Как определить коксартроз по походке
Содержание:
- Оперативное вмешательство и эндопротезирование
- Причины симптомов
- Разновидности коксартроза
- Причины и признаки заболевания
- Риск развития асептического некроза вследствие травмы
- Артроз тазобедренного сустава: симптомы в зависимости от этапа болезни
- Альтернативные способы лечения
- Что такое тотальная артропластика тазобедренного сустава
- Принципы выполнения гимнастики при коксартрозе
- Симптомы коксартроза
- Симптомы
- О чем стоит помнить, прежде чем решиться на операцию
- Особенности протезирования при болезни Бехтерева
- Насколько эффективны внутрисуставные инъекции
- Клинические проявления
- Почему при артрозе появляется боль
- Общие сведения
- Диагностика заболевания
- Инвалидность
- Лечение коксартроза
- Что предлагают пациентам на 3 стадии коксартроза
- Что это дает
- Выводы:
Оперативное вмешательство и эндопротезирование
В запущенных стадиях коксартроза консервативная терапия не всегда дает положительные результаты.
Иногда оперативное вмешательство необходимо. Операции, назначаемые на II и III стадиях коксартроза (остеотомия, хондропластика, дебридмент), замедляют патологический процесс, но не останавливают его.
На последнем этапе заболевания хрящ полностью разрушен. В этом случае замена тазобедренного сустава имплантатом является единственным методом помощи больному артрозом. Эндопротезирование (операция по замене) помогает вернуться к полноценной жизни и восстанавливает функциональность конечности.
Краткий обзор препаратов, используемых при лечении коксартроза тазобедренного сустава
Лекарственные препараты в нужной дозировке назначаются лечащим врачом. Бесконтрольное самолечение наносит непоправимый вред здоровью, усугубляет состояние, может привести к инвалидности и летальному исходу!
- Сосудорасширяющие — ускоряют процесс поставки кислорода, а также иных питательных веществ, в пораженные ткани. Специалисты по лечению коксартроза регулярно используют – Циннаризин, Трентал, Пентоксифиллин, Никошпан и другие лекарственные средства с аналогичным действием.
- Негормональные (нестероидные) противовоспалительные средства – направлены на снимание воспаления и болевого синдрома. Используют непродолжительными курсами, так как имеется много побочных эффектов. Часто назначаемые – Пироксикам, Диклофенак, Кетапрофен и прочие препараты, обладающие похожими характеристиками.
- Хондропротекторы – работают на восстановление хрящевой ткани, замедляют разрушение сустава. Популярные препараты при лечении – Терафлекс, Хондролон, Артра, Структум и другие аналоги.
- Миорелаксанты – снимают мышечный спазм. Использовать эти препараты как единственное средство лечения коксартроза – бессмысленно, применяются только в комплексе с хондропротекторами. Часто применяемые – Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм.
- Кортикостероиды – Дексаметазон, Кортизон, Дипроспан снимают острую симптоматику на последних этапах болезни. Назначаются короткими курсами из-за большого количества побочных эффектов и обширного списка противопоказаний.
Своевременное обращение к врачу повышает эффективность лечения любого заболевания. Любой вид травмы обычно провоцирует повреждение суставов, будь то неудачная тренировка в спортзале, падение со стула или ДТП. Для диагностики используют рентген, УЗИ, МРТ и прочие методы исследования.
Народная медицина также предлагает множество способов лечения коксартроза – примочки, отвары, травяные настойки
Важно помнить, что альтернативные методы лечения можно использовать только как дополнительные после консультации с лечащим врачом
https://youtube.com/watch?v=BR4Wz3GvYnQ
Список литературы:
- https://nogivnorme.ru/bolezni/artroz/ob-artroze/kakoj-vrach-lechit-koksartroz.html
- https://mysustavy.ru/kakoy-vrach-pomozhet-v-lechenii-koksartroza-tazobedrennogo-sustava/
Причины симптомов
В развитии коксартроза участвуют два фактора – повышенные нагрузки (ударные или постоянные) и плохое питание суставов. Первые бывают связаны с избыточным весом или занятиями спортом. Второе – с недостаточным кровоснабжением сустава, обменными нарушениями, плохой работой печени, почек, пищеварительной системы.
Истощение хрящевой ткани приводит к ее истончению. В результате суставная щель сужается. На первой стадии коксартроза это сужение еще не заметно. Боль возникает только при существенных физических нагрузках, долгой ходьбе. После отдыха она проходит.
На второй стадии боль уже не проходит после отдыха. Она распространяется на пах и бедро, сопровождается хрустом в суставе, усиливается при спускании или подъеме по лестнице. Движения в суставе становятся ограниченными.
Разновидности коксартроза
Иногда заболевание поражает одновременно оба сустава – к счастью, так бывает нечасто. Эту форму коксартроза называют двухсторонней. Боль ощущается и в состоянии покоя, и при физической нагрузке. Человек чувствует скованность движений, ослабление мышц, начинает прихрамывать.
При двухстороннем коксартозе развивается синдром «связанных» ног
При дисплазии тазобедренного сустава может развиться дисплатический коксартроз, который приводит к серьезным деформациям суставных компонентов. В группе риска – профессиональные спортсмены, отказавшиеся от занятий спортом, женщины после 25 лет – во время беременности, менопаузы, после родов или травмы суставов. Распознать заболевание можно по характерным болевым симптомам: человеку становится сложно отвести бедро в сторону или развернуть ногу.
Причины и признаки заболевания
Отличительной чертой первичного (возрастного) коксартроза является его симметричность — повреждения суставов приблизительно одинаковы с обеих сторон. При вторичном артрозе тазобедренного сустава, возникшем вследствие травмы или заболевания, повреждение суставов чаще носит односторонний характер.
В течении болезни различают 3 степени тяжести. Если прочие виды артроза в начале заболевания могут протекать незамеченными, то артроз тазобедренного сустава 1 или 2 степени уже имеет явную симптоматику, в которой достаточно чётко выражена ступенчатость:
- 1 степень – боли при движении (ходьбе), непроизвольная хромота. Симптомы проявляются к концу рабочего дня;
- 2 степень – хруст в суставах, трудности при движении. При деформирующем артрозе тазобедренного сустава 2 степени человек испытывает боль в течение всего дня при любой физической нагрузке;
- 3 степень – нога на поражённой артрозом стороне принимает вынужденное положение. Боль распространяется по телу (седалищная область, пах, колено), становится мучительной и постоянной.
Диагноз ставится исходя из жалоб пациента и объективных данных: осмотра врача, результатов исследований (лабораторного и рентгенографического). Иногда для более точной постановки диагноза требуется дополнительно провести магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Риск развития асептического некроза вследствие травмы
Одной из основных причин развития АНГБК являются переломы головки или шейки бедренной кости. Наибольший риск несет трансэпифизарный перелом (нарушение кровоснабжения проксимального фрагмента до 97,6%), субэпифизарный перелом (нарушение кровоснабжения проксимальных отделов головки до 97,4%), субкапитальный перелом (нарушение кровоснабжения до 92%).
Выделяют несколько разновидностей переломов:
Тип 1: абдукционный, субкапитальный, неполный перелом без смещения. Происходит он вследствие действия отводящих натяжений. Шейка и диафиз бедра при переломе направлены в сторону головки. Костные фрагменты крепко вклинены, и линия поверхности перелома приближена к горизонтальной. Нарушение кровоснабжения минимальные (до 10,2%). Прогноз на выздоровление хороший.
Слева-направо: субкапитальный, трансцервикальный, базисцервикальный переломы.
Тип 2: аддукционный, субкапитальный, полный перелом без смещения. Перелом расположен в вертикальной плоскости, проходит через шейку бедра. Трабекулы и нижний корковый слой разорваны, без смещения. Микроциркуляция нарушена на 23,6%. Прогноз благоприятный.
Тип 3: аддукционный перелом с неполным смещением костных структур. Он характерен варусной деформацией шейки бедра, но фрагменты остаются соединенными за счет задне-нижнего блока. Дистальный костный фрагмент – в положении наружной ротации и отведения с углом, открытым кпереди. Имеется оскольчатый перелом задней поверхности шейки. Трабекулы и нижний кортикальный слой разорваны. Нарушение васкуляризации достигает 42,8%. Риск развития асептического некроза.
Тип 4: аддукционный перелом с полным смещением. Головка лишается всех связей с синовиальной оболочкой капсулы, в результате чего фрагмент становится свободным. Нарушение кровоснабжения максимальное (54,4%). Риск образования асептического некроза повышенный.
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены. Узнать подробнее
Артроз тазобедренного сустава: симптомы в зависимости от этапа болезни
Чтобы определиться с оптимальной лечебной программой при коксартрозе, необходимо учесть, как далеко зашли изменения в тканях сустава (запишитесь на прием к врачу). В клинической практике коксартроз делят следующим образом:
- на I стадии болезни общее состояние больного не нарушено, движения в суставе возможны в полном объеме и не всегда вызывают боль. Возникает боль при нагрузке, например, после длительного хождения пешком она умеренная, стихает в покое. Характерный для данного этапа признак — утренняя скованность, то есть тугоподвижность сустава с утра или после продолжительного отдыха;
- II стадия коксартроза соответствует периоду разгара заболевания. Болезненность постоянная, не только вследствие нагрузок, но и в покое. Движения сопровождает хруст в суставе, щелчки. При ходьбе человек начинает хромать;
- III стадия коксартроза характеризуется тяжелым поражением тазобедренного сустава. Деформация сустава, снижающая подвижность в нем, становится значительной. Костные наросты на суставных поверхностях значительно снижают возможность движений в суставе, возникает интенсивная боль. Ходьба без опоры на трость, костыли становится невозможна.
Альтернативные способы лечения
Кроме народной и всем известной китайской медицины, появилось слишком много появилось новых препаратов, средств для борьбы с косксартрозом и альтернативных тактик. Как говорят специалисты, смысл новых нетрадиционных технологий, какими пестрит интернет, иногда есть, но очень часто – это бесполезная трата денег и времени
Если у Вас 2-я или 3-я степень коксартроза, то это Ваш сустав.
Не нужно рассчитывать на излечение после использования «чудодейственных» лекарственных средств, они никаким образом повлиять на деформированные части сустава не могут. На симптоматический результат, в принципе, уповать можно, но сугубо на начальной ступени развития коксартроза. На поздних стадиях, когда клинические симптомы носят стойкий и выраженный характер, что объясняется высокой степенью разрушений, их польза практически равна нулю.
Плазмолифтинг — PRP-терапия вылечит артроз?
Его суть состоит во введении в полость ТБС плазмы, насыщенной тромбоцитами, которую выделяют из собственной крови пациента. Процедура обещает активизирование восстановительных процессов в зоне очага и регенерацию гиалинового хряща за счет «включения» в хрящевых структурах механизма самообновления.
На первых двух стадиях, не исключено, но и не гарантируется, что хрящевые покровы, лишенные нервных окончаний и кровеносной системы, улучшаться до нормального состояния. Но запущенный патогенез процедура не вылечит! Есть только мизерная доля вероятности того, что будет достигнута его ремиссия. Стоит учесть, что многие ученые уже сошлись во мнении, что подобная аутогемотерапия способна вызвать развитие раковых опухолей, поскольку она побуждает выработку стволовых клеток в большом количестве, влияние на организм которых до конца не изучено.
Слева гладкая головка здорового тазобедренного сустава, а справа коксартроз 3 степени. Представьте с каким трудом она вращается во вертлужной впадине.
Что такое тотальная артропластика тазобедренного сустава
Тотальная артропластика – это полная замена сустава эндопротезом, в результате которой функции восстанавливаются, а болевые ощущения исчезают на годы. Поверхность искусственной суставной впадины покрывают сверхпрочным полиэтиленом, повышающим устойчивость к износу. Головку изготавливают из пластика или керамики (последний вариант – более долговечный).
В последнее время хирурги-ортопеды отдают предпочтение именно этой методике, аргументируя это так:
- из-за отсутствия трения металла о металл, как в случае с поверхностным эндопротезированием, вероятность заклинивания сустава снижается в разы;
- в кровь не попадают ионы металла, отслоившиеся с разрушенной поверхности.
Искусственные суставы хорошо проявляют себя на протяжении 10-18 лет. Они показаны при артрозах и остеоартрозах, сопровождающихся серьезными дегенеративными процессами. По мнению хирургов-ортопедов, именно тотальная артропластика снижает риск переломов близлежащих участков.
Тотальное эндопротезирование рекомендуют всем пациентам с серьезными формами артроза
Принципы выполнения гимнастики при коксартрозе
- Даже если в комплекс входит всего несколько статических упражнений, делать их нужно каждый день, чтобы сустав получал регулярную нагрузку и питательные вещества.
- Исходное положение – зависит от состояния пациента. Если вы проходите лечение артроза 1 или 2 степени и можете свободно передвигаться, лучше отдать предпочтение активным позициям – стоя или сидя. В тяжелых случаях пациенты занимают положение лежа.
- Нагрузка регулируется путем увеличения повторов – до сохранения комфортного состояния.
- При возникновении боли упражнение нужно прекратить.
- Дыхание во время физкультуры должно быть ровным и произвольным: как правило, спустя несколько тренировок человек привыкает к такому режиму и дышит именно так уже автоматически.
- По окончании каждого упражнения необходимо поднять руки вверх (вдох) и медленно опустить вниз (выдох). Это помогает наладить ровное дыхание.
Гимнастика при коксартрозе не должна вызывать боли и дискомфорта
Симптомы коксартроза
Ключевой, постоянный симптом заболевания – болевые ощущения различной степени выраженности. Подробная же симптоматическая картина определяется интенсивностью развития патологических процессов.
Коксартроз 1 степени предполагает наличие таких симптомов, как:
- систематически возникающие боли, вызванные физической нагрузкой различной интенсивности;
- локализация неприятных и болевых ощущений в области бедра/колена.
Коксартроз 2 степени выражается следующей симптоматикой:
- умеренная интенсивность болевых ощущений, которые нередко проявляются в состоянии покоя;
- распространение боли на область бедра, паха;
- возникновение хромоты после выполнения различного рода нагрузки;
- сокращение объема доступных движений (ограничение возможности отведения конечности в сторону).
При коксартрозе 3 степени наблюдаются такие симптомы, как:
- постоянные, невыносимые боли в любое время суток;
- необходимость использования трости для передвижения;
- ограничение двигательной функции, уменьшение объема мышц и укорочение длины нижней конечности;
- наклон туловища.
Симптомы
Основные симптомы коксартроза тазобедренного сустава не зависят от причины развития. Большинство пациентов отмечает:
- ограничения движения: один из самых ранних симптомов, обусловленный истончением хрящевого слоя и повышенным трением суставных поверхностей костей; в дальнейшем появление хрящевых возрастаний еще больше усугубляет проблему;
- боль: трение лишенных хрящевой прослойки костей друг о друга, постепенное вовлечение в дегенеративный процесс всех элементов сустава, снижение кровоснабжения тканей становятся причиной болевых ощущений, которые нарастают по мере развития болезни; боль носит стреляющий характер и часто усиливается к концу дня;
- спазм мышц, который приводит к усилению болевого симптома и ограничению объема движений в суставе;
- уменьшение длины ноги: этот симптом появляется на поздних стадиях болезни в связи с сужением суставной щели и постепенным стачиванием головок костей из-за постоянного трения; разница между ногами может достигать 2 см;
- хромота: связана с выраженной болью и ограничением движения, а также укорочением ноги; является неблагоприятным признаком, говорящим о серьезном повреждении суставного аппарата.
О чем стоит помнить, прежде чем решиться на операцию
Даже самая эффективная оперативная методика всегда сопровождается рисками для здоровья и жизни. После операции возможны осложнения – присоединение вторичной инфекции, смещение протеза, тромбозы и тромбоэмболии. Некоторые пациенты отмечают остаточные боли и ограничение двигательной активности, несмотря на полную замену изношенного сустава. К тому же каждые 10-15 лет процедуру необходимо повторять, снова и снова подвергая организм риску. Но есть и другие факторы, о которых стоит задуматься до операции:
- Несмотря на развитие технологий, в организм все-таки вживляется инородное тело, имплантант, который может повести себя непредсказуемо через год-два или пять лет.
- Стоимость эндопротезирования при лечении остеоартроза тазобедренного сустава в нашей стране очень высока и не финансируется государством.
- После операции вернуться к прежнему образу жизни с активными физическими нагрузками не удастся: играть в теннис или футбол после тотальной артропластики могут единицы.
Делать или нет операцию по эндопротезированию сустава при коксартрозе? При каких условиях хирургическое вмешательство можно отложить? Мнение авторитетного врача:
Особенности протезирования при болезни Бехтерева
Диагноз «анкилозирующий спондилоартрит» подтверждается лабораторными и инструментальными методами. Также используется рентген и МРТ в качестве взаимодополняющих методов. Если в процессе диагностики выявлена запущенная стадия болезни Бехтерева с поражением головки бедра, то чаще всего врач предлагает провести операцию по имплантации искусственного сочленения в районе тазобедренного сустава.
Хирургические лечение анкилоза сегодня – это миниинвазивное высокотехнологическое артроскопическое вмешательство, которое проводится профессиональным хирургом-ортопедом и квалифицированными помощниками. Операция осуществляется в несколько этапов:
- Подготовка доступа к сочленению. Мышцы и ткани в процессе поддаются минимальному воздействию. Хирург удаляет пораженные ткани и подготавливает место для имплантата.
- Установка протеза бедра. Тип искусственного элемента определяется предварительно, после тщательных консультаций и изучения масштабов поражения сустава.
- Завершающий этап – рана промывается антисептиком, проводится послойное ушивание тканей, накладывание специальных скоб на верхние кожные слои.
После операции пациенту следует удерживать ногу в правильном положении, которое закрепляется специальным валиком. Прогнозы при болезни Бехтерева после проведения протезирования оптимистические – конечности восстанавливают свою двигательную функцию довольно быстро.
Если точно придерживаться рекомендаций врачей, то можно добиться продолжительной ремиссии и отступания патологии. Конечно, эти показатели зависят от клинической формы заболевания и возраста пациента. Чем моложе больной, тем вероятней благоприятный прогноз.
В медицинском центре А.Н. Бегмы используются современные технологии для диагностики и лечения этого коварного недуга. Специалисты клиники проводят детальные исследования для определения стадии болезни и уровня поражения суставов. Только после этого назначается адекватная терапия и проводится хирургическое вмешательство. Эндопротезы бедра при болезни Бехтерева, которые используются в медцентре, изготавливаются передовыми производителями с мировым именем.
Если вас беспокоят перманентные боли в области спины, позвоночника, крестца, грудины, которые не утихают даже когда тело находится в покое, то срочно спешите в наш медицинский центр на диагностику! Своевременное обнаружение болезни Бехтерева – это залог успешной дальнейшей терапии.
Насколько эффективны внутрисуставные инъекции
Остеоартроз тазобедренного сустава развивается всегда на фоне дефицита синовиальной жидкости или изменения ее естественной вязкости. Чтобы компенсировать ее недостаток, внутрь сустава вводят специальные средства:
- препараты на основе гиалуроновой кислоты;
- препараты на основе гидрогелей, например синтетический вископротез Noltrex, с гораздо более длительным сроком действия и мощным противовоспалительным эффектом.
В отличие от препаратов с гиалуроновой кислотой, подверженных быстрой резорбции, «Нолтрекс» фрагментируется внутри сустава очень медленно, поэтому его действие продолжается в течение 12-18 месяцев после курса лечения.
Сегодня на поздних стадиях заболевания прибегают в основном к хирургическому протезированию. Однако современная медицина уже готова предложить эффективный способ приостановить развитие остеоартроза. Эндопротезы синовиальной жидкости восстанавливают естественную среду сустава и защищают его от дальнейших деформаций. Курс внутрисуставных инъекций «Нолтрекс» максимально замедляет прогрессирование болезни и возвращает человеку способность жить полноценной жизнью!
Клинические проявления
Симптомы коксартроза тазобедренного сустава зависят от того, на какой стадии развития пребывает заболевание. В соответствии с этим принято выделять три степени коксартроза.
1-ая степень
Для данного этапа развития заболевания характерны болевые ощущения в суставе, которые появляются после длительных физических нагрузок. Помимо этого симптоматики не наблюдается: у больного сохраняется обычная походка, а бедренные мышцы не атрофированы.
2-ая степень
Для 2-ой степени характерна более проявленная симптоматика, а именно:
- Болевые ощущения проявляются ярче и приобретают постоянный характер не только при движении, но и в состоянии покоя;
- Боли иррадиируют в бедро и паховую область, поэтому больной начинает прихрамывать;
- Наблюдается ограниченность движений бедром.
3-я степень
Для данной стадии развития заболевания характерны следующие клинические проявления:
- постоянные сильные боли;
- сложности с самостоятельным перемещением, необходимость в использовании трости или костыля;
- существенное ограничение движений бедром;
- укорачивание ноги вследствие атрофии ягодичных, голенных и бедренных мышц.
Почему при артрозе появляется боль
При артрозе коленного сустава или любого другого второй-третьей степени всегда присутствует боль. Она не связана с поражением хряща, поскольку в хрящевой ткани нет нервных окончаний. Причина боли имеет другое происхождение:
- поражение костей, например вследствие образования остеофитов, из-за остеопороза или повышенного давления в костномозговом канале;
- синовит или растяжение капсулы сустава – на фоне вторичного воспаления всегда присутствует болезненный синдром;
- повреждение околосуставных тканей – связок, мышц;
- тревога, депрессия, другие психоэмоциональные факторы.
Хрящ не может болеть, так как в нем нет нервных окончаний
Общие сведения
Коксартроз относится к группе дистрофических заболеваний. Оно начинается постепенно с микроскопических изменений в структуре хряща. Повышенная нагрузка, воспалительные заболевания, нарушения кровоснабжения приводят к структурным преобразованиям и истончению хрящевой ткани, а они, в свою очередь, деформируют контуры суставной площадки. В результате изменяется распределение нагрузки на соприкасающиеся поверхности костей, и зоны с максимальным давлением начинают изнашиваться быстрее. Это запускает целый каскад патологических реакций:
- появление микротрещин и участков уплотнения в хрящевой ткани;
- снижение гладкости суставных поверхностей;
- разрастание хряща в месте истончения и замена его на костную ткань;
- появление остеофитов (костных разрастаний) по краям суставной площадки;
- уплотнение и снижение эластичности капсулы сустава;
- склерозирование и снижение прочности связок;
- изменение состава синовиальной жидкости (естественная смазка внутри сустава);
- сужение суставной щели;
- сращение между собой всех элементов сустава (анкилоз).
Без лечения коксартроз неизбежно становится причиной неподвижности и инвалидности.
Диагностика заболевания
Подробный опрос и клинический осмотр врача травматолога-ортопеда помогает выявить первые признаки коксартроза.
Основа диагностики — рентгенография (компьютерная томография) сустава. Уже при первой степени коксартроза определяется небольшое сужение суставной щели и разрастание костной ткани. В дальнейшем деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава проявляется деформацией головки бедренной кости, утолщением ее шейки, появлением остеофитов (костных шипов), а сужение суставной щели становится более выраженным.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) сустава позволяет выявить изменения не только костных структур, но и хрящевой ткани, связок, синовиальной оболочки.
Лабораторные исследования позволяют исключить наличие воспалительного процесса в организме, выявить признаки обменных нарушений.
При необходимости выполняется диагностическая пункция сустава с последующим исследованием синовиальной жидкости
Инвалидность
АНГКБ сказывается на всех сферах жизни: здоровье, работоспособности, социализации. При длительном сроке заболевания на разных этапах консервативного лечения, пациенты были вынуждены сменить деятельность с повышенной физической активностью. Они выбирают профессии, не требующие длительного пребывания на «ногах», переездов и рядом с местом жительства.
Группа инвалидности таким людям определяется при проведении медико-социальной экспертизы в соответствии с Приложением к Приказу Минздрава РФ от 27.01.77 No 33 к Постановлению Минтруда и социального развития РФ от 27.01.1977 No 1: «Классификации и временные критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы».
Инвалидность присваивается на основании выраженности заболевания и снижении качества жизни. Изменение уровня инвалидности осуществлялось только в случае хирургического вмешательства.
Иными словами, наибольшей эффективностью в лечении асептического некроза обладает хирургическое вмешательство. Несмотря на внушительность консервативных методов лечения, доказанная эффективность сомнительна.
Лечение коксартроза
Главная задача лечения артроза тазобедренного сустава – обеспечить его безболезненное функционирование.
На начальной стадии замедлить прогрессирование помогают:
- радикальное изменение образа жизни и питания;
- специальные физические упражнения;
- курсы физиотерапии – ультразвук, УВЧ, магнитотерапия, массаж, лазер и др.;
- медикаментозная терапия – анальгетики (для снятия боли), хондропротекторы (для восстановления хряща), в случае воспаления – нестероидные противовоспалительные;
- согревающие мази – для снятия спазмов.
Похудев, вы снизите нагрузку на тазобедренный сустав и облегчите течение коксартроза
Что предлагают пациентам на 3 стадии коксартроза
Традиционно при запущенных формах коксартроза пациентам рекомендуют замену тазобедренного сустава. Это радикальный способ избавить человека от боли – дорогостоящий, длительный, требующий долгой реабилитации. Один из вариантов операции – артродез. Суставные кости фиксируют металлическими скобами, чтобы полностью обездвижить опорно-анатомическую конструкцию.
После тотального эндопротезирования пациент проходит длительную реабилитацию.В этот период очень важно соблюдать все рекомендации, иначе возникнет необходимость в повторном вмешательстве. Если протезирование противопоказано, хирурги могут порекомендовать остеотомию – временное сращивание в нужном положении поломанных искусственным путем костей тазобедренной части
Однако есть и другие, более щадящие варианты.
Даже на 3 стадии коксартроза имеет смысл пройти курс внутрисуставных инъекций «Нолтрекс», который поможет избежать сложной операции. Препарат вводят внутрь сустава, он раздвигает трущиеся поверхности и восстанавливает вязкость суставной жидкости. Тазобедренный сустав снова способен амортизировать нагрузку, поэтому боль во время движений уходит. Через 12-18 месяцев курс проходят повторно.
«Нолтрекс» – хорошая альтернатива операции на суставе в пожилом возрасте
Что это дает
Чем раньше обнаружено заболевание, тем выше шансы приостановить его прогрессирование «малой кровью». На начальной стадии многие прибегают к физиотерапии при артрозе (магнитотерапия, электростимуляция, ЛФК). Она улучшает кровообращение в тканях и стимулирует их регенерацию, а также способствует сохранению тонуса мышц.
На раннем этапе коксартроза более эффективны внутрисуставные инъекции протезов синовиальной жидкости. Достаточно одного укола в сустав препарата «Нолтрекс», чтобы восполнить дефицит смазки и восстановить баланс. Эффект сохранится надолго. Возможно, инъекцию придется повторить по истечении двух лет. Если коксартроз перейдет во вторую стадию, курс уколов будет расширен до 2-3 процедур, интервалы сокращены примерно до года, а результат – уже не такой 100 %.
Мало кто сегодня лечит артроз на 1 стадии, и совершенно напрасно!
Диагностирование коксартроза по походке – метод инновационный, который еще не вошел в обиход практикующих ортопедов. Он требует специализированного оборудования и финансовых вложений, однако они вполне оправданы. Рано или поздно медучреждения наверняка оценят эту находку российских ученых и возьмут ее на вооружение в борьбе с неизлечимым заболеванием.
Выводы:
Сегодня разработано много современных высокотехнологичных методов лечения травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, костей, суставов, сухожилий и мышц. Это различные артроскопические хирургические методики, позволяющие с применением самого современного оборудования быстро, эффективно и малотравматично устранить причину болей и нарушения функции конечности, вернуть человеку радость движения, а не просто облегчить на какое-то время симптомы, отодвигая решение проблемы на потом или вовсе её не решая, как в случае с инъекциями дипроспана. Потом уже может быть слишком поздно.