Проба зимницкого

Как собирается анализ

Забор материала для исследования производится каждые 3 часа в течение суток в заранее приготовленные чистые баночки емкостью 250–500 мл. Питьевой режим должен оставаться привычным для пациента.

Учитывается общее количество всей выпитой жидкости (в том числе содержащейся в первых блюдах, напитках, молоке). Перед исследованием следует воздержаться от приема острой, соленой пищи, алкоголя, мочегонных средств.

С момента пробуждения (с 6:00) и до 09:00 обследуемый должен мочиться в унитаз, а с 9:00 в приготовленные баночки. Всего необходимо собрать 8 порций. Соответственно, должно быть подготовлено 8 баночек с заранее наклеенными этикетками. Если одной выделенной на какую-либо порцию баночки недостаточно, выделяют и подписывают еще одну, указывая то же время, что и на заполненной баночке.

Пациенту вовсе не обязательно страдать из-за переполнения мочевого пузыря и терпеть 3 часа после того, как он помочился в баночку в назначенное время (например, 9 или 12 утра). В контрольную баночку собирается весь материал, полученный за трехчасовой период. Поэтому в одну емкость можно мочится несколько раз в течение контрольного интервала времени.

Сбор порций мочи по времени производится следующим образом:

1. С 09:00 до 12:00.
2. С 12:00 до 15:00.
3. С 15:00 до 18:00.
4. С 18:00 до 21:00.
5. С 21:00 до 24:00.
6. С 24:00 до 03:00.
7. С 03:00 до 06:00.
8. С 06:00 до 09:00.

Величина дневного и ночного диуреза определяется по количеству жидкости в первых и последних четырех порциях. То есть порции с 1 по 4, взятые с 9:00 до 18:00, считаются дневным диурезом. Порции с 5 по 8, взятые с 21:00 – это ночной диурез. Среднее количество урины в каждой из порций составляет приблизительно 40–300 мл.

Диабет и скачки давления останутся в прошлом

Диабет — причина почти 80% от всех инсультов и ампутаций. 7 из 10 человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — высокий сахар в крови.

Сбивать сахар можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.

Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:

• Нормализация сахара – 95%
• Устранение тромбоза вен – 70%
• Устранение сильного сердцебиения – 90%
• Избавление от повышенного давления – 92%
• Прибавление бодрости днем, улучшение сна ночью – 97%

Производители Dzhi Dao не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому сейчас у каждого жителя есть возможность получить препарат со скидкой 50%.

Если повреждаются нефроны почек или нарушается циркуляция крови, этот механизм дает сбой, возникает обезвоживание или отеки, изменяется состав крови. Избыточное выведение мочи, полиурия, показывает наличие сахарного или несахарного диабета, формирование почечной недостаточности. Диурез ниже нормы может свидетельствовать о нарушении функции миокарда или тяжелой форме недостаточности обеих почек.

Согласно Зимницкому, работа почек оценивается за сутки. Порция мочи, образовавшаяся за 3 часа, собирается в отдельный контейнер. Сбор материала для анализа начинается в 9 утра. Последний раз контейнер наполняется в 6:00 следующего дня. За сутки собирается минимум 8 контейнеров, после чего они сдаются в лабораторию для исследования.

Дополнительно: Обратите внимание на другой способ >> анализ мочи по Нечипоренко

Проба Зимницкого: как сдавать

Придя в поликлинику с назначением пробы Зимницкого, каждый пациент получает подготовленные заранее специальные емкости для сбора мочи — в количестве 8 единиц. Все контейнеры вымытые, высушенные и стерильные.

На следующем этапе лаборант подписывает каждую емкость: это фамилия пациента, указание даты и отделения медицинского учреждения, а также время начала исследования.

Наполнение контейнеров мочой необходимо начинать в 6 часов утра и продолжать в течение суток через каждые 3 часа. В особенных случаях сбор мочи должен выполняться каждые 2 часа: таким образом, собирается 12 порций, но данное исследование скорее исключение. Выбор методики сбора биологического материала определяет лечащий врач, назначающий исследование.

После завершения сбора суточного количества мочи все контейнеры должны быть доставлены в клиническую лабораторию, вместе с ними предоставляются сведения, в которых указан объем употребленной жидкости.

Далее лаборант выполняет изучение полученного биологического материала.

Немалое значение имеет температура мочи, при которой она попадает в лабораторию: необходимо следить, чтобы нижняя граница не была менее +2 градусов, а верхняя — не более 24 градусов по Цельсию.

Эффективность пробы Зимницкого

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Проба Зимницкого используется на протяжении длительного периода времени для всех возрастных групп. Результаты помогают нефрологам назначить правильное лечение и вовремя остановить патологический процесс в почках. Также, необходимо учесть, что по результатам анализа пациенту можно подобрать правильную диету, которая улучшит состояние здоровья при отсутствии более серьезных заболеваний.

При помощи данного анализа можно определить такие недуги как: диабет, почечная недостаточность, воспаление почек, пиелонефрит, гломерулонефрит, болезни сердца. Отрицательные результаты анализов не всегда могут свидетельствовать об ухудшении здоровья. Например, повышенная плотность мочи может присутствовать при токсикозе, обусловленном беременностью. Результаты анализов помогут установить не только заболевание, но и его причины. Эффективное сотрудничество пациента и лечащего врача поможет преодолеть проблемы и предотвратить их повторное развитие.

Тест Зимницкого – это быстрый и надежный способ подтвердить или опровергнуть поставленный врачом диагноз. Своевременное обнаружение болезни почек может спасти не только от осложнений, но и от летального исхода. Больные почки плохо справляются с фильтрацией жидкости в организме, поэтому могут приводить к почечной недостаточности и наиболее склонны к инсульту и летальному исходу.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Что покажет функциональная проба по Зимницкому

Основной функцией почек является выведение из организма ненужных шлаков — отходов обмена веществ, ядов, чужеродных элементов. Путем фильтрации крови образуется вторичная моча, куда вместе с водой попадают продукты распада белка — азотистые соединения. А полезные вещества — минералы, белок и глюкоза — поступают обратно в кровь. Концентрация азотистых соединений в моче говорит о том, насколько хорошо почки справляются со своей работой.

Показатель концентрации называется относительной плотностью, именно её оценивают при анализе проб по Зимницкому.

Процесс формирования окончательной мочи происходит в почечных клубочках, канальцах и интерстициальной ткани. Пробы по Зимницкому позволяют контролировать их функциональную состоятельность и своевременно выявлять патологию.

Проба Зимницкого предназначена для диагностики отклонений в функции почек

Присутствие в моче органических веществ, которых в норме быть не должно (глюкозы, эпителия, бактерий, белка), позволяет кроме почечных болезней заподозрить у пациента патологии других органов.

Моча для пробы собирается в течение суток. Анализируется количество выделенной за это время жидкости, ее плотность и распределение в течение суток (дневной и ночной диурез).

Как подготовиться к процедуре?

Пациенту необходимо сдавать такой анализ только по назначению лечащего врача. Если есть подозрения на какую-либо болезнь, пробу делать необходимо. Процедура по сбору мочи не представляет ничего сложного. Есть определенная схема, которой стоит следовать, чтобы с тестами не возникло проблем.

Каждые 3 часа в течение суток обследуемый собирает мочу в отдельные контейнеры с обозначением времени (всего 8 порций).

Сбор мочи происходит с самого утра. Пациенту необходимо встать ровно в шесть утра, опорожнить мочевой пузырь (не собирая мочи). Теперь можно начинать свой привычный образ жизни, при этом опорожнять мочевой пузырь необходимо уже в контейнеры, соответствующие тому промежутку времени, какой указан в обозначении (6:00-9:00; 9:00-12:00; 12:00-15:00; 15:00-18:00; 18:00-21:00; 21:00-00:00; 00:00-03:00; 03:30-06:00 часов). Если в ночное время есть мочеиспускание, нужно также провести сбор. Можно выделить основные правила по сбору урины:

• использовать чистые контейнеры;
• подписывать каждый контейнер;
• собирать мочу в контейнеры строго определенного промежутка времени, когда было мочеиспускание;
• хранить в холодильнике;
• следовать своему привычному рациону;
• не пить больше чем обычно;
• первую мочу – сливать, она не пригодится.

Затем собранные анализы относят в лабораторию, где измеряют количество и относительную плотность мочи в каждой порции. Врачи-лаборанты вычисляют величину суточного, отдельно ночного и дневного диуреза, сравнивают величину относительной плотности мочи в различных порциях. Результаты анализов выдаются или вам на руки, или же направляются к лечащему врачу.

Что показывает анализ мочи по Зимницкому

Врачу необходимо выяснить, какова способность почек больного концентрировать мочу и выделять ее из организма

Особенно важно это, если есть подозрение на воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. При беременности почечные патологии чреваты дефектами развития плода и тяжелыми последствиями для матери

Анализ по Зимницкому помогает вовремя обнаружить опасные нарушения.

По объемам выделяющейся мочи можно судить, каков утренний, дневной, ночной и суточный диурез у пациента. Отклонения легко определить, зная нормальные показатели проб по Зимницкому:

• общий объем порции мочи за сутки – 1,5-2 л;
• дневной диурез – две трети, ночной – одна треть от суточного количества;
• соотношение объемов выпитых жидкостей и мочи – 65-80%;
• плотность биоматериала в одной или двух-трех баночках – более 1020 г/л, а во всех емкостях – меньше 1035 г/л.

Плотность

Данный показатель необходим, чтобы выявить концентрацию органических веществ. Это преимущественно мочевая кислота, ураты, мочевина. Чем их больше, тем выше относительная плотность жидкости, которую выделяют почки и мочевой пузырь. Белка и глюкозы моча содержать не должна. Когда анализ по Зимницкому показывает их наличие – это явный признак патологии.

Если в каждой из емкостей плотность суточного биоматериала меньше 1012 г/л, такой низкий показатель сигнализирует о неспособности почек полноценно концентрировать и выводить мочу. Это веское основание, чтобы заподозрить почечную недостаточность, которая может наблюдаться при пиелонефрите. Так может проявляться и сердечная недостаточность.

Повышается плотность мочи, как правило, у больных гломерулонефритом, сахарным диабетом. По мере развития этих патологий в почки поступают белки, отмершие клетки и другие крупные элементы крови, глюкоза. Высокие результаты относительной плотности биологической жидкости в пробе по Зимницкому наблюдаются при беременности, осложненной токсикозами.

Удельный вес в норме

Это тоже важный диагностический параметр, характеризующий функцию накопления почками «отходов» обмена веществ в жидком состоянии для последующего их выведения из организма. Удельный вес мочи – отношение ее веса к весу воды, который обозначается единицей. Лаборанты определяют данный показатель урометром. Колебания нормы варьируются в диапазоне 1012-1035 г/л.

Правила сбора мочи

Все 24 часа пациент занимается сбором мочи для проведения анализа. Утром до 09.00 часов обследуемый должен максимально опорожниться в унитаз.

Далее, после 09.00 часов начинается 3-х часовой сбор мочи для анализа:

• 09.00 – 12.00 – берется 1 порция, пациент должен полностью помочиться.
• 12.00 – 15.00 – сбор 2 порции.
• 15.00 – 18.00 – сбор 3 порции.
• 18.00 – 21.00 – сбор 4 порции.
• 21.00 – 24.00 – сбор 5 порции.
• 24.00 – 03.00 – сбор 6 порции.
• 03.00 – 06.00 – сбор 7 порции.
• 06.00 – 09.00 – сбор 8 порции.

Все 8 порций мочи собирают в индивидуальный контейнер. Пациент измеряет объем каждой 3-часовой мочи и записывает данные на этикетке контейнера. Если в отведенное для сбора мочи время у него нет позыва помочиться, то емкость сдается пустой. Будить спящего человека для сбора анализа не нужно.

8 контейнеров с собранной мочой пациент привозит в клинико-диагностическую лабораторию. Каждая пробирка должна быть промаркирована, с указанием номера 3-часовой порции, интервала времени и объема полученной жидкости. Например, 3-порция, 200 мл, 15.00-18.00 либо 6-порция, 0, 24.00-03.00.

Как правильно собрать мочу на анализ

Рассчитывать на достоверность результатов можно при условии, что выполнены все правила проведения исследования. Сбор ­по Зимницкому осуществляют, согласно строго определенным часам на протяжении суток. Накануне нужно выделить 8 чистых стеклянных емкостей. Поскольку забор необходимо проводить точно по времени, не обойтись без будильника.

Алгоритм накопления биоматериала для анализа по Зимницкому таков:

• в 6:00 нужно помочиться, пользуясь унитазом;
• начиная с 9:00, следует через каждые 3 часа совершать эту процедуру в баночки;
• контрольное время: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
• наполненные емкости нужно закрывать и хранить в холодильнике;
• сдавать их следует с записями о выпитых жидкостях.

В промежутках между указанными часами могут появиться несколько позывов к мочеиспусканию. Собирать нужно весь биоматериал, ничего не проливая. Когда мочи много и приготовленной тары не хватает, используют дополнительную. Если подходит время сбора очередной порции, а желания помочиться нет, банку оставляют пустой.

Подготовка к проведению пробы по Зимницкому

Чтобы не потребить слишком много жидкостей и исключить недостоверность результатов, следует:

• пить и есть в течение суток, как всегда, кроме соленых и острых продуктов, свеклы, моркови;
• прекратить за 24 часа до исследования прием диуретиков;
• обмыть перед сбором биоматериала наружные половые органы.

Суточный сбор

Этим диагностическим методом проверяют функции почек при повышенных нагрузках, контролируют состав и количество веществ, которые удаляются с мочой из организма за 24 часа. Суточный анализ показано делать при беременности, подозрениях на ряд почечных патологий, сахарный диабет. С этой целью лучше употребить большую мерную емкость с градуированными делениями.

Первую утреннюю порцию спускают в унитаз. Все последующие собирают в эту емкость, фиксируя время мочеиспускания. Сначала определяют объем всего собранного биоматериала. Затем перемешивают мочу и около 200 мл наливают в контейнер, который нужно сдавать с пометкой о времени начала и окончания сбора материала, общем объеме.

Как хранить мочу для анализа

Дольше всего биоматериал не портится, обеспечивая точность результатов исследования, в аптечных стерильных контейнерах. За неимением такой тары можно использовать стеклянную банку, которую придется простерилизовать над паром 2-3 минуты. Бутылку нужно продезинфицировать, несколько раз обдав кипятком. Нельзя использовать посуду из пластика.

Когда необходимо проводить исследование?

Стоит сказать, что проба Зимницкого проводится как для взрослых, так и для детей. Это эффективный вариант анализа при подозрении на нарушение функции почек. Нефролог или ваш терапевт может дать направление на данную пробу, если у них есть сомнения касательно:

• почечной недостаточности;
• диабета;
• пиелонефрита и других болезней почек;
• сморщенной почки.

Анализы сравнивают с принятыми нормами. Так, например, мочи должно быть около 1500 – 2000 мл в сутки. Если показатели выше – это полиурия. Это может свидетельствовать о развитии сахарного диабета или почечной недостаточности. Также учитывается объем урины, который в норме не должен быть ниже 65-80% от выпитой за день жидкости. Если показатель меньше, то это означает, что в организме застой воды, который приводит к нежелательным отекам и может спровоцировать более серьезные проблемы. Плотность урины у здорового человека в пределах 1,012 до 1,025 г/мл. Если максимальная относительная плотность мочи при пробе Зимницкого превышает 1,020 г/мл, то это является показателем хорошей концентрационной способности почек.

Если показатель выше или ниже указанного, значит у пациента в данный период времени может развиваться диабет (сахарный, несахарный), почечная недостаточность или воспалительные процессы в почках. Длительное выделение мочи с низкими значениями относительной плотности свидетельствуют о сморщивании почек. Исключение составляют наличие гипофизарной недостаточности или каких-либо конституциональных и функциональных тубулярных нарушений.

Как собрать мочу правильно?

Перевозить мочу нужно аккуратно при соблюдении определенных температурных условий. Сильный мороз или жаркая погода могут негативно сказаться на диагностике. Если погода за окном вызывает сомнение, воспользуйтесь термосумкой

Важно следовать следующим рекомендациям педиатров:

• Не давайте ребенку за сутки перед сбором мочи незнакомых продуктов, не кормите его овощами и фруктами, в составе которых есть натуральные красители;
• Поддерживайте нормальный температурный режим в помещении, малыш не должен перегреваться или мерзнуть;
• Позаботьтесь о настроении ребенка – это тоже влияет на результат анализа, который может быть искажен из-за плохого эмоционального состояния;
• Постарайтесь собрать самую первую порцию утреннего мочеиспускания, натощак перед утренним кормлением.

Как собирать мочу для анализа по Зимницкому?

Правильная подготовка к сбору мочи гарантирует получение достоверных результатов. Поэтому пациент должен максимально серьезно отнестись к этому процессу.

У детей концентрационная функция почек снижена, следовательно, верхняя граница суточного диуреза у них повышена, а относительная плотность – ниже.

Урину следует собирать по такому алгоритму:

1. Подготовить 8 стерильных емкостей для сбора мочи, пронумеровать и указать время мочеиспускания.
2. Мочу следует собирать 8 раз в день каждые 3 часа на протяжении всего дня.
3. После окончания акта мочеиспускания емкость нужно плотно закрыть крышкой и поместить в прохладное место.
4. На отдельный листок нужно записывать время и количество употребленной жидкости и жидкой пищи.
5. Если на протяжении 3 часов у пациента не возникло позыва к мочеиспусканию, то банку, предназначенную для очередной порции мочи, нужно оставить пустой.
6. Если же емкость, предназначенная для очередной порции урины, оказалась заполненной, то остальную жидкость нужно собрать в дополнительный стерильный контейнер. На нем нужно указать номер заполненной до краев тары и время акта мочеиспускания.
7. Спустя сутки все 8 баночек нужно отвезти в лабораторию.

Сбор мочи нужно осуществлять в течение суток в определенные часы:

• с 9.00 до 12.00;
• с 12.00 до 15.00;
• с 15.00 до 18.00;
• с 18.00 до 21.00;
• с 21.00 до 00.00;
• с 00.00 до 03.00;
• с 03.00 до 06.00;
• с 06.00 до 09.00

Время пробуждения пациента не имеет значения – сбор биоматериала все равно начинается в 9 утра.

При подготовке к анализу необходимо:

• отказаться от приема мочегонных препаратов;
• согласовать применение любых медикаментов с врачом;
• проводить мытье рук и половых органов перед каждым мочеиспусканием.

Диета при таком анализе не нужна, как и соблюдение питьевого режима. Подробные рекомендации по забору урины для исследования по методу Зимницкого можно увидеть в таблице:

Условия и правила сбора мочи

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Проба Зимницкого проводится при обычном водно-пищевом режиме без излишней водной нагрузки. В день проведения пробы Зимницкого исключается прием диуретических препаратов. При несоблюдении данных условий происходит искусственное увеличение диуреза (полиурия) и снижение удельного веса мочи, затрудняющие правильную интерпретацию результатов пробы Зимницкого. Также трактовку пробы Зимницкого затрудняет несоблюдение правил сбора мочи (к примеру, если для исследования собрана не вся суточная моча, перепутаны порции и пр.).

Для пробы Зимницкого собирается вся моча, выделенная за сутки. Пациента просят мочиться каждые 3 часа в отдельно приготовленную емкость. Также на протяжении суток учитывается количество употребляемой жидкости и жидкой пищи.

В день сбора мочи для пробы Зимницкого в 6 часов утра производится мочеиспускание в унитаз – оно учитывается при анализе. Следующие порции мочи для пробы Зимницкого собираются в 8 отдельных емкостей, соответствующих определенным 3-х часовым интервалам: 6-9, 9-12, 12-15, 15-18, 18-21, 21-24, 24-3, 3-6 часов. Параллельно измеряется количество мочи в каждой порции.

Моча в каждой емкости перемешивается и забирается в 8 соответствующих вакуумных пробирок. Каждая пробирка маркируется с указанием фамилии больного, номера порции, времени сбора и объема выделенной мочи (например, Иванов И.И., проба Зимницкого, I порция, 6.00-9.00, 250 мл). Если в течение какого-либо 3-х часового интервала у пациента не возникало позыва к мочеиспусканию, и в это время моча не была собрана, пробирка остается пустой (например, Иванов И.И., проба Зимницкого, VII порция, 24.00-3.00, 0 мл).

Моча для пробы Зимницкого доставляется в лабораторию в течение суток, хранение образцов допускается при t° от +2 до +24°С.

Исследование мочи

Все 8 ёмкостей пациент доставляет в лабораторию. В каждой определяется количество и относительная плотность. Производится подсчёт суточного диуреза, соотносится объём выделенной мочи днём (первая-четвертая тара) и ночью (пятая-восьмая ёмкость).

Сравнивается объём выделенной и потреблённой жидкости

Параметры, оцениваемые по пробе Зимницкого, и их нормальные значения указаны в таблице 1.

Таблица 1. Показатели пробы Зимницкого в норме.

Показатель	Норма
Количество мочи за сутки	1 – 2 л
Процентное соотношение выпитой к выделенной жидкости	65 – 80%
Объём дневного диуреза	2/3
Объём ночного диуреза	1/3
Колебания относительной плотность мочи в течение суток	1003 – 1028 г/л
Относительная плотность во всех пробах	Менее 1035 г/л

Относительная плотность мочи

Относительная плотность мочи является непостоянным показателем. Он меняется с возрастом, отмечаются колебания в течение суток (таблица 2).

Таблица 2. Показатели относительной плотности мочи.

Возраст	Относительная плотность, г/л
7 дней	1008 – 1018
12 месяцев	1002 – 1006
5 лет	1012 – 1020
10 лет	1011 – 1025
Взрослые	1015 – 1025

Утром после сна моча более концентрированная, что видно по её цвету – насыщенному жёлтому. При частом мочеиспускании наоборот –  она становится более бледной.

В общем анализе мочи, обычно назначаемом врачом, измерение относительности плотности проводится однократно в утренней порции. Не удаётся достоверно оценить концентрационную способность почек. Поэтому назначается проба Зимницкого, где каждое мочеиспускание анализируется по удельному весу растворённых в моче веществ.

В лаборатории относительная плотность мочи может быть измерена специальным прибором урометром – стеклянный поплавок с градуированной шкалой, который опускают в урину. Другим методом оценки удельного веса являются диагностические тест-полоски, где изменение индикаторной шкалы оценивают с помощью специальных анализаторов.

Количество мочи

Количество мочи, выделенной за определённый промежуток времени, –  диурез может быть различным в зависимости от возраста (таблица 3). Чаще всего оценивается объём мочи за сутки.

Таблица 3. Нормы суточного диуреза в зависимости от возраста.

Возраст	Количество мочи за сутки, мл
0 – 3 сутки	0 – 100
3 – 10 сутки	5 – 320
˂ 1 год	100 – 800
1 – 5 лет	600 – 900
5 – 10 лет	700 – 1200
10 – 14 лет	1000 – 1500
Взрослые: мужчина женщина	1000 – 2000 1000 – 1600

Диурез зависит от количества употребляемой жидкости, но также может изменяться в результате патологического процесса.

Что оценивается в пробе Зимницкого?

В пробе Зимницкого используются показатели, позволяющие оценить концентрационную функцию почек:

• относительная плотность мочи. Она отражает растворённые в этой биологической жидкости вещества (например, соли, кислоты, мочевину);
• количество выделенной мочи за сутки (суточный диурез);
• распределение в течение суток общего объёма мочи;
• определение соотношения выделенной мочи по сравнению с употреблённой жидкостью.

Почки выполняют роль фильтра, очищая кровь от различных ненужных организму элементов. Это обеспечивается их способностью концентрировать осмотические вещества и разводить мочу, контролируемой на нейрогуморальном уровне. Изменения в работе сердечно-сосудистой и выделительной системы, свойств крови отражается на показателях при исследовании мочи.