Лечение парапроктита

Противопоказания и показания для занятий Кегеля

Как я уже говорила, укрепление тазового дна показано абсолютно всем, вне зависимости, есть ли у вас проблемы или нет. Но особенно полезно выполнять тренировку следующим категориям людей:

• беременным женщинам,
• молодым мамам,
• людям за 50 лет,
• имеющим проблемы с недержанием кала или мочи.

Беременные женщины

Иногда в интернете можно встретить предупреждения, что вынашивание ребенка является прямым запретом для зарядки. Однако нет ни одних научных данных, которые бы подтверждали, что она спровоцирует выкидыш или какие-то другие проблемы. Наоборот, интимная гимнастика отлично подготовит женщину к родам.

Регулярная нагрузка мышц укрепит стенки влагалища. Это ваш вклад в легкие роды. Конечно, нет 100% гарантии, что рождение пройдет идеально и быстро, без разрывов и последующих травм. Ведь безопасные роды малыша складывается из многих показателей:

• вес будущей мамы,
• вес малыша,
• особенности строения половой системы женщины,
• физическая подготовка,
• профессионализм врачей и т.д.

Однако облегчить ощущения в момент родов и быстрее восстановиться упражнения Кегеля помогут. Кроме того, выполняя их, вы вносите вклад в профилактику опущения органов малого таза, а также в варикозное расширение вен в этой области.

Начинать заниматься можно как до беременности, так и во время. Даже в первом триместре. Исключением является прямой запрет врача на любые физические нагрузки органов малого таза из-за серьезных угроз, а также ваша собственная тревожность по поводу занятий.

Молодые мамы

Упражнения будут полезны после родов, особенно при опущении органов тазового дна, а также для мочевого пузыря.

Одна из пяти только что родивших женщин сталкивается с проблемой недержания мочи во время чихания, смеха или физических нагрузках.

Кроме того, вы приведете мышцы малого таза в тонус и поможете им восстановиться.

Если после беременности у вас возникли проблемы с недержанием кала, тренировка Кегеля также может вам помочь.

Противопоказанием являются незажившие швы, осложнения после родов, тяжелая степень опущения органов. Обязательна консультация гинеколога.

Женщины и мужчины за 50 лет

С возрастом у людей наблюдается снижение мышечного тонуса из-за чего могут возникать разные проблемы. У прекрасного пола, особенно при малоподвижном образе жизни, со временем могут наблюдаться процессы опущения матки, варикозное расширение вен в МТД, подтекание и другие неприятные последствия.

У мужчин также наблюдаются возрастные нарушения работы мышц тазового дна. Поэтому гимнастика будет полезна им тоже. В интернете можно найти описание и фото, как выполнять упражнения правильно. Регулярные занятия помогут забыть о этих проблемах.

Приятный бонус для всех возрастных групп и категорий граждан — тренировки помогают улучшить сексуальную жизнь. Ваши мышцы будут более подтянутыми и вы сможете лучше чувствовать партнера. Кроме того, в самый нужный момент их легко можно сократить.

Важное уточнение для всех: интимная гимнастика имеет эффект, если вы занимаетесь регулярно и правильно, а также если ваши нарушения связаны именно с тонусом МТД. Во всех остальных случаях, когда стадия заболевания запущенная и нужно хирургическое вмешательство, зарядка Кегеля будет бессильной

Определить степень сложности вашего случая поможет только врач. Он же может скорректировать программу восстановления

Во всех остальных случаях, когда стадия заболевания запущенная и нужно хирургическое вмешательство, зарядка Кегеля будет бессильной. Определить степень сложности вашего случая поможет только врач. Он же может скорректировать программу восстановления.

Также стоит предупредить. В интернете можно найти описание, что тренировка чуть ли не панацея от всех проблем с интимными органами, мол она помогает восстановить гормональный фон, повышает частоту оргазмов и многое другое. К сожалению, это не так. Улучшения будут и они описаны выше. Остальные свойства от лукавого. Помните, что вы работаете с мышечной тканью. Она лишь часть организма и не может влиять на восстановление всего тела и органов.

Что такое свищ

Свищ – это патологический, в норме не существующий, ход в виде трубки, сообщающий просвет какого-нибудь полого органа с внешней средой или просветом другого органа. Прямокишечный свищ своеобразным “тоннелем” соединяет просвет прямой кишки с кожей промежности, ягодиц или (редко)других полых органов, резко снижая качество жизни пациента. Этот патологический процесс может вовлекать крупную порцию мышц-сфинктеров, что изначально характеризует такой свищ, как сложный и не позволяет обойтись «миниинвазивным» лечением. В такой ситуации требуется тщательная оценка степени вовлеченности мышечных структур и планирование специальных методик экономного иссечения свища с последующим пластическим закрытием образовавшегося дефекта.

Важно! Подобные операции должны выполняться хирургами экспертного уровня, имеющими большой опыт подобных вмешательств, иначе вероятность рецидива (повтора заболевания) повышается в несколько раз. Свищи имеют следующее строение:

Свищи имеют следующее строение:

— внутреннее отверстие: им обычно является пораженная анальная крипта (то есть самый конечный участок протока железы). Крипта соединяется протоком с анальной железой, расположенной в пространстве между сфинктерами. Именно воспаление этой железы в подавляющем большинстве случаев приводит к развитию заболевания (Рис.2).

Рисунок 2. Этапы формирования свища: а) — анальная железа с выводным протоком, б) – воспалительный процесс в железе, с формирующимся абсцессом (гнойником) в) – сформировавшийся свищевой ход.

• свищевой ход, который может быть извитым, иметь полости и ответвления
• наружное отверстие: но чаще всего располагается на коже промежности вблизи анального отверстия (Рис. 3), иногда во влагалище или уретре (мочеиспускательном канале).

Важно! При возникновении малейшего подозрения на наличие свища прямой кишки необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. При несвоевременном или неадекватном лечении заболевание может осложниться острым воспалением и дополнительными гнойными затеками, что значительно ухудшает прогноз!. Однако бывает и так, что свищевой ход заканчивается слепо в параректальной (околопрямокишечной) клетчатке, тканях промежности, ягодиц, то есть имеет только внутреннее отверстие свища, которое открывается со стороны слизистой оболочки прямой кишки и не имеет «выхода» наружу

Однако бывает и так, что свищевой ход заканчивается слепо в параректальной (околопрямокишечной) клетчатке, тканях промежности, ягодиц, то есть имеет только внутреннее отверстие свища, которое открывается со стороны слизистой оболочки прямой кишки и не имеет «выхода» наружу.

Рисунок 3. Наружное отверстие свища

Как лечить кисту копчика?

Удаление копчиковой кисты хирургическим путем – самый оптимальный вариант лечения болезни. Оставленная капсула рано или поздно будет подвергаться воспалению. Близкое расположение к свищу анального отверстия, наличие волосистого покрова, потение приводит к тому, что инфекция проникает в полость, что чревато повторению рецидивов.

Операция по удалению кисты копчика назначается только после проведенной консервативной терапии.

Медикаментозное лечение

Терапия с помощью лекарственных препаратов нацелена на то, чтобы снять боль и воспаление. Противовоспалительные средства назначаются, как до операции, так и после нее для предотвращения нового инфицирования раны и ускорения процесса выздоровления. Из обезболивающих лекарств эффективными в таких случаях считаются «Темпалгин» и «Анальгин». Против воспалительных процессов назначается «Диклофенак», «Ибупрофен».

К каждому пациенту врач подходит в индивидуальном порядке. Соответственно и доза лекарства назначается с учетом особенностей больного.

В случае сильного нагноения и риска распространения инфекции рекомендуется применение антибиотиков широкого спектра действия. В этом случае должны быть соблюдены строгие дозировки потому, что у таких препаратов обычно серьезные побочные эффекты.

Народные средства

Использование народных рецептов показано для того, чтобы уменьшить болезненную симптоматику, если нет возможности в получении квалифицированной медицинской помощи

Умеренность и осторожность в использовании народных средств поможет избежать побочных действий, которые также, как и после медикаментов иногда случаются

Рецепт №1

Необходимо сделать настойку прополиса из 6 частей спирта и 1 части прополиса. Средство наносится на стерильную салфетку и прикладывается к пораженному участку на 2-3 часа, накрывается пленкой и чем-то теплым. Если делать такой компресс в течение 7 дней воспаление постепенно проходит.

Рецепт №2

Купленный в аптеке или собранный собственноручно зверобой измельчается. 3 ст. л. лечебной травы заливается 0.5 л воды и томится на огне на протяжении 15 минут. Отвар настаивается, после чего сливается с него вода. Трава, полученная в результате этого, прикладывается к ране и накрывается пленкой. Остывшее народное средство убирается, а копчик накрывается чем-то теплым. Процедура повторяется до полного очищения полости.

Рецепт №3

Для этого рецепта потребуется ополоснуть свежие листы подорожника кипятком и смять их до тех пор, пока образуется сок. Этим соком пропитывается стерильный бинт и прикладывается к отеку на 30 минут. Для того, чтобы снять воспаление процедура проводится 1-3 раза в день.

Рецепт №4

Эффективной является компресс из настойки календулы на спирту. Для этого необходимо промочить средством салфетку и приложив к пораженному участку накрыть полиэтиленом и теплой тканью. Желательно делать эту процедуру не менее 4 часов. А лучше всего наложить повязку перед сном. Достаточно 5 процедур для полного исчезновения воспалительного процесса и очищения кисты.

Но как бы ни были хороши народные рецепты не стоит на них особо полагаться и затягивать с визитом к проктологу потому, что самым эффективным методом считается операция по удалению кисты копчика.

Хирургическое лечение

Стоит отметить, что прибегать к хирургическому вмешательству необходимо в период ремиссии. Это значительно облегчает работу хирурга и приближает выздоровление. Иссечение кисты копчика не терпит отлагательств, если этого требует ситуация. К примеру, если воспаление кисты копчика грозит опасностью инфицирования.

Продолжительность операции занимает от 30 минут до часа. Во время ее проведения больной находится под местным обезболиванием. Острое течение недуга требует проведения операции в два этапа. Изначально производится вскрытие гнойника и очищение его от его содержимого. Следующей задачей медиков является снятие воспаления. Только после этого иссекается киста и все, что с ней связано. Операция практически всегда проходит быстро и без осложнений. Трудности могут возникнуть в процессе реабилитации, на который уходит не менее месяца. Все это время рана должна быть тщательно обработана антисептиками и перевязана. Швы снимаются не ранее, чем через 10 дней.

В период реабилитации противопоказано спать на спине, заниматься тяжелым физическим трудом и сидеть на твердом. Врач объясняет пациенту всю серьезность соблюдения правил личной гигиены и риск инфицирования еще не зажившей раны. Для ускорения выздоровления назначаются физиотерапевтические процедуры

Важно беречь себя от перегрева и переохлаждения

Лечение

В процессе терапии важно не только устранить болевой синдром. Большая часть внимания должна уделяться лечению основного заболевания (при наличии), которое спровоцировало развитие кокцигодинии

Для уменьшения болевого синдрома врачи назначают медикаментозные препараты, в особенно запущенных случаях колют анестетики. Также широко используется физиотерапия: электротерапия, лечение ультразвуком, массаж прямой кишки, грязелечение, ЛФК, иглоукалывание и т. д. Данные методики позволяют ускорить процесс выздоровления.

Применяется и хирургический метод лечения. К нему прибегают в ситуациях, если другие способы не помогают и болевой синдром остается. В таком случае хирург удаляет копчик. Также поступают, когда рудимент становится подвижным после перелома. В крайне редких случаях боли остаются.

Показания

Показанием к выполнению операции по удалению кисты считается её наличие. Поскольку если после обнаружения кисты не удалить её, то существует вероятность её нагноения. А выделение гноя чревато развитием ряда других негативных проявлений, которые могут даже спровоцировать летальный исход.

Безотлагательно приступать к оперативному вмешательству требуется при наличии таких проявлений:

• появление плотного участка в складке ягодиц, который не только прощупывается, но и заметен при осмотре;
• расположение кисты провоцирует гипертермию;
• как результат воспаления, в кожные покровы врастают волосы;
• интоксикация и воспаление становятся причиной повышения температурного режима тела;
• защемление нервных корешков, сопровождающееся болевым синдромом;
• развивается негативная симптоматика общего характера – головные боли, проблемы со сном, чувство тошноты, рвота.

Период восстановления

Реабилитационный период начинается сразу после выполнения операции. Удалив кисту, пациента ещё на протяжении нескольких часов удерживают в клинике. Продолжительность нахождения в больнице зависит от того, когда полностью восстановится общее состояние человека.

По прошествии 4-6 часов выполняют итоговый осмотр, меняют повязку, дают советы касательно дальнейшей терапии в домашних условиях и питания. После этого пациента отправляют домой. После, нужно выполнять такие рекомендации:

ежедневно, до полного заживления раны, выполняются перевязки;
требуется тщательно следить за состоянием личной гигиены;
для купания используется теплая вода;
в качестве средства для мытья тела должно выступать детское мыло;
желательно отказаться от использования жестких мочалок;
мужчинам и женщинам следует воздержаться от различного рода физических нагрузок;
соблюдается диета, прием пищи только по графику, исключаются острые, жареные и соленые блюда (особенно важно соблюдать эти правила при кормлении маленьких детей). Первые дни после операции рекомендуется лежать в постели и не заниматься активной деятельностью.

Первые дни после операции рекомендуется лежать в постели и не заниматься активной деятельностью.

При этом строго запрещено травмировать области вокруг шва до момента полного восстановления. Если присутствует такая необходимость, то следует принимать обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства. Какими именно препаратами лечиться подскажет доктор. Во время реабилитационного периода в обязательном порядке требуется посещать поликлинику для прохождения плановых обследований у лечащего врача. Как правило, длится восстановление физических сил около 2-3 недель.

Следует понимать, что от качества ухода за раной после операции зависит 80-90% успеха терапии. Если восстановление будет проходить с соблюдением всех представленных правил, то можно избежать различного рода осложнений.

Если была обнаружена киста копчика, то хирургического вмешательства не избежать, поскольку избавиться от этой кисты посредством приема различных групп медикаментозных средств не представляется возможным. При этом обязательно следует выбирать доктора с большим опытом работы, даже если стоимость операции на кисте будет выше.

Симптомы

Не осложненная киста часто ничем себя не проявляет. Некоторые люди могут жаловаться на небольшой дискомфорт в области крестца, например, после поездки на велосипеде или в результате переохлаждения. Иногда появляются небольшие выделения и ощущение влаги в межъягодичной складке.

При наличии воспаления возникают следующие симптомы:

• боль в крестцово-копчиковой области;
• гнойные выделения из первичных отверстий;
• покраснение, уплотнение кожного покрова между ягодицами.

Очень часто пациенты предполагают, что симптомы являются результатом травмы и не обращаются к врачу. При отсутствии лечения возможны осложнения в виде абсцесса или вторичного гнойного свища. В этом случае возможно повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия.

Причины возникновения пилонидальной кисты

Как правило, пилонидальная киста на копчике — врожденная аномалия развития, вследствие чего в области копчика образуется полость. Внутри полости могут находиться частицы кожи и волосы. В результате воспалительного процесса все это начинает гнить и доставляет немало проблем человеку, страдающему кистой копчика.

Несмотря на то, что киста копчика — это явление врожденное, существует ряд факторов, способных спровоцировать ее развитие и у здорового от рождения человека.

Причины, по которым может появиться пилонидальная киста следующие:

• падения, ушибы копчика;
• сильные переохлаждения;
• инфекции;
• нарушения иммунной системы.

Особенности и разновидности недуга

В зависимости от особенностей и стадии развития кисты заболевание носит свое название:

• эпителиальный ход;
• копчиковый свищ;
• дермоидная киста копчика;
• пилонидальный синус.

Каждый из этих видов недуга имеет свое строение и месторасположение. Эпителиальный ход формируется и развивается под эпидермисом. Киста дермоидного характера появляется на кожном покрове.Синус пилонидальный образовывается при развитии аномального волосяного внедрения. Копчиковый свищ является уже созревшей формой кисты со всеми ее воспалительными процессами и абсцессами. Все эти разновидности болезни являются ничем иным, как его формами, проявлениями и стадиями, которые формируются и развиваются одна за другой.

Эпителиальная киста обнаруживается у людей до тридцати лет, причем чаще всего она развивается у мужчин. Сама по себе она не возникает, так как является аномальным врожденным проявлением. Основной причиной формирования кисты специалисты считают различные дефекты, возникавшие при развитии эмбриона в период беременности.

Выявить еще в юном возрасте или при рождении кисту невозможно, так как ее симптомы длительный период себя никак не проявляют, пока не возникают воспалительные реакции. Единственный способ лечения кисты на копчике — это оперативное вмешательство.

Основные проявления патологии

На протяжении многих лет человек с формирующейся кистой копчика живет вполне беззаботно, так как нет явных признаков и характерных симптомов заболевания. Когда развитие недуга достигает определенного этапа, в области копчика появляются болезненные ощущения, воспалительные процессы.

Такие симптомы свидетельствуют об остром развитии кисты.Толчком к развитию, формированию кисты становятся различные недуги и травмы механического характера. Воспаление кисты копчика влияет на естественную подкожную жировую прослойку, провоцируя развитие небольшой опухоли, которая постоянно увеличивается.

Общая симптоматическая картина имеет следующие проявления:

1. Больной чувствует в межъягодичных складках сильный дискомфорт. Ему начинает казаться, что в этом месте появился инородный предмет, мешающий при сидении, ходьбе, занятии спортом. Лежа на спине, ощущается постоянный дискомфорт.
2. Появляется небольшое отверстие в межъягодичных складках. Когда это отверстие начинает закупориваться, развивается отечность. Образовавшаяся припухлость может смещаться от линии ягодиц.
3. Отверстие между ягодицами может увеличиваться, сочиться. Этот период характерен для активной фазы пилонидальной кисты.
4. В период развития острой формы могут появляться несколько отверстий. Через них пилонидальная киста выталкивает гнойную, слизистую жидкость. В местах, где развитие недуга происходит особенно активно, открываются каналы. В пассивной зоне каналы и отверстия закрываются, образовывая рубцы.
5. В процессе пассивной стадии внутренние процессы не останавливаются, формируется киста с абсцессом, появляется высокая температура и сильные болевые ощущения.

Если на такие проявления и признаки вовремя не обращать внимание, могут появиться серьезные последствия и процесс лечения будет довольно длительным и не всегда успешным

Как лечить кисту копчика

Полностью избавиться от болезни можно только одним способом – хирургическим. Если капсулу не удалить, она обязательно будет воспаляться: близость анального отверстия, волосяной покров, потение способствуют проникновению инфекции внутрь полости и рецидиву заболевания. Но консервативная терапия тоже применяется, в основном, чтобы подготовить больного к операции.

Медикаментозное лечение

Такая терапия направлена, прежде всего, на снятие воспаления и болей. Прием препаратов показан до оперативного вмешательства, а также после него, чтобы избежать нового заражения раны и ускорить процесс заживления. Обычно пациенту назначают обезболивающие («Анальгин», «Темпалгин») и нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Диклофенак»).

Обезболивающие препараты

Дозировка определяется врачом с учетом состояния больного. При сильном нагноении, чтобы не допустить распространения инфекции, назначаются антибиотики широкого действия

Правда, большинство из них имеют сильное побочное действие, так что принимать их нужно с осторожностью, не превышая рекомендованной дозировки

Народные средства

Рецепты народной медицины можно применять для уменьшения симптомов, когда нет возможности быстро получить квалифицированную помощь. Как и аптечные препараты, эти средства могут оказывать побочные действия, поэтому используйте их умеренно. Приведем несколько проверенных рецептов.

1. Понадобится настойка прополиса (на 6 частей спирта 1 часть прополиса) и салфетка (обязательно стерильная). Салфетку пропитывают настойкой, прижимают к больному участку, сверху накрывают пленкой и чем-нибудь теплым. Оставляют на 2-3 часа. Повторять нужно каждый день на протяжении недели, пока не пройдет воспаление.

2. Высушенный зверобой измельчают (можно купить готовый сбор в аптеке), отмеряют три столовые ложки и всыпают в кастрюлю. Вливают 0,5 л горячей воды и проваривают 15 минут. После этого отвар нужно слить, а траву, чуть-чуть охладив, приложить к отеку и накрыть пленкой. После остывания траву убирают, а область копчика накрывают чем-нибудь теплым. Повторять нужно каждый день, пока полость не очистится.

3. Свежие листья подорожника ополаскивают кипятком и сминают до образования сока. Этим соком пропитывают марлевую салфетку и накладывают на отек на 15-20 минут. Повторяют ежедневно, по 2-3 раза в день, пока не уйдет воспаление.

4. Понадобится аптечная настойка календулы (спиртовая) и мягкая салфетка. Салфетку пропитывают настойкой, накрывают кисту, сверху фиксируют компресс повязкой. Держать нужно не меньше 4 часов, а лучше всю ночь. После 5-7 процедур боль и воспаление исчезают, киста очищается от гноя.

Такие меры оказывают временный эффект и не могут устранить саму проблему, поэтому не откладывайте визит к врачу.

Цены на средства народной медицины при болях в спине

Хирургическое лечение

Как правило, операцию по удалению кисты проводят в период ремиссии, что облегчает работу хирурга и сокращает процесс выздоровления. Но если состояние больного резко ухудшается и есть опасность инфицирования, операцию могут назначать и в период обострения. Обычно удаление капсулы осуществляется под местным наркозом, а занимает этот процесс от 30 минут до часа, в зависимости от размера полости и наличия дополнительных ходов.

При остром течении болезни операция проводится в два этапа. Сначала вскрывается гнойник и полость очищается от скопившегося в ней гнойного экссудата. Далее с помощью лекарств устраняют воспаление, и только после этого вырезают кисту и все ее ответвления. Сама операция переносится легко, а вот восстановление занимает не меньше месяца. Рану следует каждый день перевязывать и обрабатывать антисептиками, а швы можно снимать примерно дней через 10-12.

До полного восстановления необходимо исключить сон на спине, физические нагрузки, сидение на твердой поверхности. Для ускорения процесса заживления врач может назначить физиотерапевтические процедуры. Обязательным условием является соблюдение гигиены, ведь незажившая рана может легко инфицироваться. Следует избегать перегрева и переохлаждения крестцовой области, механического воздействия, народные рецепты применяйте только по разрешению врача.

Видео — Киста копчика: симптомы и лечение

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Показать всех специалистов Москвы