Третий триместр беременности

Чем опасно высокое давление для беременной женщины

Высокое давление может привести к тяжёлым последствиям для организма мамы и малыша. В первую очередь на повышенное давление реагируют сердце и сосуды, артериальная гипертония препятствует полноценному кровоснабжению плаценты (преэклампсия), в результате чего могут возникать нарушения в развитии плода. Ребёнок может родиться с целым “букетом” заболеваний.

Женщина при этом может чувствовать непроходящие головные боли и боли в животе, тошноту и рвотные позывы, у неё может упасть зрение, могут появиться проблемы с дыханием, резко увеличиться вес

Иногда преэклампсия может протекать бессимптомно, но последствия будут такими же серьёзными, поэтому важно не доверять исключительно собственным чувствам и ощущениям, а контролировать давление и делать анализы крови и мочи, чтобы вовремя обратиться за дородовой помощью

Преэклампсия в ряде случаев может сопровождаться дополнительными осложнениями. Самым страшным из них является эклампсия, которая нарушает кровообращение мозга у женщины. Эклампсия может стать причиной внезапного сильного припадка, который сопровождается судорогами и может закончиться комой и выкидышем, а иногда и смертью матери.

Чек-лист третьего триместра беременности

• Подготовьте вещи для роддома, предварительно узнав, что можно и нельзя брать с собой в выбранное вами медицинское учреждение.
• Посетите день открытых дверей в роддоме, спланируйте маршрут до него, оценив сколько времени займет дорога.
• Отлучаясь далеко из дома, всегда берите с собой пакет документов – обменную карту, паспорт, медицинский полис, родовой сертификат.
• Чтобы справиться с усталостью, спите не менее 8-9 часов ночью, днем находите время и возможность для послеобеденного отдыха.
• Не забывайте о посильной двигательной активности и упражнениях Кегеля, которые являются лучше профилактикой разрывов и послеродовых осложнений.
• Воспользуйтесь нашим счетчиком схваток – инструментом, который поможет вам определить, ложные они или истинные, подсчитать интервал между ними, чтобы вовремя отправиться в роддом.

Сохраняйте спокойствие и думайте только о хорошем

Вы прошли серьезный путь и совсем скоро увидите такого важного для себя человека. Желаем здоровья вам и вашему ребенку! По всем вопросам, связанным с беременностью и подготовкой к родам, вы можете обратиться в Медицинский женский центр

На каком дене задержки узи покажет беременность

Есть женщины, которые делают тесты прямо с нескольких дней задержки или спешат на обследование к гинекологу и требуют направление на УЗИ.  Никакая аппаратура не способна выявить зачатие в первые дни.

Первое УЗИ

Разбираясь в вопросе на какой день задержки делать УЗИ и какой день беременности видно на УЗИ, важно отметить, что первое ультразвуковое исследование женщинам следует проводить примерно через 7-8 недель после задержки, когда эмбрион закреплен, беременность подтверждена и не вызывает сомнений. До этого периода хватает сделать анализ крови на ХГЧ и пройти осмотр у гинеколога

Но бывают случаи, когда УЗИ для определения беременности на ранних сроках необходимо.

На какой день УЗИ покажет беременность?

Первое плановое ультразвуковое исследование не зря назначается на сроке 11-12 недель. В этот период зародыш уже развивается настолько, что о нем можно получить необходимую информацию. При этом еще не поздно прервать беременность, если будут обнаружения серьезные отклонения в развитии плода.

Вагинальный способ, который считают точным на ранних сроках, может спровоцировать выкидыш. Семейным парам, планировавшим беременность много лет, а также женщинам из группы риска, данный метод использовать не рекомендуется. Лучше подождать пару недель, когда можно будет прибегнуть к традиционному способу исследования без использования трансвагинального датчика.

Для исключения рисков, лучше пройти процедуру, когда УЗИ покажет беременность на 100%. Перед ультразвуковым обследованием необходимо проконсультироваться с гинекологом. Он поможет подобрать оптимальное время для обследования и разновидность процедуры.

В клинике «Бионика» проводят следующие виды УЗИ

Существует 4 вида УЗИ органов малого таза в гинекологии. Характеристика каждого:

1. Трансректальный вид — это введение датчика через прямую кишку, делают девушкам, не ведущим половую жизнь. Для определения беременности не применяется.
2. Трансвагинальный вид – вводится датчик через влагалищные пути к матке и считается самым точным при выявлении беременности на ранних сроках.
3. Трансабдомиальный вид — это обследование с помощью специального датчика без проникновения, вводится внутрь тела через переднюю стенку брюшной полости. Но метод не гарантирует точного результата беременности на ранних сроках.
4. Комбинированное обследование проводят транс-абдомиальное и вагинальное УЗИ.

Наиболее популярным и рекомендуемым способом выявления беременности на ранних сроках является трансвагинальный метод. Хотя есть противопоказания и риски возникновения осложнений. По всем вопросам обращайтесь к специалистам клиники и к информации на сайте.

Скрининговое УЗИ в клинике «Бионика» в Красноярске

Пренатальный скрининг – комплекс лабораторных, ультразвуковых исследований, направленный на выявление пороков развития плода и осложнений во время беременности. Скрининги проводится каждый триместр и включает в себя скрининговое УЗИ, биохимический скрининг, медико-генетическое консультирование. В группу риска, попадают женщины:

• в возрасте 35 лет и выше;
• родившие детей с хромосомной патологией, пороками развития;
• со случаями выкидышей в анамнезе;
• облучившиеся или проживающие в местах с неблагополучной экологической обстановкой;
• принимавшие в первый триместр запрещенные для беременных препараты;
• при регрессивной беременности в анамнезе;
• те, кто злоупотребляют алкоголем, наркотическими средствами;
• с генетическими заболеваниями в семье;
• перенесшие тяжелое инфекционное заболевание на раннем сроке беременности.

Пройти полный пренатальный скрининг будущих мам можно в клинике. В «Бионике» возможно сделать УЗИ без очередей и хлопот, в комфортных условиях и под наблюдением специалистов высшей категории.

Что нужно сделать будущей маме в третьем триместре

Следить за своим здоровьем. Любые тревожные изменения лучше обсудить со своим врачом, чтобы избежать возможных осложнений беременности. Если врач назначает анализы и исследования или же даёт направление на госпитализацию, лучше не отказываться. Порой лучше перестраховаться, чем потом всю жизнь жалеть о своём отказе.

Правильно питаться, следить за прибавками в весе и сохранять физическую активность. Это улучшит ваше самочувствие и обеспечит хорошее качество жизни для вашего малыша.

Побольше отдыхать и поменьше нервничать

Когда малыш так чутко воспринимает все изменения в настроении мамы, особенно важно не тревожить его своими переживаниями. Отдых поможет организму хоть немного восстанавливаться, а общение с крохой (пение, поглаживание живота и разговоры с ним) будет способствовать его полноценному развитию.

Подготовиться к родам

Некоторые семейные пары изъявляют желание выбрать акушеров и гинекологов, которые будут принимать роды, а в некоторых случаях они хотят участвовать в партнёрских родах. Чтобы осуществить это, нужно заранее узнать все детали, пообщаться и договориться с врачом, ознакомиться с требованиями. И лучше делать это всё заранее. Также желательно, чтобы сумка с вещами в роддом была уже собрана, потому что, когда отойдут воды и начнутся схватки, женщине будет не до сборов.
Несмотря на усталость и болезненные ощущения, вы можете по-прежнему наслаждаться своим положением, ведь вы чувствуете, как растёт ваш малыш, как он реагирует на каждый звук и движение. Уже скоро вы сможете услышать его первый крик. Берегите здоровье своего крохи!

Что принимать при вирусной инфекции у грудного ребенка?

Один из препаратов, который может применяться для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель – это противовирусный препарат ВИФЕРОН.

ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.

Для лечения детей до года применяется препарат ВИФЕРОН в форме свечей и геля. Мазь используется для лечения детей старше 1 года.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.

В статье «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии» описаны результаты исследования применения препарата ВИФЕРОН при лечении ОРВИ и гриппа.1 В группе, состоящей из детей разных возрастов, получавших препарат, наблюдалась положительная динамика: температура тела стремилась к нормальной, уменьшались симптомы интоксикации, снижалась интенсивность вплоть до прекращения катаральных явлений (кашля, насморка) и респираторного синдрома (затруднения дыхания) в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе. Для детей, находящихся на лечении в условиях стационара, частой проблемой и угрозой затянуть лечение и получить осложнения основного заболевания становится внутрибольничная инфекция

Важно, что среди малышей, которые получали ВИФЕРОН, инфицирование случалось в два раза реже

В зависимости от рекомендаций педиатра для лечения ОРВИ необходимо 3-5 раз в день в течение 5 дней наносить полоску ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. До этого слизистую лучше промыть солевым раствором. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

ВИФЕРОН – самый назначаемый противовирусный препарат для лечения ОРВИ для детей c первых дней жизни. В 2019 году он получил премию «Russian Pharma Awards».

Симптомы гестоза

Сначала диагностируют доклиническую стадию гестоза – прегестоз (явные признаки отсутствуют). Диагноз прегестоза ставится при оценке лабораторных и дополнительных методов исследования:

• измерение артериального давления трижды с перерывом в 5 минут в разных положениях (повышение диастолических, т.е. нижних значений на 20 мм рт. ст. и больше);
• нарастающая тромбоцитопения (снижение тромбоцитов);
• снижение лимфоцитов (лимфопения);
• повышение агрегации тромбоцитов (увеличение свертываемости крови).

Сам гестоз проявляется классической триадой симптомов (триада Цангемейстера):

• отеки,
• протеинурия (белок в моче)
• повышение артериального давления.

Симптомы по степеням

I степень гестозаОтеки (водянка беременных)

Различают 4 степени отеков у беременных.

Первая степень характеризуется отеками стоп и голеней, во второй отеки голеней и поднимаются на переднюю брюшную стенку, третья степень – это отеки ног, кистей, передней стенки живота и лица. И последняя степень – это генерализованные отеки или анасарка.

Кроме того, что отеки могут быть видимыми, не стоит забывать и о скрытых отеках. На мысль о скрытых отеках наводит патологическая прибавка веса (более 300 гр. в неделю). Также о скрытых отеках говорит олигоурия (уменьшение количества выделенной мочи до 600-800 мл в сутки).

Косвенным признаком является соотношение выпитой и выделенной жидкости (выделенной меньше 2/3). Также характерным признаком отеков у беременных считается «симптом кольца» (трудно снять или надеть кольцо на привычный палец) и теснота повседневной обуви.

II степень гестоза
Нефропатия

Нефропатия (ОПГ-гестоз) протекает как триада Цангейместера:

• отеки, в той или иной степени выраженности,
• протеинурия (белок в моче),
• артериальная гипертензия.

При оценке повышения артериального давления ориентируются на исходное (до беременности) давление. Об артериальной гипертензии говорят при повышении систолического (верхнего) давления на 30 и более мм рт. ст., а диастолическое возрастает на 15 и более мм рт. ст.

В среднем (нормальное давление у беременных, как правило 110/70). Артериальная гипертензия – это повышение давления до 140/100 мм рт. ст.

Протеинурия свидетельствует о поражении стенок сосудов почек, через которые в мочу попадает белок.

В случае обнаружения следов белка в моче (0,033 г/л) необходимо либо исключить пиелонефрит, либо имеет место несоблюдение гигиенических правил при сдаче мочи. О протеинурии говорят при показателях белка в моче, достигающих 0,3 г/л и более.

III степень гестоза
Преэклампсия

Состояние, предшествующее эклампсии

IV степень
Эклампсия

Тяжелое состояние, последняя степень гестоза. Характеризуется судорожными приступами.

Лечение варикоза у беременных

Чаще всего хирургическое вмешательство и минимальные инвазивные процедуры для лечения варикозного расширения вен во время беременности не назначаются. Это связано с высоким риском осложнений и рецидивов . Кроме того, очень ограничено назначение лекарственных препаратов – флеботоников, противовоспалительных, антиагрегатов.

Существует ряд рекомендаций, которые помогают безопасно и относительно эффективно лечить варикозное расширение вен у будущих мам.

• Дозированная физическая нагрузка. Плавание, ходьба или другие упражнения для беременных при варикозе, при которых задействуются мышцы ног, помогают усиливать циркуляцию крови в венах конечностей. Флеболог совместно с акушером-гинекологом подберут индивидуальный комплекс упражнений для конкретного срока и тяжести состояния беременной.
• Правильно подобранная обувь. Высокие каблуки и совсем плоская подошва нарушают движение мышц в ногах, ухудшая циркуляцию венозной крови. Нужно подобрать устойчивую удобную обувь на небольшом каблуке (3-4 см).
• Компрессионный трикотаж. Для поддержки вен в период беременности необходимо ношение компрессионного белья. Флеболог индивидуально подберет степень компрессии и вид изделия – гольфы, чулки или колготы. Надевать их нужно утром, не вставая с постели, а снимать вечером, когда женщина ложится спать.

Развитие малыша в третьем триместре

Сейчас элементы позвоночника ребенка начинают формироваться – 33 позвонка, 150 суставов и более 600 мышц. Кровеносные сосуды и альвеолы развиваются, а ноздри открываются. С 28-й недели беременности малыш узнает мамин голос – поэтому нужно стараться разговаривать с ним как можно больше. Нервная система на 29-й неделе уже развита, ребенок очень быстро реагирует на раздражители.

Между 29-й и 33-й неделями беременности мозг ребенка вступает в фазу быстрого развития, способен контролировать дыхание и регулировать температуру тела. Его организм уже приобрел базовый иммунитет, благодаря которому малыш может бороться с легкими инфекциями.

В течение последних двух месяцев беременности вес ребенка удваивается, а в последние четыре недели ребенок набирает по 50 г в день.

Можно ли принимать какие‑то отхаркивающие препараты беременным?

Терапевты и акушеры-гинекологи рекомендуют беременным женщинам воздержаться по возможности от приема отхаркивающих лекарственных средств. Подавляющее большинство препаратов этой группы запрещены к приему во время беременности, включая и растительные средства, которые нередко среди потребителей считаются «безопасными». На самом деле беременным женщинам противопоказаны и сироп подорожника, и препараты на основе экстракта тимьяна и чабреца, и другие популярные средства растительного происхождения.

В то же время препарат амброксол все‑таки разрешен к применению беременным во II и III триместрах с пометкой «с осторожностью». То же самое касается бромгексина — его назначают, но только после тщательной оценки соотношения польза/риск, и провести ее может только лечащий врач

Поэтому первостольникам, консультирующим беременных женщин с запросами на отхаркивающие препараты, нужно ограничиться настоятельным советом обратиться к врачу. И единственная рекомендация, которую стоит давать в таких ситуациях, — прием теплого питья и достаточное увлажнение воздуха в комнате.

Психологические изменения

• Как вы уже знаете, в последний триместр вы во власти прогестерона и релаксина, поэтому то, что происходит в 3 триместре беременности с вашим поведением, а именно: медлительность и сонливость, вполне оправдано. Но одновременно вас могут посещать тревоги и страхи, развеять которые смогут уже рожавшие мамочки, просмотр специальных фильмов и посещения школы материнства;
• В 3 триместре вас может поглотить синдром «гнездования», вас будет просто тянуть в специализированные детские магазины, но не спешите скупать все понравившиеся вещи, идите строго по списку, выданному вам в консультации. Вы можете просто не угадать с размером или же неожиданно родить вместо обещанного на УЗИ мальчика девчушку;
• Что интересно, к 38 неделе на смену прогестерону приходит эстроген, в это время у вас все мысли заняты только предстоящими родами и подготовкой к ним, а организм к этому готовится тоже полным ходом: это и ложные схватки, и подготовка шейки матки, и даже отхождение пробки.

Возможные осложнения

Чтобы предупредить и вовремя диагностировать патологии третьего триместра беременности, не пропускайте плановых визитов к гинекологу.

Необычные выделения

В норме вагинальный секрет должен быть прозрачным или светлым. В третьем триместре их объем естественно увеличивается. Однако если выделений становится слишком много, они прозрачны и напоминают больше жидкость, следует немедленно обратиться к врачу. Возможно, речь идет о подтекании околоплодных вод. Состояние требует наблюдения в стационаре. В зависимости от срока принимается решение о сохранении беременности или досрочных родах.

Творожистые выделения – симптом молочницы, которая часто возникает на поздних сроках из-за общего снижения иммунитета

Важно пройти лечение кандидоза до родов, чтобы новорожденный, проходя по родовым путям, не заразился

Кровянистые выделения в третьем триместре – всегда опасный симптом, требующий срочного обращения в стационар. Его возможные причины – отслойка плаценты, преждевременные роды.

Можно ли при беременности лечиться настоями, отварами лекарственных трав или фиточаями?

Несмотря на натуральное происхождение, не все препараты на основе лекарственных растений, в том числе и фиточаи, безопасны во время беременности. Травы могут содержать активные вещества, негативно влияющие на развитие плода или усиливающие тонус матки. Травы могут спровоцировать выкидыш или стимулировать преждевременные роды. К небезопасным во время беременности лекарственным растениям относятся :

• ромашка — может способствовать сокращению матки;
• корень солодки — может способствовать повышению риска преждевременных родов;
• слабительные травяные чаи на основе сенны и других растений — активная перистальтика кишечника может стимулировать и сократительную активность матки;
• прутняк обыкновенный — стимулирует выработку эстрогена, может повышать риск выкидыша;
• эхинацея — активизирует синтез окситоцина алоэ вера — стимулирует сократительную деятельность матки;
• календула — оказывает абортивное действие и многие другие.

Однако, есть и лекарственные растения, доказавшие безопасность во время беременности. Среди них :

• листья малины;
• листья перечной мяты;
• оболочка семян подорожника овального;
• чеснок.

Поскольку перечень лекарственных растений, небезопасных во время беременности, довольно велик, принимать фитопрепараты в этот период всё же лучше после согласования с врачом.

Общие рекомендации

Беременные женщины в последнем триместре беременности начинают испытывать трудности и ограничения в привычных для обычного человека вопросах. К наиболее часто встречающимся проблемам относятся:

Поза сна. Как спать во время беременности в 3 триместре, чтобы не навредить малышу и при этом отдохнуть? Всё зависит от формы живота и высоты матки. Лучше всего спать на боку или на спине. При высоко расположенной матке можно положить несколько подушек под спину, создавая высокое подголовье. Спать полусидя наиболее комфортно при изжоге и других проблемах пищеварения.
Лечение зубов. Можно ли лечить зубы в з триместре беременности? При своевременном обследовании женщине обычно санируют ротовую полость, но зубная боль при беременности в 3 триместре встречается и доставляет множество неприятных моментов. Можно лечить зубы в 3 триместре беременности? Гинекологи рекомендуют завершить процесс лечения зубов до начала последнего триместра. Лечение и удаление зубов в предродовой период проводится лишь в случае крайней необходимости. Также категорически не рекомендуется делать рентген зуба при беременности в 3 триместре.
Интимные отношения. От секса в 3 триместре беременности можно не отказываться, если к этому нет особых противопоказаний. Сексуальное удовлетворение улучшает эмоциональное состояние матери, снимает стресс, вызывает прилив крови к матке и обеспечивает ребенка дополнительной порцией кислорода

Единственной предосторожностью в сексе выступает выбор безопасной позы без давления на живот.
Физические нагрузки. Можно выполнять несложные упражнения без силовых нагрузок

Это полезно для улучшения тонуса организма, стимуляции кровообращения. Рекомендуются занятия йогой, легкая растяжка, ходьба или не быстрый бег, упражнения Кегеля как подготовка к родовой деятельности.

Внимание!

Диагностика и исследования в третьем триместре

Женщине придется пройти еще одно полное обследование, а также контрольный мониторинг, чтобы оценить состояние малыша

Важно сдать клинический анализ мочи, чтобы понять, как работают внутренние органы. Если показатель белка будет выше положенного, это укажет на воспалительный процесс

Клинический анализ крови позволяет выявить недостаток железа, развитие анемии, угрозу отслойки плаценты и иные осложнения. По этой причине не следует отказываться от этого анализа. Биохимическое исследование крови позволяет понять, как работают обменные процессы и сами внутренние органы. Удастся провести анализ микроэлементов, холестерина, белка, билирубина и иных показателей. Получится сделать однозначный вывод, все ли в порядке с организмом.

УЗИ

Женщине предстоит пройти анализ на ТОРЧ-инфекции, ими может заразиться ребенок при прохождении по родовым путям. Пока малыш находится в утробе, вероятность заражения минимальная.

Нужно пройти мазок на микрофлору, чтобы оценить состояние половых путей, также выявить патологически опасных возбудителей. Коагулограмма позволяет оценить степень свертываемости крови. При родах может развиться кровотечения. По этой причине нужно уточнить, нет ли проблем со свертываемостью крови.

Анализ крови на гормоны тоже позволяет узнать некоторые моменты. В частности, можно понять, нормально ли протекает беременность, нет ли угрозы для ребенка.

Дополнительно врач может направить на допплерографию, чтобы исследовать кровоток малыша, а также на ЭКГ, КТГ и УЗИ. Данные исследования можно повторно проводить перед родами.

Когда проводится и что определяет УЗИ

УЗИ обязательно проводят в третьем триместре, на 32 или 34 неделе. Исследование необходимо для того, чтобы проверить развитие плода

Важно убедиться, что он не отстает от общепринятых норм, не имеет отклонений. Если женщина еще не узнала пол, будет шанс уточнить момент

Болезненные ощущения

Что вы не должны оставлять без внимания, так это боли в третьем триместре беременности:

• Боли внизу живота – это нехороший сигнал, особенно в третьем триместре беременности. Ваша матка может прийти в тонус, а в третьем триместре беременности раньше 38 недели этого не должно быть. Боли, которые только усиливаются при чувстве окаменелости низа живота, могут быть чреваты преждевременными родами;
• Боли в спине, особенно в районе крестцовых костей – явление распространенное. Вам нужно следить за осанкой, можно носить бандаж, поддерживающий живот и снимающий нагрузку на позвоночник, носить удобную обувь, обязательно на низком ходу. Можно также делать специальную гимнастику, которую вам покажут на курсах для беременных;
• Болезненные ощущения могут возникать и в ногах, особенно после долгой прогулки. Объяснение простое – ваш вес быстро растет, да и центр тяжести сильно изменился, так что нужно просто больше отдыхать и носить удобную обувь;
• Головные боли в 3 триместре – явление не редкое. Прежде всего, это реакция на повышение артериального давления, могут быть мигрени от нарушения сна или переживаний перед предстоящими родами. Подробно об этом вы можете прочитать в статье Головная боль при беременности>>>.

Если боль терпима, старайтесь не употреблять таблеток, можно прилечь и положить на лоб лист капусты, использовать аромамасла, хорошо проветрить помещение или прогуляться на свежем воздухе. Среди таблеток, которые можно вам в вашем положении лидирует парацетамол, он – наиболее безопасен для вас и вашего малыша.

Где пройти УЗИ 3-го триместра

УЗИ в 3 триместре беременности можно пройти в сети клиник МедЦентрСервис. Медицинский центр имеет множество преимуществ:

• Используется оборудование последнего поколения, что гарантирует высокую точность результата.
• Обследование проводят высококвалифицированные врачи с большим опытом работы.
• Удобное расположение клиники и комфортная обстановка. Беременной женщине здесь будет уютно и спокойно.
• Индивидуальный подход к каждому пациенту. Врачи выслушают все жалобы, ответят на любые вопросы.

Результат УЗИ будет готов сразу же после обследования. В этот же день можно отправиться к гинекологу для расшифровки, чтобы не терять драгоценное время, ведь при наличии патологии лечение должно быть начато незамедлительно.

Особенности третьего триместра беременности: что происходит с женщиной?

В это время ребенок активно растет, а женщина прибавляет в весе. Наблюдаются и изменения в ее состоянии:

• Так как матка оказывает сильное давление на внутренние органы, возникает чувство, что тяжело дышать, беременной постоянно хочется в туалет.
• Матка давит и на сосуды, вследствие чего появляется ощущение тяжести в ногах, отеки, варикозное расширение вен.
• К концу срока беременности женщина в среднем набирает около 10–15 кг, что вызывает боль в спине, особенно в пояснице.
• После 37-й недели матка находится в тонусе, что приводит к тренировочным схваткам. Они не такие болезненные и регулярные, как настоящие.
• Могут появиться выделения – бесцветные, без запаха. При этом боли или зуда нет. Этого не стоит пугаться. Но если выделения с гноем или кровью, нужно как можно скорее посетить врача: они могут говорить об инфекции.

Второй триместр беременности и необходимые анализы и исследования

С 14 по 28 неделю беременности женщина пребывает во втором триместре. В это время врач назначает ей
обследования, которые помогают оценить состояние будущего ребенка, определить наличие отклонений в развитии.
На 16-18 неделе специалисты могут порекомендовать (особенно беременным старше 35 лет, женщинам с
неблагоприятным акушерским анамнезом и т.п.) пройти тест с исследованием уровней альфа-фетопротеина (АФП),
хорионического гонадотропина (ХГ) и неконъюгированного эстриола (НЭ), которые являются маркерами хромосомных
аномалий. Повышенные концентрации этих веществ могут указывать на риск наличия генетических отклоненийй у
ребенка. В случае если эти показатели повышены, после проведения УЗИ женщина будет направлена на
медико-генетическое консультирование.

После 18 недели гестации (беременности) женщине необходимо пройти второе плановое ультразвуковое
исследование. Эта процедура дает возможность:

• с уверенностью определить пол будущего крохи;
• оценить развитие органов и систем ребенка и диагностировать аномалии внутриутробного развития плода;
• оценить качество околоплодных вод и измерить их количество;
• выявить предлежание плаценты.

Помимо всего, женщине необходимо каждые две-три недели посещать врача с консультативным визитом, и каждый раз
сдавать анализ крови и мочи. Это следует делать для своевременной диагностики развития анемии или нарушения
работы почек. На каждом визите врач будет оценивать ваш вес, объем живота, высоту стояния дна матки и ряд
других важных показателей. Кроме того, для исключения диабета беременных во втором триместре может быть
выполнен тест на толерантность к глюкозе.

ПИТАНИЕ БЕРЕМЕННОЙ

Что можно.

В третьем триместре беременности можно, и даже нужно, употреблять в пищу продукты, богатые:

• -клетчаткой;
• железом;
• различными витаминами;
• минералами.

Ешьте больше овощей и фруктов, употребляйте запеченную, тушеную и вареную пищу. Отдавайте предпочтение нежирным сортам рыбы и мяса.

Калорийность своего питания рекомендуется увеличить до 3200-3500 калорий, но стоит учитывать, что каллораж рассчитывается в отдельном порядке для каждой женщины.

Что нельзя.

• жирное;
• жареное;
• газировки;
• колбасы;
• консервы;
• сладости;
• мучные изделия;
• полуфабрикаты;
• соленья;
• острые продукты;
• копченое;
• соленое;

Сколько пить жидкости.

Рекомендуется пить в пределах двух литров воды ежедневно. Количество необходимой жидкости может снижаться, например, при наличии отеков.

Как держать вес под контролем.

Процесс поддержания веса под контролем в 3 триместре беременности ничем не отличается от первых 2 триместров. Чтобы не набрать избыточное количество килограмм, достаточно следить за питанием и вести активный образ жизни.

Третий триместр беременности в деталях

Третий триместр беременности начинается на 28-й неделе и длится вплоть до рождения малыша. Ребенок считается доношенным к 38-й неделе. На этом этапе вы уже выходите на финишную прямую. На последних месяцах беременности вам можно много отдыхать и готовиться к родам.

Развитие ребенка

Несколько месяцев назад глазки ребенка были плотно закрыты, а в этом триместре он уже может поднимать и опускать веки и ощущать яркий свет. Мозг малыша стремительно развивается – теперь он лучше регулирует температуру тела, и ребенку больше не нужны для этого околоплодные воды. Кости плода затвердевают, хотя кости черепа пока остаются мягкими. Ребенок набирает в среднем около 230 граммов в неделю, а его жировая прослойка становится толще, так что к середине третьего триместра на его коже все меньше складок. По мере роста у ребенка уже не так много пространства для кульбитов, но время от времени можно ощутить толчки и даже икание. Ближе к концу триместра плод опускается в район таза, готовясь к выходу из матки. К 40-й неделе малыши обычно весят от 2700 до 4000 граммов, а их длина составляет 45-50 сантиметров.

Третий триместр беременности: Проявления

• Одышка. По мере увеличения матка выпячивается в сторону легких. Из-за этого может возникать одышка. Чтобы легкие лучше наполнялись воздухом, рекомендуется держать осанку и почаще отдыхать.

• Зуд. Кожа в области живота и груди растягивается, и от этого может возникнуть зуд. Пейте много жидкости и наносите на кожу увлажняющее средство утром и вечером.

• Схватки Брэкстона-Хикса. Часто у беременных возникают ложные, или тренировочные, схватки, которые называются схватками Брэкстона-Хикса. Эти сокращения происходят внезапно и нерегулярно или после резких движений. Они не являются предвестником родов. Если сокращения со временем становятся более регулярными или болезненными или же вам кажется, что у вас начались настоящие схватки, сразу же обратитесь к врачу.

О чем нужно помнить в этом триместре

• Курсы подготовки к родам. Чтобы лучше подготовиться к предстоящим родам, запишитесь на специальные курсы подготовки. Это могут быть курсы по технике родов, , кормлению грудью или уходу за ребенком. Больше информации о том, как выбрать курс подготовки к родам, здесь.

• Программа родов. Если вы собираетесь составить программу родов, подумайте о том, что бы вы хотели туда включить, и обсудите ее с врачом.

• Экскурсия по роддому. Если вы собираетесь рожать в роддоме, узнайте, есть ли возможность попасть на “экскурсию”. Так вы узнаете, где, например, находится парковка и как быстрее добраться до родильной палаты. Также можно задать все интересующие вас вопросы о правилах роддома, необходимых документах, о том, что нужно с собой взять и что предоставляет роддом.

• Сумка для роддома. Заранее соберите сумку для роддома и поставьте ее на заметное место. Для вас мы составили список вещей, которые нужно положить в сумку.

• Имя для ребенка. Уже выбрали имя? Если нет, ничего страшного! Время еще есть, а наш генератор имен для детей поможет выбрать несколько имен, которые вам понравятся.

• Запас подгузников. Чтобы не отвлекаться на покупки после родов, запаситесь заранее подгузниками, ведь они понадобятся малышу с первого дня жизни. Cэкономить помогут скидки и специальные предложения

Как поддержать организм в первом триместре

Во время беременности у женщины возрастает потребность во всех питательных веществах: витаминах, минералах, белках, углеводах, жирах, а в витаминах и минералах – увеличивается примерно в два-четыре раза.

Поступающие с пищей питательные вещества расходуются на поддержание жизнедеятельности организма мамы, на развитие и формирование ребенка. Чтобы не испытывать дефицита белков, жиров и углеводов, нужно правильно питаться. Но получить все необходимые витамины и минералы из продуктов питания в требуемом количестве не удастся, ведь их расход с момента зачатия увеличивается в несколько раз.

Поэтому будущей маме следует принимать витаминно-минеральные комплексы на протяжении всей беременности. Для этой цели хорошо подойдет Прегнотон Мама. В нем содержится важный для беременных набор витаминов и минералов в легкоусвояемых формах.

Прегнотон Мама содержит:

• активную форму фолиевой кислоты, которая усваивается даже у тех, кто не может усвоить В9 в обычной форме;
• железо в липосомной форме, которая позволяет избежать побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта;
• омега-3 в необходимом количестве;
• и еще 13 важнейших минералов и витаминов.

Больше информации о этом комплексе можно получить здесь.