исследования назначают адекватное лечение, часто специалисты рекомендуют оперативное вмешательство.
Причины патологического процесса в организме не установлены.
Но специалисты выделяют ряд факторов, которые могут провоцировать раковое заболевание груди:
- генетическая наследственность;
- в зоне риска находятся женщины после сорока лет;
- частое употребление противозачаточных контрацептивных препаратов, которые вызывают нарушение гормонального баланса;
- повышенный уровень эстрогенов;
- когда первая беременность наступает после тридцати лет;
- перенесенное злокачественное заболевание груди или опухоли яичника;
- воздействие радиоактивным излучением на организм;
- раннее начало менструального цикла или запоздалое наступление климакса.
Это основные факторы, которые способны провоцировать заболевание. Но каждый организм индивидуален, существуют и другие причины, которые вызывают рак молочной железы. При онкологическом процессе, содержание онкомаркеров, значительно превышает норму, такое отклонение, чаще вызвано следующими причинами:
-
- Злокачественная опухоль груди, метастазы. Это распространенная причина повышения показателя анализа у женщин. Раковые клетки способны поражать другие органы, вызывая различные симптомы. Чаще у больной пациентки обнаруживают уплотнение, деформацию груди, изменения кожных покровов, увеличиваются вены.
- Онкология яичников, редко проявляется симптоматикой, могут наблюдаться болевые ощущения в животе, нарушения менструального цикла. Для снижения риска болезни специалисты рекомендуют грудное кормление, оральную контрацепцию.
- Мастопатия доброкачественного характера. Новообразование также можно обнаружить при осмотре груди в виде уплотнения. Опухоль способна разрастаться, стесняя другие органы, но она не вызывает метастазов и не так опасна для жизни пациента. Доброкачественное образование удаляют при хирургическом вмешательстве, но женщина регулярно проходит плановый осмотр у маммолога.
- Воспалительные процессы в половых органах. Воспаление в яичниках возникает после переохлаждения, инфекционных болезней. Патологический процесс может вызывать боли внизу живота, неприятные ощущения во время полового контакта, сбои менструального цикла, высокую температуру.